食道癌的放療共識(shí)ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-04 06:02 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 淋巴結(jié)－ IIbⅣ ）推薦同步放化療，也可單一放療 ? 各國(guó)的治療策略雖存在一定差異，但都突出了同步放化療在食管癌治療中的地位，它在可手術(shù)的病人中可替代手術(shù)治療，在不可手術(shù)的病人中已成為首選。但是會(huì)議中大家認(rèn)為在中國(guó)的現(xiàn)有國(guó)情下，由于同步放化療引起的副反應(yīng)，經(jīng)濟(jì)原因造成支持治療不足，人種差異等原因，目前很難將同步放化療作為治療的常規(guī)。 ? 會(huì)議討論認(rèn)為：能手術(shù)的病人（ T1T3/部分能手術(shù)的 T4）可首選手術(shù)或在有條件的醫(yī)院內(nèi)首選同步放化療。不能手術(shù)的病人在有條件的醫(yī)院仍應(yīng)首選同步放化療，在無(wú)條件的醫(yī)院也可單一放療或序貫放化療，不能耐受放化療的病人選擇支持治療 。 ? 會(huì)議中河北省腫瘤醫(yī)院的 萬(wàn)鈞 教授和北大醫(yī)院的 申文江 教授均提出早期食管癌（ T12，N0）手術(shù)與單純放射治療比較，療效可能相同，但目前缺少大規(guī)模的臨床試驗(yàn)加以證實(shí)。 ? 日本 I/II/III(非 T4)期：首選手術(shù)，也可同步放化療替代，不能手術(shù)的放療作為姑息治療 III（ T4） /IV期：首選同步放化療，不能耐受的可姑息放療 ? 美國(guó) T1T3及部分能手術(shù)的 T4：手術(shù)或同步放化療 177。 手術(shù) 不能手術(shù)的及 T4：首選同步放化療+支持治療，不能耐受化療的支持治療 ? 中國(guó) 較早期食管癌（臨床 I－ IIA期）首選手術(shù)，不能手術(shù)或拒絕手術(shù)可單一放射治療 中晚期食管癌（原發(fā)腫瘤較大 (≥T3)和 /或 CT掃描片顯示腫大淋巴結(jié)－ IIbⅣ ）推薦同步放化療，也可單一放療 ? 各國(guó)的治療策略雖存在一定差異，但都突出了同步放化療在食管癌治療中的地位，它在可手術(shù)的病人中可替代手術(shù)治療，在不可手術(shù)的病人中已成為首選。但是會(huì)議中大家認(rèn)為在中國(guó)的現(xiàn)有國(guó)情下，由于同步放化療引起的副反應(yīng)，經(jīng)濟(jì)原因造成支持治療不足，人種差異等原因，目前很難將同步放化療作為治療的常規(guī)。 ? 會(huì)議討論認(rèn)為： 能手術(shù)的病人（ T1T3/部分能手術(shù)的 T4）可首選手術(shù)或在有條件的醫(yī)院內(nèi)首選同步放化療。不能手術(shù)的病人在有條件的醫(yī)院仍應(yīng)首選同步放化療，在無(wú)條件的醫(yī)院也可單一放
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