▲淺談針灸專(zhuān)科建設(shè)(編輯修改稿)
2025-02-08 09:23 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 B83021）。 下面再以?xún)鼋Y(jié)肩為例，談?wù)劶夹g(shù)創(chuàng)新。 南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院鼓樓醫(yī)院骨科李承球教授 曾發(fā)表題為“肩周炎的分類(lèi)診斷和治療 [2]”、“ 肩周炎的治療現(xiàn)狀和命名商榷 [3]”的文章，據(jù)介紹從 1872年 Duplay首次提出肩周炎的診斷名詞，迄今已有 130多年， 由于該診斷對(duì)病變部位及性質(zhì)的含義不清 ，近年來(lái)國(guó)外肩關(guān)節(jié)外科文獻(xiàn)中已很少應(yīng)用，但在國(guó)內(nèi)仍十分通行。 事實(shí)上，由于解剖、病理、生化、免疫學(xué)及病因?qū)W知識(shí)的積累，電子技術(shù)、光學(xué)及影象診斷技術(shù)的進(jìn)步，使更精確、更科學(xué)的診斷有了條件。在國(guó)外 ，“肩周炎”的名詞也已逐漸被“肱二頭肌長(zhǎng)頭腱鞘炎”、“喙突炎”、“岡上肌腱炎”、“肩峰下滑囊炎”、“凍結(jié)肩”、“肩撞擊綜合癥”等具體定位定性的名詞所替代 ，“肩周炎”已名存實(shí)亡了。 凍結(jié)肩又稱(chēng) 疼痛性肩關(guān)節(jié)攣縮癥 ， 1934年 Codman首先使用“凍結(jié)肩”的診斷名詞。 本病的主要病機(jī)是關(guān)節(jié)囊的充血、水腫、粘連。 傳統(tǒng)的理論和方法很難解決該問(wèn)題。我們采取頸臂穴阻滯、肩關(guān)節(jié)腔注藥、手法松解“三聯(lián)療法”，同時(shí)提出了 一個(gè)關(guān)鍵、一個(gè)重點(diǎn)、一個(gè)保障 的總體設(shè)計(jì)而獲得成功。 由于療效顯著，使該項(xiàng)技術(shù)的創(chuàng)新同樣取得了很好的 經(jīng)濟(jì)效益 （ 。 舉如：根據(jù)武威市物價(jià)局醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)規(guī)定，穴位注射治療，兩穴內(nèi)收費(fèi) 11元。如果把頸臂穴注射改為頸臂穴深部的臂叢神經(jīng)阻滯，一次收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為 160元；同樣如果把肩髎穴注藥改為肩髎穴深部的關(guān)節(jié)腔注射，一次收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為 30元）和 社會(huì)效益 （患者滿意、同行認(rèn)可、專(zhuān)家認(rèn)為思路新穎、設(shè)計(jì)合理、操作安全簡(jiǎn)單）。 為此由我院完成的項(xiàng)目“頸臂穴阻滯、肩髎穴注藥治療凍結(jié)肩 60例臨床研究”榮獲 2022年武威市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。 創(chuàng)新是一個(gè)過(guò)程，創(chuàng)新需要勇氣，創(chuàng)新需要承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，創(chuàng)新是一個(gè)學(xué)科生命力的最好展示?？傊?
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