【文章內容簡介】 等； ?可表現為 刺激性接觸性皮炎 變應性接觸性皮炎 使用 XXX眼霜后引起的雙眼周圍皮膚刺激性皮炎 2022/2/1 58 ：指因施用 唇用化妝品 （ 如唇膏 ， 唇線筆 ，油彩等 ） 而引起的唇部損害 。 ： 皮疹 表現為 水腫性紅斑及皰疹 ；反復發(fā)作后可變?yōu)?干燥 ， 脫屑 ， 裂紋 ， 自覺瘙癢 ， 灼痛 。 2022/2/1 59 ： 指由于使用 毛發(fā)化妝品 （ 如洗發(fā)劑 ，發(fā)膠 ， 染發(fā)劑 ， 燙發(fā)劑 ， 眉筆 ， 眉膠 ， 睫毛油等 ）引起的毛發(fā)損傷 。 ：毛發(fā)脫色 ， 變脆 ， 分叉 ， 斷裂 ，失去光澤和脫落等 。 2022/2/1 60 ： 指甲用化妝品 （ 指甲油 ， 指甲清潔劑等 ）引起的指甲損傷 。 ： 甲板粗糙 ， 失去光澤 ， 變形 ， 軟化 ，脆裂 ， 增厚等 ， 又是伴有甲周皮炎 。 2022/2/1 61 化妝品指甲損傷 ? 由甲用化妝品 （ 如指甲油 、 指甲清潔劑等 ）引起的指甲損害； ? 表現為 甲板損害和甲周皮炎 。 2022/2/1 62 我國化妝品皮膚病發(fā)病狀況 ? 2022年衛(wèi)生部對化妝品皮膚病發(fā)生情況的調查表明：在發(fā)現的化妝品皮膚病 565個病例中，以 化妝品接觸性皮炎最為常見 ，其它依次是 化妝品皮膚色素異常、化妝品痤瘡、化妝品毛發(fā)損害、化妝品光感性皮炎和化妝品甲損害。 ?化妝品造成的 難以恢復或不可逆皮膚 損害的 嚴重病例增多， 但尚未發(fā)現由化妝品引起的群體傷害事件。 ?致病化妝品的種類多樣，以 護膚類和祛斑類產品 為多。美容院 自制產品和 “ 三無 ” 產品以及粉刺類 產品引起化妝品皮膚病的例數雖然相對較少，但所引起的皮膚病往往是較難恢復和不可逆的嚴重病變 。 2022/2/1 63 引起化妝品皮膚病的主要原因 ? 化妝品衛(wèi)生質量 不合格 ，如化妝品中 違規(guī)添加禁用物質或 限用 物質超標。例如，不法企業(yè)經常會在 祛斑類 產品中違規(guī)添加 苯酚和氫醌 ，而苯酚具有較強腐蝕性 ，氫醌則容易引起 色素脫失 。 ?消費者有 過敏體質 、選擇化妝品不當或使用不當 ? 標簽、說明書 夸大宣傳 ，誤導消費者。 ?美容院 對消費者施用化妝品不當。 2022/2/1 64 化妝品微生物污染的危害 （ 1） 化妝品受到微生物污染是當化妝品衛(wèi)生質量的主要作用使用后在人體 皮膚 、 毛發(fā) 、粘膜 、 眉眼部和口唇 等部位作用時間長 ， 微生物特別是 致病菌 從局部侵入體內引起感染 ，甚至 致命 。 如 1964年 ， 新西蘭曾報告因爽身粉中的 滑石粉 受污染而引起新生兒的 破傷風 。 2022/2/1 65 ? 化妝品被微生物污染是化妝品 主要的衛(wèi)生問題之一 ； ? 污染化妝品 常見的微生物 ： 細菌 、 霉菌 、 真菌 .據國內外資料表明 ， 從各種化妝品檢出的微生物包括 綠膿桿菌 ， 金黃色葡萄球菌 ， 熒光假單胞桿菌 ， 大腸桿菌 ， 類白喉桿菌 ， 變形桿菌和真菌 。 ? 化妝品受微生物污染 ?引起化妝品 腐敗變質 ?誘發(fā) 局部或全身的感染 ， 各種類型的皮膚損害 ，影響化妝品的使用安全 。 引起皮膚的 感染化膿 。 2022/2/1 66 化妝品微生物污染來源 ? 生產過程中污染 （ 一級污染 ） 原料 、 設備 、 生產環(huán)境 、 生產人員 。 ? 使用過程中污染 （ 二級污染 ） 使用和存放 過程時發(fā)生的污染 ， 主要責任在于 消費者本身 。 2022/2/1 67 微生物在化妝品中生長與繁殖的原因 ? 被微生物污染的化妝品可出現 變色、異味、發(fā)霉、酸敗、膏體液化分層 等 腐敗變質 、 產生毒素或代謝產物 ? 各種化妝品中的細菌超標率以 嬰兒用品最高 。 ? 可能原因是： a. 水分多 ， 營養(yǎng)豐富 有關； b. 配方加入的 防腐劑量少 。 c. 酸堿度 接近中性，目的是避免對兒童嬌嫩皮膚的刺激，但有利于微生物的生長繁殖。 ，由于加入了各種 氨基酸，蛋白質或多種滋補品 ，原有利于微生物的量繁殖。 2022/2/1 68 化妝品微生物污染的危害 ?直接 引起局部或全身的感染性疾病 ? 引起涂擦面部的 疥腫、紅斑和水腫 ，也可成為 皮膚化膿性感 染的原因之一。 ? 綠膿桿菌 污染的化妝品如誤入眼內可引起角膜化膿性潰瘍 。 ? 有報道使用 唇膏和口紅 傳播 性病 。 傳染病 ? 霉菌 污染的化妝品可能致 皮膚癬癥 。 ?因微生物污染導致 組分變質 ，引起各種類型的化妝品皮膚病 2022/2/1 69 對眼部的影響 （ 綠膿桿菌 ） ① 眼部使用的化妝品含有綠膿桿菌 時危害性很大 。 ② 眼部嚴重的 角膜化膿性潰瘍 發(fā)展迅速 。 ③ 12天內使從角膜中央迅速地向四周擴展 ，角膜大片壞死 。 ④ 48小時內即可 穿破 ， 痊愈后留下瘢痕 。 2022/2/1 70 ?受 真菌 污染的化妝品引起 → 面部 ， 頭部或其他部位的 癬 。 ?動物提取物 ：胎盤提取液 、 牛血清蛋白表皮細胞生長因子 、 羊胎素 。 瘋牛病 （ 朊病毒導致 克雅氏病 ） 2022/2/1 71 我國化妝品微生物污染相當嚴重 。 全國化妝品微生物標準及標準檢查法協作組于 1985年9月 — 1986年 3月 （ 半年 ） 進行對全國兩省五市生產的化妝品 483份樣本的微生物污染檢驗 ， 細菌檢出陽性率 占 %， 超標率 %，糞大腸桿菌 群陽性率為 35%， 綠膿桿菌 陽性率為 %， 真菌 亦有檢出 。 2022/2/1 72 化妝品有毒化學物質污染的危害 ： 化妝品含有多種化學物質 ， 其中有些屬于毒性化學物質 。 ： 在生產過程中也會受到有害物質的污染 ， 特別是有些 重金屬 的污染 Hg， Ni， Cr， Pb，As等 。 ： 一般而言 ， 化妝品的毒性屬于 微或低毒類 ， 如膏霜類洗滌液 ， 美容類和芳香類 。 2022/2/1 73 ： 有些化妝品種類屬于高毒類 ，如 冷燙液 中含有的硫代甘醇酸 ， 染發(fā)劑 中含有的對苯二胺 ， 2， 4氨基苯甲醚 。 ：有些化妝品含有致癌物質 。 如美國曾對 127種化妝品進行毒物分析 ， 其中 一半以上含有過量的 亞硝基二乙醇胺 。 棕櫚酸視黃酯 與皮膚癌存在潛在關聯 ： 使用禁用物質和超量使用 限量物質 ， 經皮膚吸收后會產生全身毒作用 。 2022/2/1 74 （ 1） 外用引起急性中毒： ① 一種 散沫花染料 （ henna dye） 用于 指甲 ， 皮膚和染發(fā) 為加速它的周圍著色過程產品中加進 對苯二胺 ，是一種 致血管神經性水腫 的毒物 。 ② 如用后數小時內出現面 ， 唇 ， 聲門 ， 咽 ， 頸和支氣管炎的水腫 ， 第二天繼續(xù)發(fā)展 ， 第三天出現無尿 ，腎衰竭而死亡 。 2022/2/1 75 〈 2〉 誤服引起急性中毒 ： 誤服中毒亦有報道 。 國外曾報道 嬰兒因舔食乳母面部脂粉 而引起 急性鉛中毒 。 ① 兒童誤服香水 60105ml出現明顯酒精中毒癥狀 。 ② 誤服 液體香波 ， 手霜和香乳 ， 唇膏 ， 眼和面部使用的化妝品引起惡性嘔吐癥狀 。 ③ 誤服含有二甲苯 ， 丙酮的 指甲油 等 ， 可引起兒童的中毒 ， 嚴重者出現中樞神經系統(tǒng)抑制 ， 肝腎壞死和心率紊亂 。 ④ 兒童意外吸入含 滑石粉劑 會引起急性肺水腫 。 2022/2/1 76 化妝品含有過量重金屬 化妝品含有過量重金屬是一個很突出的問題 。 （ 1） 金屬染發(fā)料 ：含有 Ni， Co， Cr， Pb等 。 （ 2） 國內化妝品金屬染料：主要是 Pb， Hg，As， Cd， Ni等 。 2022/2/1 77 ?鉛是化妝品中禁用成分，用于 染發(fā)劑 的醋酸鉛除外； ?作為雜質，鉛在化妝品中的含量不得超過 40mg/kg； ?劣質香粉 含有鉛白（堿式碳酸鉛），有人調查香粉樣本 16種，鉛含量超過 40mg/kg的占 %，涂抹含鉛高的香粉60人，發(fā)鉛值顯著高于對照組。 鉛 2022/2/1 78 ? 汞是化妝品中 禁用成分 ； ? 硫柳汞 具有良好 抑菌 作用 ， 因而允許限量用于眼部化妝品 ， 并須在標簽注明； ? 某些 去除暗瘡或雀斑 的化妝品加入了汞化合物 。調查祛斑霜 13種 ， 汞含量超過 1000mg/kg的樣本占 %， 涂抹含汞高的 祛斑霜 50人中 ，發(fā)現發(fā)汞超過正常值的人占 78%。 汞 2022/2/1 79 祛斑類化妝品導致 汞中毒 ? 2022武漢市 38歲的謝女士為了祛斑美白，連續(xù)使用了一年多的祛斑類化妝品后，導致汞中毒，引發(fā)了 腎病綜合征 。 ? 武漢市職業(yè)病防治院和廣西職業(yè)病防治研究所了解到，近三年來，像楊老師和謝女士這種由于使用 祛斑類化妝品 而受到傷害的患者，僅這兩家醫(yī)療單位就收治了 500多例。 ? 由美、春之尚、金蘆薈、斑干凈、國藥祛斑標稱法國監(jiān)制、日本配方，號稱能 七天、十五天快速祛斑 ，其中一半的產品標明是廣東生產的。 ? 用的時候很干凈，像 雞蛋剝了殼一樣 。 ? 2022采珂 化妝品汞超標七百多倍 可致腎病 2022/2/1 80 醫(yī)師 :慎用 祛斑美白 化妝品 ? 目前，我國祛斑類美容產品每年的銷售額超過了100億 元。 ? 國家質檢總局在全國范圍內組織了專項執(zhí)法檢查，結果北京、上海、河南、浙江等地先后查出了不同程度 汞超標 的祛斑類化妝品。 ? 浙江質監(jiān)局對 200個批次的祛斑類化妝品進行了檢測分析，結果有 171批次汞含量超標。超標萬倍以上的有 115個批次，最高達到 93000倍 ，這種產品標稱 “ 抽色嫩膚晚霜 ” 。 2022/2/1 81 ? 砷是化妝品中 禁用成分 ； ? 作為 雜質 ，砷在化妝品中的含量不得超過10mg/kg； ? 調查 生發(fā)劑 15種，其中砷含量全部超過10mg/kg，施用含砷高的 生發(fā)劑 人群尿砷有 30%超過正常值（ 88?g/L）。 砷 2022/2/1 82 ?據國內化妝品調查表明 ， Pb、 As和 Hg的超標率較為突出 。 劉秦等調查名牌 香粉 ， 祛 A斑霜 （ 包括增白劑 ） ，生發(fā)劑和雪花膏 共 57種 ， 發(fā)現 香粉含 Pb超過 40mg/Kg的占 %；祛斑霜 含汞量超過 1000mg/Kg占 %，使用這種化妝品的人群 發(fā)汞 有 78%超正常值；人群生物材料的金屬含量隨 生發(fā)劑含砷 均超過 10mg/Kg， 使用人群的 尿 As有 30%超正常值 。 ?化妝品 使用時間 的增加而增加 。 如使用 祛斑霜類 一年 ，發(fā)汞 為 ；二年為 。 2022/2/1 83 表 132 施用不同化妝品者 發(fā)汞、發(fā)鉛和尿砷 水平 2022/2/1 84 化妝品中禁用的物質 ? 激素類物質 ? 藥物和農藥 ? 致癌、致突變和致畸物質 ? 危險的 生物制品 ，如來自瘋牛病地區(qū)的牛、羊提取物 2022/2/1 85 激素常用會上癮 ? 比較容易被違法添加激素的化妝品，主要有 祛痘、祛皺和祛斑 等三大類。 ? 青春痘 本身就是一種 皮膚炎癥 ，激素類藥物對此有明顯的療效。 ? 祛斑類 的化妝品，為了達到祛斑效果往往需要添加一些活性成分，但是這些活性成分在祛斑的同時，又容易導致 皮膚炎癥 。 ? 激素還具有 保濕作用 ，并且可以 抑制黑色素細胞 ，早期使用會使 皮膚變白 ，含水量增加，看起來 飽滿細嫩 。所以 祛皺美白 的化妝品也容易被不法廠家添加激素。 ? 時間長了就會對激素產生依賴，還有可能通過皮膚吸收，引起 骨質疏松， 甚至會誘發(fā) 胃潰瘍、青光眼 等病癥。 九成受檢香水查出致癌物質 鄰苯二甲酸酯 ? 鄰苯二甲酸酯類物質是一種 環(huán)境激素 的總稱，被工業(yè)界使用的 鄰苯二甲酸酯有 20多種 ，主要作為 增塑劑、軟化劑、載體等應用在化妝品、洗滌用品、建筑材料和潤滑油 中。 ? 鄰苯二甲酸酯在化妝品行業(yè)的 使用功效 主要集中在： “使 指甲油 能降低其 脆性而避免碎裂 ；使 發(fā)膠 在頭發(fā)表面形成 柔韌的膜而避免頭發(fā)僵硬；使用在 皮膚 上后，增加皮膚的 柔順感，增加 洗滌用品 對皮膚的 滲透 性；同時還可作為一些產品的溶劑和芳香的固定液。 ” 2022/2/1 86 九成受檢香水查出致癌物質 鄰苯二甲酸酯 ? ，在此次抽查的國內 個人洗護用品、化妝品及香水 等產品中均有相當比例的產品被檢出含有一種叫 鄰苯二甲酸酯 的物質，其中有關 香水 含該物質的陽性檢出率甚至高達%。 ? 鄰苯二甲酸酯是危害人類 生殖能力 的環(huán)境激素