【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 殊重要的意義。（3）淋巴系統(tǒng)型：胸腺、淋巴結(jié)、間質(zhì)性淋巴組織等在出生后10年生長(zhǎng)十分迅速，12歲左右約達(dá)成人的200％，以后，隨著其他系統(tǒng)功能的逐漸成熟及免疫系統(tǒng)的完善，淋巴系統(tǒng)日益萎縮，到老年期更加衰退。在兒童體檢時(shí)應(yīng)注意，對(duì)其淋巴系統(tǒng)狀況的評(píng)價(jià)不應(yīng)以成人的標(biāo)準(zhǔn)來衡量。（4）生殖系統(tǒng)型：在出生后第一個(gè)10年內(nèi)，生殖系統(tǒng)的發(fā)育幾乎沒有發(fā)展；當(dāng)青春期生長(zhǎng)突增開始以后才迅速生長(zhǎng)，并通過分泌性激素來促進(jìn)身體全面發(fā)育和成熟?？傊?，各組織和器官的生長(zhǎng)模式表明，機(jī)體各系統(tǒng)的發(fā)育是不平衡的，同時(shí)又相互協(xié)調(diào)、相互影響和適應(yīng)。任何一種對(duì)機(jī)體起作用的因素，都有可能影響到多個(gè)系統(tǒng)。9青春發(fā)育期是由兒童發(fā)育到成人的過渡時(shí)期。這一時(shí)期人體在形態(tài)功能性征內(nèi)分泌及心理行為等方面都發(fā)生著巨大變化。主要特征表現(xiàn)在以下六個(gè)方面：（1）體格生長(zhǎng)加速，出現(xiàn)第二次生長(zhǎng)突增。（2）各內(nèi)臟器官體積增大，功能日臻成熟。（3）內(nèi)分泌系統(tǒng)功能活躍，與生長(zhǎng)發(fā)育有關(guān)的激素分泌明顯增加。（4）生殖系統(tǒng)發(fā)育驟然增快并迅速成熟，到青春晚期已經(jīng)具有生殖功能。（5）第二性征迅速發(fā)育，使男女兩性的形態(tài)差別更為明顯。（6）在形態(tài)與功能發(fā)育的同時(shí)，伴有心理發(fā)展的加快，也產(chǎn)生了相應(yīng)的心理與行為變化，易出現(xiàn)心理衛(wèi)生問題。9（1）第一次突增高峰在胎生中期（妊娠4－6個(gè)月），占新生兒身長(zhǎng)的一半以上，是一生中增長(zhǎng)最快的階段。（2）出生后，增長(zhǎng)速度開始減慢，但仍保持較大的增長(zhǎng)速度，第一年身長(zhǎng)增加20－25cm，比出生時(shí)身長(zhǎng)（50cm）增加40－50%，第二年身長(zhǎng)約增加10cm。（3）2歲以后至青春期以前，生長(zhǎng)速度下降，并保持相對(duì)穩(wěn)定，平均每年約增加4－5cm，直至青春期開始。（女10歲，男12歲）（4）第二次生長(zhǎng)突增發(fā)生在青春期，在青春發(fā)育早期開始（女約10歲，男約12歲），身高年增值5－7cm，處在生長(zhǎng)速度高峰（PHV）這一年可達(dá)10－12cm，男孩可能更高些。年增加率一般為3％－5％。這一階段約持續(xù)3年。（5）之后進(jìn)入青春發(fā)育中期，生長(zhǎng)速度逐漸減慢，直至女17－18歲，男22歲左右，身高基本停止增長(zhǎng)。9作為群體觀察，由于男女兩性身高生長(zhǎng)突增起止的早晚、突增幅度的不同，因而出現(xiàn)男女身高生長(zhǎng)曲線的兩次交叉現(xiàn)象。由于青春期以前男孩發(fā)育的各項(xiàng)形態(tài)指標(biāo)稍高于女孩，而女孩第二次生長(zhǎng)突增比男孩開始的早，所以在十歲左右，男女生長(zhǎng)發(fā)育曲線出現(xiàn)第一次交叉；交叉前男孩的生長(zhǎng)水平略高，交叉后女孩超過男孩；到12歲左右，男孩第二次生長(zhǎng)突增開始，而此時(shí)女孩生長(zhǎng)速度已開始減慢，發(fā)育水平男孩很快超過女孩，生長(zhǎng)水平又是男孩高于女孩，因而使發(fā)育曲線出現(xiàn)第二次交叉。而且由于突增期間的增長(zhǎng)幅度較大，生長(zhǎng)持續(xù)的時(shí)間較長(zhǎng)，所以到成年時(shí)絕大多數(shù)身體形態(tài)指標(biāo)數(shù)值高于女孩?？山柚滩牡牡?9頁(yè)圖1－10（男女生長(zhǎng)曲線的兩次交叉現(xiàn)象）來幫助理解和記憶。9（1）青春早期，主要表現(xiàn)是生長(zhǎng)突增，出現(xiàn)身高的突增高峰，性器官和第二性征開始發(fā)育，一般約持續(xù)2年。（2）青春中期，以性器官和第二性征的迅速發(fā)展為特征，出現(xiàn)月經(jīng)初潮（女）或首次遺精（男），通常持續(xù)2－3年。（3）青春晚期，體格生長(zhǎng)速度明顯減慢，但仍有所增長(zhǎng)直至骨骺完全融合，性器官及第二性征繼續(xù)發(fā)育直至達(dá)到成人水平，社會(huì)化過程加速，通常持續(xù)2年左右。100、嬰兒期動(dòng)作發(fā)育規(guī)律是：（1）自上而下。頭部運(yùn)動(dòng)最早發(fā)展，其次是軀干，最后是腿踢動(dòng)作，即沿著抬頭－翻身－坐－爬－站－行走的方向發(fā)展。（2）由近及遠(yuǎn)。發(fā)展從身體中部開始，越接近軀干的部位，動(dòng)作發(fā)育越早，而遠(yuǎn)離身體中心的肢端動(dòng)作發(fā)育較遲，以上肢動(dòng)作為例，肩和上臂首先成熟，其次是肘、腕、手，手指動(dòng)作發(fā)育最晚。（3）由粗到細(xì)。生理功能的發(fā)展從大肌肉延伸到小肌肉，故小兒先學(xué)會(huì)大肌肉、大幅度的粗動(dòng)作，以后才逐漸學(xué)會(huì)小肌肉的需要手眼協(xié)調(diào)的精細(xì)動(dòng)作。（4）從整體到特殊，從孤立運(yùn)動(dòng)到共濟(jì)協(xié)調(diào)。主要表現(xiàn)在小兒伴隨隨意運(yùn)動(dòng)的發(fā)展，不斷提高力量速度、方向穩(wěn)定性和不同動(dòng)作間的相互協(xié)調(diào)。10按評(píng)價(jià)目的，可將心理測(cè)驗(yàn)分成：（1）智力測(cè)驗(yàn)：用于測(cè)量智力，如比奈－西蒙量表、韋克斯勒量表、瑞文聯(lián)合測(cè)驗(yàn)、繪人測(cè)驗(yàn)等。（2）人格測(cè)驗(yàn)：測(cè)定個(gè)性心理品質(zhì)，如明尼蘇達(dá)多相人格調(diào)查表、艾森克人格問卷、16項(xiàng)人格特征量表等。（3）神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)：研究腦與行為的關(guān)系，測(cè)量腦損傷引起的心理變化，如HR成套神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)、視覺保持測(cè)驗(yàn)、利腦測(cè)驗(yàn)、觸覺辨別測(cè)驗(yàn)等。（4）特種技能測(cè)驗(yàn)：監(jiān)測(cè)人的音樂、機(jī)械操作、繪畫、書寫等多種特殊能力。（5）適應(yīng)性行為評(píng)定：評(píng)定心理社會(huì)適應(yīng)能力，如社會(huì)成就量表、智殘?jiān)u定量表、兒童行為量表等。10身高生長(zhǎng)突增現(xiàn)象的出現(xiàn)，通常提示男女兒童進(jìn)入青春期的開始。突增開始的年齡，女性比男性早2年左右。女孩在9－11歲開始，男孩為11－13歲。突增的幅度也不一樣，男孩每年可增長(zhǎng)7－9cm，最多可達(dá)10－12cm，在整個(gè)青春期身高平均增加28cm，女孩每年增長(zhǎng)5－7cm，最多可達(dá)9－10cm，整個(gè)青春期約增長(zhǎng)25cm。生長(zhǎng)突增現(xiàn)象的存在有利地說明了生長(zhǎng)發(fā)育速度的不均衡性。第二章 影響生長(zhǎng)發(fā)育的因素習(xí)題（一）單項(xiàng)選擇題兒童在良好環(huán)境下生長(zhǎng)至成年其身高與父母平均身高之間地遺傳度為A、 B、 C、D、 E、少年兒童每日總熱能需要（kal/kg體重） 占的最多A、基礎(chǔ)代謝 B、食物特殊動(dòng)力效應(yīng) C、排泄D、活動(dòng) E、生長(zhǎng)發(fā)育基礎(chǔ)代謝占每日總熱能需要（kal/kg體重）的 A、0－10％ B、10－20％ C、20－30％D、40－50％ E、60－70％大量跨文化研究證實(shí)，軀干與下肢的比例關(guān)系，主要取決于A、營(yíng)養(yǎng) B、移民 C、地域 D、體育鍛煉 E、種族遺傳人類生長(zhǎng)發(fā)育的長(zhǎng)期變化，首先出現(xiàn)在A、經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國(guó)家 B、發(fā)展中國(guó)家 C、日本 D、美國(guó) E、德國(guó)在影響兒童身心發(fā)育的因素中，對(duì)發(fā)育水平和發(fā)展速度提供可能性的因素是A、營(yíng)養(yǎng)因素 B、疾病因素 C、社會(huì)因素D、氣候和季節(jié)因素 E、遺傳因素一般情況下，兒童體重在 增加較多A、1－4月 B、5－8月 C、9月到第二年2月D、9－12月 E、12月到第二年2月一般情況下，兒童身高在 增加較多A、1－3月 B、3－5月 C、5－7月D、9－11月 E、11月－第二年2月下面說法錯(cuò)誤的是：A、歐洲居民以西北歐最低，中歐處于中等水平，南歐最高 B、從世界范圍來看，大多數(shù)國(guó)家和地區(qū)的身高都是北高南低C、日本列島越向東北，身高越高、體重越重，越向西南則越矮小D、我國(guó)北方地區(qū)男女青年的身高體重均值皆大于南方E、當(dāng)進(jìn)入極圈附近時(shí)，身高北高南低規(guī)律性不存在相似度系數(shù)CS公式如下，式中各字母代表的含義錯(cuò)誤的是CS=1/√－1不管有無臨床癥狀，體征和其他血液生化指標(biāo)變化，可診斷為鉛中毒的兒童血鉛水平為A、≧、≧、≧D、≧、≧13－6個(gè)月嬰兒每天約百分之多少的熱量用于生長(zhǎng)發(fā)育A、40－50％ B、35－40％ C、25－35％D、15－23％ E、10－15％1女性性發(fā)育長(zhǎng)期變化中最常用的指標(biāo)是A、首次遺精 B、乳房發(fā)育 C、陰毛發(fā)育D、腋毛發(fā)育 E、月經(jīng)初潮1首先提出人類secular acceleration的學(xué)者來自哪個(gè)國(guó)家A、英國(guó) B、美國(guó) C、德國(guó)D、日本 E、荷蘭1首先提出人類secular growth trend的學(xué)者來自哪個(gè)國(guó)家A、英國(guó) B、美國(guó) C、德國(guó)D、日本 E、荷蘭1據(jù)2000年全國(guó)學(xué)生體質(zhì)健康調(diào)研資料，下列說法錯(cuò)誤的是A、鄉(xiāng)村學(xué)生身高增長(zhǎng)率低于城市 B、鄉(xiāng)村學(xué)生身高增長(zhǎng)率高于城市C、城市學(xué)生體重平均高于鄉(xiāng)村 D、城市男生身高平均高于鄉(xiāng)村E、城市女生身高平均高于鄉(xiāng)村1季節(jié)對(duì)體重的影響，以半年為觀察單位，9月到第二年2月的體重增加為全年體重增加的A、1/4 B、1/3 C、1/2D、2/3 E、3/413－5月身高的增長(zhǎng)值等于9－11月增長(zhǎng)值的A、1－ B、1－2倍 C、2－D、2－3倍 E、－3倍1青春發(fā)育期熱能和營(yíng)養(yǎng)素的相對(duì)需要量A、僅次于新生兒 B、僅次于生后第一年 C、僅次于生后第二年D、僅次于生后第三年 E、僅次于3－6歲（二）多項(xiàng)選擇題人類生長(zhǎng)發(fā)育長(zhǎng)期變化表現(xiàn)在A、骨齡提前 B、第一恒磨牙萌出提前 C、身材一代比一代高大 D、老視平均年齡提前（推后） E、腦重增加2少年兒童在日常生活中，在 狀態(tài)下血液中的生長(zhǎng)激素增加A、進(jìn)餐時(shí) （饑餓時(shí)） B、體育鍛煉時(shí) C、休息時(shí)D、睡眠時(shí) E、看書時(shí)2可對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育造成不良影響的家庭因素有A、獨(dú)生子 B、多子女 C、父母離異D、缺乏母愛 E、寄養(yǎng)2人群身高、體重的地域差別主要表現(xiàn)在A、日本列島西北高、東南低 B、中國(guó)北高南低 C、內(nèi)陸低D、經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)高 E、沿海高2公認(rèn)的環(huán)境雌激素有A、真菌性雌激素 B、玉米赤霉烯酮 C、多氯聯(lián)苯D、乙醇 E、二噁英2下列說法正確地是A、生長(zhǎng)發(fā)育期的機(jī)體，同化過程都超過異化過程B、生長(zhǎng)發(fā)育期的機(jī)體，異化過程都超過同化過程C、運(yùn)動(dòng)僅加速新陳代謝的異化過程D、運(yùn)動(dòng)僅加速新陳代謝的同化過程E、運(yùn)動(dòng)不僅加速新陳代謝的異化過程，更重要的是在適當(dāng)營(yíng)養(yǎng)保證下，使同化作用也相應(yīng)增強(qiáng)。2社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況涵蓋的內(nèi)容有A、社會(huì)政治、經(jīng)濟(jì)、生活和學(xué)習(xí)環(huán)境B、文化教育、衛(wèi)生保健C、家庭結(jié)構(gòu)和家庭生活質(zhì)量D、父母的受教育程度及職業(yè)E、親子情感聯(lián)結(jié)、個(gè)人與社會(huì)成員的交往等有關(guān)因素2下列說法正確的是A、生長(zhǎng)長(zhǎng)期變化在兒童表現(xiàn)在第一恒磨牙萌出時(shí)間的提前B、生長(zhǎng)長(zhǎng)期變化是沒有限度的C、生長(zhǎng)長(zhǎng)期變化在成人表現(xiàn)為平均壽命的延長(zhǎng)D、遺傳對(duì)生長(zhǎng)長(zhǎng)期變化沒有影響E、生長(zhǎng)長(zhǎng)期變化對(duì)人類影響有雙重性2我國(guó)人群身高的發(fā)育水平，在城鄉(xiāng)之間的差別表現(xiàn)為A、差別不顯著 B、鄉(xiāng)村比城市高 C、有的城市比鄉(xiāng)村高，有的相反 D、城市比鄉(xiāng)村高E、差別在逐漸縮?。ㄈ┨羁疹}2相似度系數(shù)越大，表示對(duì)內(nèi)差異 越大 ；相反，相似度系數(shù)越小，表示對(duì)內(nèi)差異 越小 。少年兒童的熱能需要可歸納為等 基礎(chǔ)代謝 、 食物特殊動(dòng)力效應(yīng) 、 活動(dòng) 、 排泄與分泌 、 生長(zhǎng)發(fā)育 等五個(gè)方面。3每日總熱能需要（kcal/kg體重） 基礎(chǔ)代謝 占的最多，其次是 活動(dòng)和生長(zhǎng)發(fā)育 ，再次是 排泄和食物特殊動(dòng)力效應(yīng) 。3體重增加的2/3發(fā)生在 9到第二年2月 ，只有1/ 3發(fā)生在 38 間。3 雙生子研