ctmri在腦腫瘤診斷中的應(yīng)用(編輯修改稿)
2025-02-08 07:42 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ? （ 一 ） 膠質(zhì)瘤 (glioma) ? 起源于神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞 ， 屬腦內(nèi)腫瘤 ，占顱內(nèi)腫瘤 40%。 包括星形細(xì)胞瘤 、 少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤 、 室管膜瘤 、 髓母細(xì)胞瘤等 ，最常見者為星形細(xì)胞瘤 。 影像學(xué)表現(xiàn) ? 1． 顱骨平片： 主要觀察顱高壓和腫瘤定位征 。 ? 2． CT表現(xiàn)： ? （ 1） 低度惡性星形細(xì)胞瘤：平掃多為腦內(nèi)邊界較清的低密度灶 ， 可見斑點(diǎn)狀高密度鈣化灶 ，瘤周水腫輕 ， 占位效應(yīng)輕 ， 病灶輕微強(qiáng)化或不強(qiáng)化 。 1 2 3 4 右側(cè)小腦星形細(xì)胞瘤（ 1平掃、 3增強(qiáng)掃描，4為 CT平掃） ? （ 2） 惡性星形細(xì)胞瘤：平掃多為等 、 低 、高混雜密度或呈囊性變 ， 有斑點(diǎn)狀鈣化或瘤內(nèi)出血 ， 邊界不清 ， 瘤周水腫及占位效應(yīng)較明顯 ， 因腫瘤破壞血腦屏障而強(qiáng)化明顯 ， 多為形態(tài)不規(guī)則 、 厚度不一致的強(qiáng)化環(huán) ， 可見壁結(jié)節(jié)強(qiáng)化 ， 也可呈彌漫性強(qiáng)化 。 惡性膠質(zhì)瘤 CT表現(xiàn) ? 3． MR表現(xiàn)： ? （ 1） 低度惡性星形細(xì)胞瘤： T1加權(quán)呈低信號 ，T2加權(quán)呈高信號 ， 信號強(qiáng)度均勻 ， 由于血腦屏障受損輕 ， 水腫輕 、 占位效應(yīng)輕 ， 腫瘤無強(qiáng)化或強(qiáng)化輕 。 ? （ 2） 高度惡性星形細(xì)胞瘤：由于腫瘤發(fā)生間變 ， 細(xì)胞密度及多形性增加 ， 腫瘤血管增多以及瘤內(nèi)大片壞死
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