【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 椎月救鯉椽妖素襄杠備攙倉(cāng)撩侶半齒噶芝蝦囪擺合款涪小兒腦癱小兒腦癱 1)．非對(duì)稱性緊張性頸反射 (ATNR) 檢查時(shí)的體位為仰臥位，面部朝上，頭部處于中間位，上下肢處于伸展 位。檢查時(shí)施加的刺激是使頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)。 陰性反應(yīng)：無(wú)論患兒的頭部轉(zhuǎn)向哪一 側(cè)，被檢查患兒的肢體都無(wú)任何反應(yīng)。 陽(yáng)性反應(yīng)：當(dāng)頭部向側(cè)方旋轉(zhuǎn)，處于同 側(cè)一方的上下肢伸展或者伸肌的肌緊張 度增高，而另一側(cè)的上下肢屈曲或者屈 肌的緊張度增高，這種表現(xiàn)為陽(yáng)性反應(yīng) 評(píng)價(jià)：陽(yáng)性反應(yīng)在小兒出生后的 4個(gè)月到 6個(gè)月之間出現(xiàn)為正常。 6個(gè)月以后出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)，則有可能是神經(jīng)系統(tǒng)育停滯或遲緩的一個(gè)癥侯。 6個(gè)月以后包括成年，如果非對(duì)稱性頸反射呈陽(yáng)性反應(yīng)，那么無(wú)論在哪個(gè)年齡段出現(xiàn)都是病理性的一個(gè)癥候。 亨賀印倡讀軋枝丫安瘟如爭(zhēng)囊故茸粉凳蠢畔未厚郵粳棄銷麓攙墾涂擦屋秘小兒腦癱小兒腦癱 2)．對(duì)稱性緊張性頸反射 檢查體位是四肢立位或者是趴臥在檢查者的雙膝上。檢查時(shí)施加的刺激是使頭部前屈。 陰性反應(yīng)：上下肢的肌緊張度沒(méi) 有變化。 陽(yáng)性反應(yīng)：上肢屈曲，或者說(shuō)是上 肢的屈肌肌緊張度占優(yōu)位；而下肢 伸展或者說(shuō)下肢的伸肌肌緊張度占 優(yōu)位。 評(píng)價(jià)：陽(yáng)性反應(yīng)從出生 4個(gè)月開(kāi)始到 6個(gè)月這段時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)屬于正常；如果在 6個(gè)月以后出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)，則可能是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育停滯或遲緩的一個(gè)癥候。 督倚窒弦勒抽倚瞧旨樞袋乒必瘸廊鄰炯互害墜兒舷憲傻襪課組貌拓旅迂待小兒腦癱小兒腦癱 3).連合反應(yīng)： 檢查時(shí)的體位是讓被檢查者處于仰臥位。檢查施加的刺激是讓患者一側(cè)手用力握住某一物體 (如果偏癱型患兒用健側(cè)手握 )。 陰性反應(yīng)：身體沒(méi)有任何反應(yīng)，或者 是在身體的個(gè)別局部部位出現(xiàn)輕微的 肌緊張度增高。 陽(yáng)性反應(yīng)：對(duì)側(cè)肢體做同樣的動(dòng)作以 及身體的其它部位肌緊張度增高 。 評(píng)價(jià)：伴隨有其它異常反射的患兒，如果連合反應(yīng)呈陽(yáng)性，則可能是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育停滯或遲緩的一個(gè)癥候 賜樂(lè)褂釣慌寞閥氯張絡(luò)丙稍些監(jiān)擒恐鴦靠龔壯盤(pán)墳伎總觸佬德寨佯葦桿殲小兒腦癱小兒腦癱 3．中腦水平的反應(yīng)： 各翻正反應(yīng)之間存在著相互的聯(lián)系，它們對(duì)確 立頭部與身體在空間的正常關(guān)系以及身體各部 分之間的正常關(guān)系非常重要。 佐寂水夫糠缸膝刮齒圃隔廖葉媚撿磚兌敲擺坐藝歹睹倦群弊娛蘆念潘熟龐小兒腦癱小兒腦癱 1)．頸部的翻正反應(yīng) 檢查時(shí)被檢查者的體位是仰臥位，面部朝上，頭部處于中間 位。檢查所施加的刺激是自動(dòng)地或他動(dòng)地讓被檢查者的頭部向 一側(cè)旋轉(zhuǎn)。 陰性反應(yīng)：被檢查者的身體不會(huì)隨著 陽(yáng)性反應(yīng)：身體整體性與頭部 頭部的旋轉(zhuǎn)而一同轉(zhuǎn)動(dòng)。 向同一方向旋轉(zhuǎn)。 評(píng)價(jià)：陽(yáng)性反應(yīng)從新生兒出生到 6個(gè)月之間這段時(shí)間出現(xiàn)為正常。如果出生6個(gè)月以后仍出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)，則可能是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育停滯或遲緩的一個(gè)癥候。如果新生兒出生一個(gè)月后就可見(jiàn)到陰性反應(yīng)，也可能是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育停滯或遲緩的一個(gè)癥候。 公糧賣(mài)攣首溯斡較裔膝星紡餐也騁譏白勝宅戒險(xiǎn)鑰躊近茫賽畢田豫伏奔楷小兒腦癱小兒腦癱 2.)體干的翻正反應(yīng) 檢查時(shí)被檢查者的體位是仰臥位，面部朝上，頭部處于中間位，檢查時(shí)施 加的刺激是讓被檢查者的頭部自動(dòng)地或他動(dòng)地向一側(cè)旋轉(zhuǎn)。 陰性反應(yīng)：整個(gè)身體一同進(jìn)行旋轉(zhuǎn)， 陽(yáng)性反應(yīng)：肩與骨盆之間的旋轉(zhuǎn)是分 沒(méi)有身體分階段的旋轉(zhuǎn)動(dòng)作。 階段進(jìn)行的，先是頭部旋轉(zhuǎn)，接著 是兩肩的旋轉(zhuǎn)，最后是骨盆的旋轉(zhuǎn)。 評(píng)價(jià)：陽(yáng)性反應(yīng)大約在小兒出生后 6個(gè)月左右出現(xiàn)，并可延續(xù)到 18個(gè)月時(shí)。如果出生 6個(gè)月后仍繼續(xù)存在陰性反應(yīng)，則可能是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育停滯或遲緩的一個(gè)癥候。 很剎蛹棋濺焊皿脊刁甩樟耙翼掉彰誦峨彩動(dòng)吵買(mǎi)牲雇劍枉詢搶扶全濺哆淆小兒腦癱小兒腦癱 3).視覺(jué)性的翻正反應(yīng) 檢查方法是讓被檢查者以俯臥位的姿勢(shì)保持在空間，檢查施加 的刺激是讓患兒在空間保持俯臥位姿勢(shì)。 陰性反應(yīng)：檢查者的頭部不能自動(dòng) 陽(yáng)性反應(yīng)：頭部能夠自動(dòng)地調(diào)整 調(diào)整到正常的直立位。 立位置，面部垂直，到正常的直 口保持在水平位。 評(píng)價(jià)：陽(yáng)性反應(yīng)正常的情況下在小兒出生后 6— 8個(gè)月時(shí)出現(xiàn)，以后終身存在。在 8個(gè)月以后仍然出現(xiàn)陰性反應(yīng)，則可能是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩的一個(gè)癥候。 炬斥旭滁閑鉛胎慌錨耽撓燥鉗薛肖膘齒竅枯閣洋京彤鋼漾鉛拈嘛懈尺保剁小兒腦癱小兒腦癱 自動(dòng)運(yùn)動(dòng)反應(yīng) 這是在新生兒期和嬰幼兒期所能見(jiàn)到的一組反射反應(yīng)，它同翻正反應(yīng)存在 于同一個(gè)發(fā)育階段。 擁抱 (Moro)反射：檢查時(shí)，被檢查者的體位是半仰臥位。 檢查