突發(fā)中毒事件醫(yī)學救援人員個人防護(編輯修改稿)
2025-02-04 07:19 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ? （ 1）有機：如 一些有機溶劑不僅揮發(fā)出有毒蒸氣 , 多可 經(jīng)皮膚吸收 , 并刺激或腐蝕皮膚；有些液體還具有可燃性等 。 ? （ 2）無機：如 酸或堿液對皮膚有腐蝕性 , 并能揮發(fā)出有刺激性氣體、蒸氣或霧 。 ? 蒸氣是在常溫常壓下呈液體或固體的物質(zhì)經(jīng)蒸發(fā)或升華產(chǎn)生 , 如各種有機溶劑蒸氣、汞蒸氣等。 ? （ 3） 許多生物樣本呈液態(tài) ,傳染病患者的部分分泌物具有傳染性。 液體 蒸發(fā) 固體 升華 2022/2/3 30 3 危害物主要表現(xiàn)形式 — 氣體 ? 氣體 —— 是指無形狀無體積的可變形可流動的流體。 ? 常見的有害氣體如一氧化碳、氯氣、氨氣、硫化氫和光氣等。 ? 有些氣體具有特殊氣味或刺激 , 能夠很快的感知到 , 部分有毒氣體可對皮膚和眼睛產(chǎn)生刺激作用 , 有些還可通過皮膚吸收 。 2022/2/3 31 4 危害物主要表現(xiàn)形式 — 缺氧 缺氧環(huán)境 : 空氣中氧氣體積百分比濃度低于 18%為缺氧環(huán)境 , 缺氧環(huán)境能對健康造成危害。 2022/2/3 32 5 危害物主要表現(xiàn)形式 — 燃燒煙霧 ? 包括普通火災和各種化學火災 , 現(xiàn)場除高溫、燃燒、塌方等安全危險因素外 , 燃燒會產(chǎn)生各種顆粒物和成分復雜的有毒有害氣體。 2022/2/3 33 有害因子作用于人體的途徑 ? 有毒化學物質(zhì)致人中毒的途徑分為呼吸道吸入 、經(jīng)口 食入和 經(jīng) 皮膚黏膜吸收 三種途徑 。 ? 接觸方式不同危害水平也不一樣。 2022/2/3 34 應急 防護的基本 原則 任何個體防護裝備的防護性 能 都是有限的 ； 最大程度降低現(xiàn)場 暴露水平（濃度和時間） ——首先 有效控制危害源 ，減小濃度；最大限度縮短現(xiàn)場滯留時間； 必須采取有效個人防護 ——盡快 隔離 ； 對最危險的環(huán)境提供最安全的防護 ——選擇更高一級的防護； 2022/2/3 35 （二） 個人防護用品的分類： 眼、面防護用品類 聽覺器官防護用品類 皮膚保護用品類 其他類（手足防護等） 呼吸器官防護用品類 2022/2/3 36 呼吸防護用品的常見種類 2022/2/3 37 防護口罩 ? 依照美國 NIOSH（國立職業(yè)安全與健康研究所）制定的標準分類原則，當以 測試對象，流量為 85升 /分情況下，口罩防護過濾效率作為分類標準，分為三個等級： 95等級 ：過濾效率最低可達 95% 99等級 ：過濾效率最低可達 99% 100等級 ：過濾效率最低可達 % 2022/2/3 38 防護口罩 ? 呼吸性防護口罩 根據(jù)被防護物質(zhì)的物理特性 可分為： ? N系列：用來防護非油性顆粒物，無使用限制。 如 N9 N9 N100等 ? R系列：用來防護非油性和含油性顆粒物， 對含油性顆粒物有使用時間的限制 8小時，如 R95等。 ? P 系列：用來防護非油性和含油性顆粒物， 對含油性顆粒物的使用時間有限制（ 3040小時），如 P95等。 2022/2/3 39 常見口罩的種類及其區(qū)別 2022/2/3 40 過濾式 呼吸防護器 ? 過濾棉或過濾盒是呼吸防護器的關鍵，其種類很多，每種過濾棉或過濾盒它的防護對象不同，目前常規(guī)的過濾棉或過濾盒其防護的對象包含以下有害成分： ★ 顆粒物質(zhì) ★ 各種化學性氣體 ★ 煙塵或霧塵 ★ 放射性塵埃 ★ 各種有機蒸汽 ★ 其它 2022/2/3 41 過濾式 呼吸防護器 2022/2/3 42 過濾式 呼吸防護器 ? 應該根據(jù)中毒現(xiàn)場化學物質(zhì)特性和其危害水平進行科學合理的選擇 ? 如果不合適、且超過了有效期的過濾棉和過濾盒、罐，其防護面具無任何防護作用。 ? 特別強調(diào) : 過濾式呼吸防護器有其使用的局限性 ,不允許單獨用于IDLH環(huán)境。 2022/2/3 43 2022/2/3 44 2022/2/3 45 2022/2/3 46 2022/2/3 47 2022/2/3 48 2022/2/3 49 皮膚防護 —— 防護服 分為四級 ， 其防護能力依次減弱。 （ 1） A 級 : 帶有面罩的全封閉氣密性防護衣； （ 2） B 級 : 全封閉非氣密性防護衣； （ 3） C 級 : 連體式化學防護衣； （ 4） D 級 : 一般工裝 。 ? 防護服的選用要依據(jù)泄漏物的種類、存在的方式、環(huán)境條件及濃度等綜合考慮。 ? 對具有腐蝕性氣 溶膠 （蒸汽、粉塵、煙霧等）存在的現(xiàn)場，防護服要具有耐腐蝕性、高隔離效率和衣褲連體，袖口、褲腳有較好的密合性等； ? 對于非蒸發(fā)性的固態(tài)或液態(tài)化學物，僅需要穿具有一定隔離效率的防護服即可。 2022/2/3 50 A級防護服 ? 是帶呼吸裝置的全封閉式氣密性化學防護服。 ? 主要針對化學蒸汽或氣體防護， 這類化學危害物通過皮膚吸收后，具有較高毒性或致癌性。 ? 在事故處置現(xiàn)場，接觸者可能暴露在極高濃度的化學飛濺液體和侵液或者化學蒸汽下， ? 在事故處置現(xiàn)場，其 化學危害物情況未知的條件下，一般建議采用 A級防護服。 2022/2/3 51 A級防護服裝 2022/2/3 52 B級防護服裝 ? 帶呼吸裝置的 非氣密性封閉式化學防護服 ， 其呼吸防護同 A級，但皮膚防護等級低于 A級。 ? 主要針對化學液體飛濺防護， 這類化學物質(zhì)經(jīng)皮膚吸收后不會產(chǎn)生劇毒或致癌性的蒸汽或氣體。 ? 在事故處置現(xiàn)場，接觸者可能處于較低濃度暴露水平（暴露極限值以下）。 2022/2/3 53 C級防護服 ?
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