放射衛(wèi)生學ppt課件(編輯修改稿)
2025-05-27 18:09 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 輻射防護的三原則? 放射治療的正當化? 放射治療過程中輻射防護的最優(yōu)化? 個人劑量限值和危險度限值掌握放射治療的正當性判斷? 放射治療給患者個人或社會所帶來的利益 可能引起的輻射危害時：是正當?shù)摹? 根據(jù)臨床檢查結(jié)果，對患者腫瘤診斷、分期和治療方式利弊進行分析，選取最佳治療方案，并制定最佳治療計劃。 ? 采用非放療方法能達到同樣效果的不采用放療。? 復雜的治療，應注意逐例進行正當性判斷。? 正當化是發(fā)展的概念，并非一成不變： 因時而異、因地而異、因人而異。進 行 放 射 治 療 正 當 性 判斷的人是誰？?醫(yī)務工作者掌握輻射防護最優(yōu)化? 應將照射劑量保持在可合理達到的盡量低的水平。 (ALARA原則 ) 放射治療的防護最優(yōu)化? 設備要求? 操作要求醫(yī)院等許可證持有者對設備應保證：– 符合國家有關(guān)標準及規(guī)定；– 編制安全操作手冊，備有防護與安全說明書；– 建立使用登記制度、專人管理制度；– 設置輻射束控制裝置，以安全方式指示輻射束處于 “開 ”或 “關(guān) ”的狀態(tài)；– 漏射或散射在非診治部位所產(chǎn)生的劑量率保持在可合理達到的盡量低水平。設備本身的要求? 輻射源應符合國家的有關(guān)要求；? 設計合理，減少患者的非計劃照射；? 照射裝置配備有用于可靠地選擇、指示和 (必要并可行時 )證實照射運行參數(shù)的裝置；? 盡可能避免或減少人為失誤； ? 診治部位的輻射場盡可能均勻；? 具有合適的自保護系統(tǒng)。合適的自保護系統(tǒng)主要內(nèi)容1輻照裝置一旦電源中斷放射源將自動被屏蔽；2高能放療設備具有兩個獨立的終止照射系統(tǒng)；3安全聯(lián)鎖裝置；4應能及時發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)內(nèi)單個部件的故障；5必要時，配備能對放射治療設備使用過程中出現(xiàn)的異常情況報警的監(jiān)測設備。操 作 要 求從事單位方面? 采取一切合理措施防止故障和失誤；? 采取一切合理措施，將可能出現(xiàn)的故障和失誤的后果減至最??； 腫瘤醫(yī)院事故? 1985年某省腫瘤醫(yī)院? 一技術(shù)員給病人進行放射治療時，誤將加速器檔開關(guān)搞錯，把病人每日每次照射劑量 200cGy照射了200Gy，致使 32例病人患中度骨髓型急性放射病并有嚴重局部放射性燒傷，其中 3例病人直接死亡，原因為急性放射病。從事單位還應保證? 在實施計劃照射的同時使正常組織受到的照射控制在可合理達到的盡量低水平，并在可行和適當時采用器官屏蔽措施；? 除有明顯臨床指征，避免對懷孕或可能
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