【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 為 ________ 。 17矽肺 X胸片上的大陰影指的是長(zhǎng)徑超過(guò) _______ 的陰影，其病理基礎(chǔ)是 ________ 。 17石棉肺的病理特點(diǎn)是 ________ ，一般不出現(xiàn) ________ 。（ 肺彌漫纖維化 結(jié)節(jié)） 17石棉肺最主要的癥狀是 ________ 和 ________ 。 180、石棉肺的主要并發(fā)癥是 ________ 。 18石棉纖維可以致癌，其癌癥類型為 ________ 和 ________ 。 18生產(chǎn)環(huán)境中的氣象條件主要指空氣的 _______ 、 _______ 、 _______ 和 _______ 。 18高溫作業(yè)類型有 ________ 、 ________ 、 ________ 。 18在高溫環(huán)境勞動(dòng)時(shí)，人體的體溫調(diào)節(jié)受 ________ 和 ________ 的共同影響。 18在氣象條件諸因素 中， ________ 和 ________ 是影響人體溫的主要因素。 18中心溫度也稱為深部溫度，嚴(yán)格概念上是指 ________ 的溫度，但一般以 _________ （填人體部位）溫度表示，一般認(rèn)為中心體溫為 ________ 攝氏度是高溫作業(yè)工人生理應(yīng)激范圍的上限。 （ 18 ________ 是衡量高溫作業(yè)者受熱程度和勞動(dòng)強(qiáng)度的綜合指標(biāo)。 18中暑按發(fā)病機(jī)制可分為 ________ 、 ________ 、 ________ 三種類型，其中以 ________最為兇險(xiǎn)。 18體溫調(diào)節(jié)機(jī)制紊亂引起的中暑稱為 ________ ，電解質(zhì)代謝紊亂引起的中暑稱為 ________ ，內(nèi)臟及腦組織短暫供血不足引起的中暑稱為 _______ 。 190、相對(duì)濕度大于 ________ 稱為高氣濕，小于 ________ 稱為低氣濕。 19當(dāng)環(huán)境溫度高于人體表溫度時(shí)，機(jī)體主要的散熱途徑為 ________ 。 （ 19人耳能感受到的聲音頻率在 ________ 之間，這一頻率范圍內(nèi)的轉(zhuǎn)動(dòng)波稱為 ________ 。（） 19小于 ________ 的聲波稱為次聲波，大于 ________ 稱為超聲波。 19隨著時(shí)間變化，聲壓波動(dòng)小于 ________ 的稱為穩(wěn)態(tài)噪聲。 19在聲壓級(jí)的頻率計(jì)權(quán)網(wǎng)絡(luò)中， ________ 聲級(jí)可作為總聲級(jí)， ________ 聲級(jí)用作噪聲衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)， _______ 聲級(jí)是為測(cè)量飛機(jī)噪聲而設(shè)定的。 19響度級(jí)的測(cè)定是以 ________ Hz 的純音作為基準(zhǔn)音。 19在振動(dòng)的物理參數(shù)中， ________ 與振動(dòng)對(duì)人體作用的關(guān)系最密切。 19局部振動(dòng)病的典型表現(xiàn)是 ________ 。 19勞動(dòng)條件包括 _______ 、 _______ 、 ________。 200、長(zhǎng)期在同一勞動(dòng)環(huán)境中從事某一作業(yè)活動(dòng)時(shí)通過(guò) _______ 逐漸形成該項(xiàng)作業(yè)的動(dòng)力定型。 20建立動(dòng)力定型應(yīng)依照 _______ 、 ________ 、 _______ 的生理規(guī)律。 20緊張反應(yīng)可以表現(xiàn)在 _______ 、 ________ 、 ________ 幾方面。 20一個(gè)工作日中，體力勞動(dòng)者的勞動(dòng)效率變化可分為 _______ 、 ________ 、 ________、 ______四個(gè)階段。 20工 作 _____ 分鐘所需要的氧量稱為氧需。 20杰出的內(nèi)科學(xué)專家 ________ 教授是我國(guó)職業(yè)醫(yī)學(xué)的先驅(qū)者和奠基人。 20三級(jí)預(yù)防中的第二級(jí)“三早”預(yù)防指的是 ________ 、 ________ 、 ________ 。 20職業(yè)性有害因素所致的各種職業(yè)性損害，包括 ________ 和 ________ 統(tǒng)稱為職業(yè)性病損。 20職業(yè)性疾患包括 ________ 和 ________ 兩大類。 20體力勞動(dòng)中的肌肉供能系統(tǒng)有 ________ 、 ________ 、 ________ 。 2氧債是指 ______________ 。 21鉛以 ________ 形式沉積在骨骼中，以 _________ 形式溶出到血液里。 21動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證據(jù)充分，人群流行病資料有限，這類致癌物稱為 ________ 。 21動(dòng)物實(shí)驗(yàn)已獲陽(yáng)性結(jié)果，但人群中尚未有資料表明對(duì)人有致癌性，這類物質(zhì)稱為 ________ 。 21健康監(jiān)護(hù)本身屬于 ________ 級(jí)預(yù)防。 21出汗量是檢測(cè) ________ 和 ________ 稱度的敏感指標(biāo)。 21常見(jiàn)的工作相關(guān)疾病有 ________ 、 ________ 。 21職業(yè)性病損致病模式的三角分別為 ________ 、 ________ 、 ________ 。 21職業(yè)性病損致病模式三角中的作用條件包括 ________ 、 ________ 、 ________ 、 ________ 21衛(wèi)生監(jiān)督按監(jiān)督實(shí)施的階段，可分為 ________ 和 ________ 。 2長(zhǎng)期在同一勞動(dòng)環(huán)境中從事某一作業(yè)活動(dòng)時(shí)通過(guò)復(fù)合條件反射逐漸形成該項(xiàng)作業(yè)的 _______。 22靜力作業(yè)是依靠肌肉的 ________ 來(lái)維持體位，而動(dòng)力作業(yè)則是依靠肌肉的 ________ 來(lái)完成作業(yè)。 22依靠肌肉的等長(zhǎng)性收縮來(lái)維持體位完成作業(yè)，這種作業(yè)類型稱為 ________ ，而利用肌肉的等張收縮完成作業(yè)，則稱為 ________。 22緊張是 ________ 與 ________ 之間的一種失衡。 22 ________ 中毒時(shí)血液中會(huì)出現(xiàn)點(diǎn)彩紅細(xì)胞。 | 22窒息性氣體的主要致病環(huán)節(jié)均是可引起機(jī)體 ________ 。 22 _______ 對(duì)血液系統(tǒng)無(wú)不良影 響，所以我們可以用其代替苯作為工業(yè)用的稀薄劑或粘膠劑。 22苯胺經(jīng)機(jī)體代謝產(chǎn)生的 ________ 和 ________ 為強(qiáng)氧化劑，具有很強(qiáng)的形成高鐵血紅蛋白的能力。 22可導(dǎo)致雷諾綜合癥的高分子化合物生產(chǎn)中的毒物是 ________ 。 22溴氰菊酯的毒作用機(jī)制是 ________ 。 2游離二氧化硅按晶體結(jié)構(gòu)分為 ________ 、 ________ 和 ________ 。 23粉塵中游離二氧化硅含量越 ________ ，發(fā)病時(shí)間就越 ________ ，病情愈 ________ 。 23長(zhǎng)期吸入低濃度的游離型二氧化硅粉塵引起的矽肺，其病理類型多為 ________ ；而長(zhǎng)期吸入高濃度游離二氧化硅粉塵引起的矽肺，病理類型多為 ________ 。 23電離輻射以 ________ 和 ________ 兩種方式作用于人體。 23人體各部位中，以 ________ 對(duì)電離輻射的反應(yīng)最強(qiáng)。 23在微波波段，以 ________ 波危害最大；在功率密度相同時(shí)，脈沖波的作用 ________ （填大于或小于）連續(xù)波。 23職業(yè)性致癌因素的識(shí)別與判定主要通 過(guò)三方面的研究： ________ 、 ________ 和 ________ 。 23根據(jù)流行病學(xué)研究和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，職業(yè)致癌物可分為三類： ________ 、 ________ 和 ________。 23職業(yè)性腫瘤多發(fā)于 ________ 和 ________ 。 （填人體部位） 23我國(guó)規(guī)定婦女連續(xù)負(fù)重每次不能超過(guò) ________ Kg ，間斷負(fù)重每次不得超過(guò) _______ Kg 三、判斷題 生產(chǎn)性粉塵均可導(dǎo)致作業(yè)工人肺部纖維化。 質(zhì)量分散度越高，表明徑粒較小的顆粒占總 質(zhì)量百分比越大。 在矽肺病的發(fā)生發(fā)展中，質(zhì)量分散度較粒子分散度的衛(wèi)生學(xué)意義更大。 可呼吸性粉塵是指可達(dá)呼吸道深部和肺泡區(qū)的 15μm 以下的粒子。 沉積在肺泡腔表面粉塵的清除大多是通過(guò)形成塵細(xì)胞后，通過(guò)纖毛運(yùn)動(dòng)被排出體外。 防塵八字方針包含了第一、二級(jí)預(yù)防內(nèi)容。 粉塵沉著癥患者脫離粉塵作業(yè)后，病變可無(wú)進(jìn)展或 X線胸片陰影消退。 通常把游離二氧化硅含量超過(guò) 5%粉塵作業(yè)稱之為矽塵作業(yè)。 有些生產(chǎn)性粉塵對(duì)人體有中毒作用如錳化物。 于持續(xù)吸入高濃度、高游離二氧化硅含量的粉塵，經(jīng) 510年即發(fā)病，稱為“速發(fā)型矽肺”。 1接觸較高濃度粉塵，但時(shí)間不長(zhǎng)即脫離矽塵作業(yè)，此時(shí) X線胸片未發(fā)現(xiàn)明顯異常，然而在脫離接塵作業(yè)若干年后始發(fā)現(xiàn)矽肺，稱為“晚發(fā)型矽肺”。 1 漫性肺間質(zhì)纖維化是矽肺病的特異性病理改變。 1 矽肺的基本病理改變有矽結(jié)節(jié)和肺間質(zhì)彌慢性纖維化。 1 矽肺患者臨床癥狀與胸片的改變程度相平行。 1 肺心病、自發(fā)性氣胸及支氣管感染是矽肺患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥及死因。 1 針對(duì)物理因素采取預(yù)防措施最好是設(shè)法消除或替代該因素。 1 大多物理因素對(duì)人體的危害與物理參數(shù)呈直線相關(guān)關(guān)系 1 當(dāng)環(huán)境溫度高于皮膚溫度，機(jī)體能通過(guò)傳導(dǎo)、蒸發(fā)途徑散熱。 1 高溫作業(yè)時(shí)， 氣溫和熱輻射是氣象條件中影響人的體溫調(diào)節(jié)主要因素。 一般認(rèn)為尿鹽量降至 8g/24h以下時(shí)，則表示人體可能缺鹽。 2 出汗量可反映高溫作業(yè)者的受熱程度和勞動(dòng)強(qiáng)度。 2 長(zhǎng)期從事高溫作業(yè)可出現(xiàn)左心室代償性肥大。 2 胃潰瘍是高溫作業(yè)工人中常見(jiàn)職業(yè)性多發(fā)病。 2 高溫作業(yè)易發(fā)生工傷事故主要因?yàn)樯窠?jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)抑制作用。 2 因中暑而死亡的患者大多緣于熱衰竭。 2 熱射病是因?yàn)樯嵴系K，體溫調(diào)節(jié)紊亂所致。 2 熱射病者體溫一定升高，熱衰竭、熱痙攣者體溫均可正常。 2 高溫作業(yè)工人一旦出現(xiàn)熱痙攣表現(xiàn)即可診斷為重癥中暑。 2 使用頻率計(jì)權(quán)網(wǎng)絡(luò)測(cè)得的聲壓級(jí)稱為 聲級(jí)，分 A、 B、 C、 D四級(jí)。 如果有 10個(gè)相同的聲源同時(shí)存在，則總聲壓級(jí)增加 1分貝。 3 聽(tīng)覺(jué)疲勞和聽(tīng)覺(jué)適應(yīng)均屬暫時(shí)性聽(tīng)閾位移。 3 噪聲引起的永久性聽(tīng)閾位移早期表現(xiàn)為高頻聽(tīng)力下降，此時(shí)患者主觀有耳聾感覺(jué)。 3 脫離噪聲環(huán)境需要數(shù)小時(shí)聽(tīng)力方可恢復(fù)者屬于聽(tīng)覺(jué)適應(yīng)現(xiàn)象。 3 短暫接觸生產(chǎn)性噪聲不會(huì)導(dǎo)致永久性聽(tīng)閾位移。 3 局部振動(dòng)病可累及肢體神經(jīng)及運(yùn)動(dòng)功能。 3 控制振動(dòng)危害的根本性措施是進(jìn)行加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)、較少作業(yè)時(shí)間。 3 局部振動(dòng)對(duì)機(jī)體神經(jīng)系統(tǒng)影響以上肢手臂末梢神經(jīng)障礙為主，常以多發(fā)性末梢神經(jīng)炎的形式出現(xiàn)。 3 手部冷水浸泡后復(fù)溫時(shí)間超過(guò) 30 分鐘即為輕度局部振動(dòng)病。 3 大振幅、低頻率的振動(dòng)作用于前庭器官，并使內(nèi)臟位移。高頻率、低振幅的振動(dòng)主要對(duì)組織內(nèi)的神經(jīng)末梢起作用 。 射頻輻射的生物學(xué)效應(yīng)是隨著頻率的增加和波長(zhǎng)變短而遞增，所以微波波段以毫米波危害最大。 4 電光性眼炎是指紫外線引起的急性結(jié)膜、鞏膜炎。 4 我國(guó)規(guī)定的職業(yè)腫瘤包括氯甲醚所致的膀胱癌。 4 實(shí)驗(yàn)研究是識(shí)別職業(yè)癌的第一性線索。 4 呼吸道腫瘤和皮膚癌在職業(yè)腫瘤中最常見(jiàn)。 4 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證據(jù)充分，但人群流學(xué)資料有限，此類物質(zhì)稱為潛在性致癌物。 4 因?yàn)榄h(huán)境監(jiān)測(cè)僅能反映呼吸道吸入的劑量，所以生物監(jiān)測(cè)比環(huán)境監(jiān) 測(cè)更優(yōu)越和重要。 4 準(zhǔn)確測(cè)量車(chē)間空氣中毒物的濃度，即可準(zhǔn)確反映機(jī)體的接觸水平。 4 健康檢查可分為就業(yè)前檢查和普查兩種基本類型。 4 職業(yè)流調(diào)中的接觸水平是指對(duì)作業(yè)環(huán)境有害因素時(shí)空分布的實(shí)測(cè)結(jié)果 進(jìn)行分析計(jì)算出的平均值。 50、 職業(yè)流調(diào)的內(nèi)容包括接觸水平和工人健康狀況調(diào)查，不包括人口統(tǒng)計(jì)資料調(diào)查。 5 器官水平測(cè)試、細(xì)胞水平和分子水平的測(cè)試均屬實(shí)驗(yàn)研究中的體外測(cè)試范疇。 5 在我國(guó)，車(chē)間空氣中有害物質(zhì)的最高容許濃度是指正常 8小時(shí)工作日或 40小時(shí)工作周的時(shí)間加權(quán)平均濃度不得超過(guò)的接觸濃度。 5 短時(shí)間接觸容許濃度的含義包括在一個(gè)工作日 的任何時(shí)間均不得超過(guò)的 15 分鐘時(shí)間加權(quán)平均接觸限值。 5 水溶性強(qiáng)的刺激性氣體比水溶性弱的刺激性氣體更容易引起肺水腫。 5 氮氧化物中毒時(shí)，若氣體以 NO2為主，主要引起高鐵血紅蛋白癥；若以 NO為主，主要引起肺損害。 5 氰化氫的毒作用機(jī)制是導(dǎo)致氧的運(yùn)輸障礙。 5 苯的血液系統(tǒng)毒性很大，但甲苯和二甲苯對(duì)血液系統(tǒng)無(wú)不良影響。 5 慢性苯中毒最早出現(xiàn)的血象異常表現(xiàn)是持續(xù)性紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少。 5 急性苯中毒時(shí)，應(yīng)盡早足量使用糖皮質(zhì)激素。 60、 急性苯氨中毒時(shí)，應(yīng)給予大劑量的美藍(lán)解毒劑。 6 苯胺不能經(jīng)過(guò)完整的皮膚吸收。 6 苯的氨基硝基化合物都能導(dǎo) 致高鐵血紅蛋白癥。 6 TNT粉塵引起的白內(nèi)障在脫離作業(yè)環(huán)境后可以得到有效的緩解。 6 TNT 粉塵導(dǎo)致的肝損害可以用肝腫大程度來(lái)衡量，腫大越嚴(yán)重，說(shuō)明病情越中；腫大程度小，說(shuō)明病情較輕。 65