【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 斷與治療，因此做好供應(yīng)室工作是十分重要的，也是醫(yī)院不可缺少的組成部分。布局合理，符合供應(yīng)流程，職責(zé) 16 分明 ，制度完善等手段，確保供應(yīng)質(zhì)量的前提。 消毒供應(yīng)中心標(biāo)準(zhǔn)流程（十個(gè)環(huán)節(jié)）回收 分類(lèi) 清洗 消毒 干燥 器械檢查、保養(yǎng) 包裝 滅菌 儲(chǔ)存 發(fā)放。 一、回收： 器械、物品包使用后，科室及時(shí)裝入污物箱內(nèi)密閉保存，避免干燥。并在箱蓋記錄包名稱(chēng)及數(shù)量。以便與供應(yīng)室交接。避免在使用科室清點(diǎn)、核對(duì)污染器械、物品，減少交叉感染。 供應(yīng)室工作人員定時(shí) 8:30AM、 2PM 帶上清潔的污物箱按照規(guī)定的路線(xiàn)到臨床科室回收污物箱回收到科內(nèi)。并與臨床科室人員交接、記錄。 回收后，回收人與清 洗人員交接物品數(shù)量，并清點(diǎn)、核對(duì)包內(nèi)物品是否齊全。每次回收后，清潔消毒回收箱 ,干燥存放。 使用后的一次性物品和醫(yī)療廢物不得回收到消毒供應(yīng)中心轉(zhuǎn)再運(yùn)處理。 二、分類(lèi)： 按個(gè)人防護(hù)要求著裝，與下收人員交接回收物品數(shù)量。 根據(jù)器械不同材質(zhì)、性狀、精密程度、污染狀況進(jìn)行分類(lèi)。 損傷性廢物投入利器盒內(nèi)，感染性廢物投入黃色污物袋內(nèi)。 三、清洗： 不同器械、物品，采用不同的清洗方法。目前我院暫采用手洗方法清洗。 清洗基本流程：預(yù)洗（自來(lái)水） 清洗 (手工 +酶） 漂洗（自來(lái)水） 消毒（濕 熱消毒） 終末漂洗（去離子水或蒸餾水） （ 1）預(yù)洗（ 35min）：用流水去除明顯的污物（若污物變干，可多浸泡幾分鐘） （ 2）酶洗（ 25min）：酶可以分解有機(jī)物，抑菌防銹，自然降解，無(wú)殘留，水溫 2040176。 C，帶關(guān)節(jié)的器械盡量打開(kāi)。已凝固或污染嚴(yán)重處水面下刷洗。 17 （ 3）漂洗：用自來(lái)水沖洗（ 24min）。 （ 4）終末漂洗：采用離子水或蒸餾水沖洗。 四、消毒： 五、干燥： 宜選用干燥設(shè)備進(jìn)行干燥處理。根據(jù)我院無(wú)干燥設(shè)備的情況下，使用消毒的低纖維絮擦布對(duì)器械、器具和物品進(jìn)行干燥處理。 穿刺針、手 術(shù)吸引頭等管腔器械，使用 95%乙醇進(jìn)行干燥處理。 不應(yīng)使用自然干燥方法進(jìn)行干燥。 六、器械檢查與保養(yǎng)： 采用目測(cè)對(duì)干燥后的每件器械、器具和物品進(jìn)行檢查。器械表面及其關(guān)節(jié)、齒牙處應(yīng)光潔，無(wú)血漬、污漬、水垢等殘留物質(zhì)和銹斑；功能完好，無(wú)損毀。 清洗質(zhì)量不合格的，應(yīng)重新處理；有銹跡，應(yīng)除銹；器械功能損毀或銹蝕嚴(yán)重，應(yīng)及時(shí)維修或報(bào)廢。 應(yīng)使用潤(rùn)滑劑進(jìn)行器械保養(yǎng)。不應(yīng)使用石蠟油等非水溶性的產(chǎn)品作為潤(rùn)滑劑。 七、包裝： 器械與敷料應(yīng)分室包裝。 包裝者首先檢查包裝質(zhì)量，在燈光下檢查準(zhǔn)備好的清潔干燥的（紡織類(lèi)）包布，無(wú)破損，方可使用。 包裝者再核對(duì)器械的種類(lèi)、規(guī)格和數(shù)量，拆卸的器械應(yīng)進(jìn)行組裝。核對(duì)內(nèi)容是否齊全。齊全才能包裝。 盤(pán)、盆、碗等器皿單獨(dú)包裝。剪刀和血管鉗等軸節(jié)類(lèi)器械不應(yīng)完全鎖扣。有蓋的器皿應(yīng)開(kāi)蓋，摞放的器皿間應(yīng)用吸濕布、紗布或醫(yī)用吸水紙隔開(kāi)；管腔類(lèi)物品應(yīng)盤(pán)繞放置，保持管腔通暢；精細(xì)器械、銳器等采取保護(hù)措施。 滅菌物品包裝采用閉合式包裝方法，由 2 層包裝材料分 2 次包裝。密封式包裝如使用紙袋、紙塑袋等材料，可使用一層單獨(dú)包裝 18 器械。 包裝重量：器械包重量不宜超過(guò) 7 公斤，敷料包重量不宜 超過(guò) 5 公斤。滅菌包體積不超過(guò) 30cm 30cm 50cm。 包裝完后，每包外都應(yīng)貼滅菌化學(xué)指示物。閉合式包裝使用專(zhuān)用膠帶，膠帶長(zhǎng)度應(yīng)與滅菌包體積、重量相適宜，松緊適度。封包應(yīng)嚴(yán)密，保持閉合完好性。高度危險(xiǎn)性物品滅菌包內(nèi)還應(yīng)放置包內(nèi)化學(xué)指示物。 所需滅菌物品包裝的標(biāo)識(shí)應(yīng)注明物品名稱(chēng)、包裝者等內(nèi)容。滅菌前注明滅菌批次、滅菌日期和失效日期。標(biāo)識(shí)應(yīng)具有追溯性。 八、滅菌： 1）檢查滅菌前的準(zhǔn)備、滅菌物品的裝載、滅菌操作、無(wú)菌物品卸載和滅菌效果監(jiān)測(cè)是否嚴(yán)格按操作程序進(jìn)行。 2）每批次確認(rèn)滅菌過(guò)程合格，包外包 內(nèi)化學(xué)指示物合格。檢查無(wú)濕包現(xiàn)象及無(wú)無(wú)菌物品污染和損壞。以上都符合要求才視為質(zhì)量合格。 九、儲(chǔ)存 滅菌后物品應(yīng)分類(lèi)、分架存放在無(wú)菌物品存放區(qū)。一次性使用無(wú)菌物品應(yīng)去除外包裝后，進(jìn)入無(wú)菌物品存放區(qū)。 物品存放架或柜應(yīng)距地面高度 20～ 25cm，離墻 5cm～ 10cm，距天花板 50cm。 物品放置應(yīng)固定位置，設(shè)置標(biāo)識(shí)。接觸無(wú)菌物品前應(yīng)洗手或手消毒。 消毒后直接使用的物品應(yīng)干燥、包裝后專(zhuān)架存放。 滅菌物品儲(chǔ)存有效期：儲(chǔ)存無(wú)菌物品間室內(nèi)環(huán)境溫度在﹤ 24176。C、濕度＜ 70176。 C。使用紡織品材料包裝的無(wú)菌物 品有效期宜為 14d；未達(dá)到環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，有效期宜為 7d。 醫(yī)用一次性紙袋包裝的無(wú)菌物品，有效期宜為 1 個(gè)月；使用一次性醫(yī)用皺紋紙、醫(yī)用無(wú)紡布包裝的無(wú)菌物品，有效期宜為 6 個(gè)月；使用一次性紙塑袋包裝的無(wú)菌物品，有效期宜為 6 個(gè)月。硬質(zhì)容器包裝的無(wú)菌物品，有效期宜為 6 個(gè)月。 19 十、無(wú)菌物品發(fā)放 發(fā)放者按要求著裝并洗手或手消毒，在按使用科室需要發(fā)放。 無(wú)菌物品發(fā)放時(shí)，應(yīng)遵循先進(jìn)先出的原則。 發(fā)放時(shí)應(yīng)確認(rèn)無(wú)菌物品的有效性。植入物及植入性手術(shù)器械應(yīng)在生物監(jiān)測(cè)合格后，方可發(fā)放。 發(fā)放的無(wú)菌物品都應(yīng)具有可追溯性。如 沒(méi)有，不得發(fā)放。 一次性使用無(wú)菌物品的發(fā)放應(yīng)記錄出庫(kù)日期、名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)廠(chǎng)家、生產(chǎn)批號(hào)、滅菌日期、失效日期等。過(guò)期物品不得發(fā)放。 運(yùn)送無(wú)菌物品的器具使用后，應(yīng)清潔處理，干燥存放。 2 供應(yīng)室崗位職責(zé) 供應(yīng)室護(hù)士長(zhǎng)職責(zé) 在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)全院工作計(jì)劃制定本室工作計(jì)劃并組織實(shí)施。 合理配備人力，安排各崗人員的工作。 制定各級(jí)人員工作細(xì)則并定期修正。 制定供應(yīng)室各項(xiàng)規(guī)章制度及各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。 定期對(duì)本室人員進(jìn)行考核。 計(jì)劃并參與業(yè)務(wù)研究，提 高服務(wù)質(zhì)量。 定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，解決業(yè)務(wù)疑難問(wèn)題。 督促檢查各項(xiàng)醫(yī)療物品領(lǐng)取、供應(yīng)、清點(diǎn)及消耗情況。 督促檢查無(wú)菌物品的質(zhì)量控制及各項(xiàng)監(jiān)測(cè)制度的落實(shí)。 監(jiān)督本室環(huán)境清潔及安全。 1定期征求各科室意見(jiàn)，改進(jìn)工作，為一線(xiàn)服務(wù)。 供應(yīng)室護(hù)士職責(zé) 在護(hù)士長(zhǎng)和主管護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作，協(xié)助管理本室業(yè)務(wù)。 嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，做好醫(yī)療器械的裝配、清洗、準(zhǔn)備和包裝等工作，積極開(kāi)展技術(shù)革新，提高工作質(zhì)量，減少差錯(cuò)事故發(fā)生。 負(fù)責(zé)制作、保管與供 應(yīng)各種醫(yī)療器材和敷料。 20 包裝各種器材時(shí)，必須檢查是否完好適用，如有破損或需增補(bǔ)，應(yīng)及時(shí)修理或補(bǔ)充，做好登記，并向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告。 協(xié)助計(jì)劃、討論及參與工作的改進(jìn)。 指導(dǎo)消毒員、衛(wèi)生員進(jìn)行工作。 協(xié)助監(jiān)督環(huán)境清潔及安全。 負(fù)責(zé)供應(yīng)室無(wú)菌物品的質(zhì)量控制及各項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作。 負(fù)責(zé)各工作區(qū)之間的協(xié)調(diào)與聯(lián)系。 回收工作職責(zé) 負(fù)責(zé)全院使用后的污染器械的回收，注意核對(duì)數(shù)量并登記。 負(fù)責(zé)布類(lèi)的浸泡消毒、清洗及晾曬。 與清洗人員一起查對(duì)所回收的物品數(shù)量。 負(fù)責(zé)全院各科消毒包的收取。 負(fù)責(zé)每日去污區(qū)空氣消毒一次并記錄。 保持工作臺(tái)面的清潔、整齊。 清洗工作職責(zé) 負(fù)責(zé)清點(diǎn)并清洗所有回收的器械。 每天更換消毒液，負(fù)責(zé)臟包布的清點(diǎn)。 包裝人員一起查對(duì)各科消毒包數(shù)量并登記，注意標(biāo)簽不能脫落。 保持去污區(qū)工作臺(tái)面的清潔、整齊。 負(fù)責(zé)回收發(fā)放箱的清潔消毒工作。 包裝工作職責(zé) 與發(fā)班核對(duì)發(fā)放物品數(shù)量，并做好登記。 負(fù)責(zé)全院無(wú)菌物品、一次性物品的發(fā)放，注意 核對(duì)滅菌有效期，保持送物箱的清潔。 每天下午將各科滅菌后的無(wú)菌包發(fā)放到所屬科室，發(fā)包前要檢查滅菌包的質(zhì)量和數(shù)量，特別注意包外標(biāo)簽不脫落，丟失包要負(fù)責(zé)查找。 負(fù)責(zé)敷料、棉球的裝罐，注意滅菌日期并打開(kāi)透氣孔。 21 送物回科室后與發(fā)物班再次對(duì)發(fā)放的物品數(shù)量進(jìn)行查對(duì)。 負(fù)責(zé)清潔區(qū)紫外線(xiàn)空氣消毒并做好登記。 保持清潔區(qū)的清潔衛(wèi)生、整齊、負(fù)責(zé)門(mén)及電源的關(guān)閉。 整理各種包布備用，準(zhǔn)備當(dāng)天必需用物（縫合針、穿刺針等）。 負(fù)責(zé)各種穿刺包、器械包的包裝，注意滅菌有、失效日期的檢查。 滅菌工作職責(zé) 負(fù)責(zé)滅菌工作時(shí)的裝、卸載及各種滅菌包的高壓蒸氣滅菌工作。 負(fù)責(zé)高壓蒸氣滅菌的維護(hù)保養(yǎng)。 負(fù)責(zé)本室物質(zhì)的保管。 負(fù)責(zé)滅菌間的環(huán)境整理。 負(fù)責(zé)滅菌的監(jiān)測(cè)工作并做好記錄在案。 發(fā)放工作職責(zé) 每日檢查無(wú)菌物品的消毒有效期。 儲(chǔ)存與保管，無(wú)菌物品消毒出爐后，按滅菌日期的先后順序擺放整齊（位置從左→右），取出物品時(shí)從左→右，從前→后的順序取用。 每日負(fù)責(zé)檢查每個(gè)無(wú)菌包質(zhì)量，檢查合格后方可發(fā)放到使用科室或進(jìn)入無(wú)菌間存放。 負(fù)責(zé)發(fā)放無(wú)菌物品，認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度（物品名稱(chēng)、數(shù)量、有效期），過(guò) 期包和不嚴(yán)密的無(wú)菌包嚴(yán)禁發(fā)出。如有疑問(wèn)查對(duì)清楚后再執(zhí)行，防止發(fā)生差錯(cuò)。 負(fù)責(zé)發(fā)放一次性物品，與護(hù)士長(zhǎng)一起做好查對(duì)工作并登記。 登記每天發(fā)出的無(wú)菌物品數(shù)量及各科領(lǐng)取的一次性物品數(shù)量。 每天負(fù)責(zé)檢查物品的洗滌、包裝質(zhì)量檢查并登記。 負(fù)責(zé)無(wú)菌區(qū)紫外線(xiàn)空氣并登記簽名。 經(jīng)常與各班人員聯(lián)系，視具體情況，隨時(shí)調(diào)整各類(lèi)無(wú)菌物品的周轉(zhuǎn)數(shù)。 22 以下是附加文檔，不需要 的朋友下載后刪除，謝謝 頂崗實(shí)習(xí)總結(jié)專(zhuān)題 13 篇 第一篇 :頂崗實(shí)習(xí)總結(jié) 為了進(jìn)一步鞏固理論知識(shí)，將理論與實(shí)踐有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，按照學(xué)校的計(jì)劃要求 ，本人進(jìn)行了為期個(gè)月的頂崗實(shí)習(xí)。這個(gè)月里的時(shí)間里，經(jīng)過(guò)我個(gè)人的實(shí)踐和努力學(xué)習(xí)，在同事們的指導(dǎo)和幫助下，對(duì)村的概況和村委會(huì)有了一定的了解，對(duì)村村委會(huì)的日常工作及內(nèi)部制度有了初步的認(rèn)識(shí)，同時(shí)，在與其他工作人員交談過(guò)程中學(xué)到了許多難能可貴經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)。通過(guò)這次實(shí)踐，使我對(duì)村委會(huì)實(shí)務(wù)有所了解，也為我今后的順利工作打下了良好的基礎(chǔ)。 一、實(shí)習(xí)工作情況 村是一個(gè)（此處可添加一些你實(shí)習(xí)的那個(gè)村和村委會(huì)的介紹）我到村村委會(huì)后，先了解了村的發(fā)展史以及村委會(huì)各個(gè)機(jī)構(gòu)的設(shè)置情況，村委會(huì)的規(guī)模、人員數(shù)量等，做一些力所能及的工作，幫忙 清理衛(wèi)生，做一些后勤工作；再了解村的文化歷史，認(rèn)識(shí)了一些同事，村委會(huì)給我安排了一個(gè)特定的指導(dǎo)人；然后在村委會(huì)學(xué)習(xí)了解其他人員工作情況，實(shí)習(xí)期間我努力將自己在學(xué)校所學(xué)的理論知識(shí)向?qū)嵺`方面 23 轉(zhuǎn)化，盡量做到理論與實(shí)踐相結(jié)合。在實(shí)習(xí)期間我遵守了工作紀(jì)律，不遲到、不早退，認(rèn)真完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的工作。 我在村委會(huì)主要是負(fù)責(zé)管理日常信件的工作，這個(gè)工作看似輕松，卻是責(zé)任重大，來(lái)不得辦點(diǎn)馬虎。一封信件沒(méi)有及時(shí)收發(fā)，很有可能造成工作的失誤、嚴(yán)重的甚至?xí)斐删薮蟮慕?jīng)濟(jì)損失。很感謝村委會(huì)對(duì)我這個(gè)實(shí)習(xí)生的信任，委派了如此重要的工作給我。 在實(shí)習(xí)過(guò)程中，在信件收發(fā)管理上，我一直親力親為，片刻都不敢馬虎。 為了做好信件的管理工作，我請(qǐng)教村委會(huì)的老同事、上網(wǎng)查閱相關(guān)資料，整理出了一套信函管理的具體方法。每次郵遞員送來(lái)的信件，我都要親自檢查有無(wú)開(kāi)封、損壞的函件，如果發(fā)現(xiàn)有損壞的函件，我馬上聯(lián)絡(luò)接收人親自來(lái)查收。需要到郵局領(lǐng)取的函件，我都親自到郵局領(lǐng)取，并把信函分別發(fā)放到每個(gè)收件人的手里。對(duì)于收到的所有信函，我都分門(mén)別類(lèi)的登記，標(biāo)注好收發(fā)人的單位、姓名還有來(lái)函日期等等。我對(duì)工作的認(rèn)真負(fù)責(zé)，受到了村委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)和同事們的一致好評(píng)，在他們的鼓勵(lì)下，我的工作干 勁更足了。 在工作之余，我還經(jīng)常去村民家里，幫助他們做一些我力所能及的事情，也讓我收獲了很多知識(shí)，學(xué)會(huì)了許多技能。我學(xué)會(huì)了一些常見(jiàn)農(nóng)作物的生長(zhǎng)特征，也學(xué)會(huì)了怎么給農(nóng)作物施肥，灑藥。這些，都將是我今后人生道路上的寶貴財(cái)富。 短短個(gè)月的實(shí)習(xí)生活很快就過(guò)去了，這次實(shí)習(xí)是我從學(xué)校踏入社會(huì)的第一步。在這里，我感受到了村民們的純樸，也體會(huì)到了農(nóng)村生 24 活的不易，更加深刻的認(rèn)識(shí)到了作為當(dāng)代大學(xué)生身上肩負(fù)的使命。在這次實(shí)習(xí)生活中，村委會(huì)的叔叔、阿姨們對(duì)我十分的照顧，在工作中，在生活上都給予了我很多的幫助，也對(duì)我寄予了很高的期望 。通過(guò)這次實(shí)習(xí)，鍛煉了我的做事能力，養(yǎng)成了對(duì)人對(duì)事的責(zé)任心，也堅(jiān)定了我加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提升自我價(jià)值的信心。 二、發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和建議 在此次在村村委會(huì)頂崗實(shí)習(xí)的工作中，確實(shí)讓我學(xué)到了不少書(shū)本以外的知識(shí)，同時(shí)我也發(fā)現(xiàn)了不少問(wèn)題。 第一，該村村委會(huì)的工作人員文化水平相對(duì)偏低，在村務(wù)工作的處理上，方式方法比較粗放。 第二，村委會(huì)工作人員思想比較守舊，缺乏對(duì)新事物、新觀(guān)念的學(xué)習(xí)和認(rèn)識(shí)。 第三，村委會(huì)的現(xiàn)代化辦公水平還比較低，雖然配備了電腦等現(xiàn)代化辦公工具，但是實(shí)際的利用程度很低。 第四，村委會(huì)人員由于不是國(guó)家編制，工作人員的 工作熱情和工作態(tài)度不是很積極。 三、實(shí)習(xí)的心得體會(huì) 剛開(kāi)始去村村委會(huì)實(shí)習(xí)的時(shí)候，我的心情充滿(mǎn)了激動(dòng)、興奮、期盼、喜悅。我相信，只要我認(rèn)真學(xué)習(xí)，好好把握，做好每一