【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】
≥900 72 97728 2022年 8月牡丹江 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院吳安華 33 表 6 不同規(guī)模醫(yī)院抗菌藥物使用率( %) 醫(yī)院床位數(shù)(張) 所數(shù) 監(jiān)測(cè)人數(shù) 使用率(%) 百分位數(shù) P10 P25 P50 P75 P90 300 79 11562 300~ 599 76 27655 600~ 899 42 30795 ≥900 72 97728 2022年 8月牡丹江 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院吳安華 34 比較率的條件 ? 定義一致 ? 監(jiān)測(cè)方法和病例發(fā)現(xiàn)方法一致 ? 監(jiān)測(cè)可靠性一致 ? 其他機(jī)構(gòu)可比性 : – 平均住院日 Length of stay, – 危險(xiǎn)因子 Risk indices, – 器械使用 exposure to devices, – ... 2022年 8月牡丹江 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院吳安華 35 監(jiān)測(cè)指標(biāo) 總率 部位感染率 病原體感染率 科室感染率 護(hù)理單元感染率 外科醫(yī)師手術(shù)切口感染率 不同手術(shù)切口感染率 做精做細(xì) 做精做細(xì) 2022年 8月牡丹江 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院吳安華 36 感染監(jiān)測(cè) 1. 監(jiān)測(cè)病人醫(yī)護(hù)過程 2. 定期經(jīng)常訪問護(hù)理單元 3. 查看病人醫(yī)護(hù)記錄與實(shí)驗(yàn)室結(jié)果 4. 查看使用抗菌藥物的病人 5. 檢查病人隔離記錄 2022年 8月牡丹江 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院吳安華 37 關(guān)于環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè) 2022年 8月牡丹江 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院吳安華 38 四、英國(guó) 06年現(xiàn)患調(diào)查與美國(guó) NHSN介紹 2022年 8月牡丹江 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院吳安華 39 調(diào)查表 2022年 8月牡丹江 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院吳安華 40 英國(guó)第三次醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)相關(guān)感染現(xiàn)患率調(diào)查結(jié)果 : %住院病人存在醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)相關(guān)感染 (截止到 2022年 3月 8日星期四 ) 2022年 8月牡丹江 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院吳安華 41 第五章 SURVEY FINDS % OF PATIENTS HAVE HEALTHCARE ASSOCIATED INFECTION Results of third national prevalence survey of healthcare associated infection in England ? PRESS RELEASE: EMBARGOED UNTIL 0001 THURSDAY 8 ? MARCH 2022 ? New figures released today by the Hospital Infection Society show that of patients surveyed in 190 acute hospitals in England in 2022, % had a healthcare associated Infection (HCAI). ? In the first national prevalence study conducted in 1980 in 43 hospitals, % of patients were found to have a HCAI. In the second national study conducted in 1993/4 in 157 hospitals % of patient were found to have an HCAI. ? The most mon infections were surgical site infections, gastrointestinal infections, urinary tract infections, and pneumonia. MRSA was present in % of patients surveyed (% of patients had an MRSA bacteraemia), while was seen in 2% of patients. 2022年 8月牡丹江 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院吳安華 42 器械相關(guān)感染模塊 : 中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)感染 中心靜脈插管操作依從性呼吸機(jī)相關(guān)肺炎 導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染 透析相關(guān)事件 操作相關(guān)感染 手術(shù)部位感染 手術(shù)后肺炎 藥物相關(guān)感染 抗菌藥物應(yīng)用與耐藥性 (MDRO/CDAD) Module 高?;颊吡鞲幸呙缃?種 2022年 8月牡丹江 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院吳安華 43 監(jiān)測(cè)方法 主動(dòng) /被動(dòng) 以病人為基礎(chǔ) /以實(shí)驗(yàn)室為基礎(chǔ) 前瞻 /回顧 ? 目標(biāo) /綜合 ? 危險(xiǎn)因素調(diào)節(jié)率 /粗率 ? 發(fā)病率 /現(xiàn)患率 ? 分子與分母 2022年 8月牡丹江 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院吳安華 44 感染病例登記表 2022年 8月牡丹江 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院吳安華 45 五、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范 2022年 8月牡丹江 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院吳安華 46 關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的定義 ? 在規(guī)范中規(guī)定醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)是指長(zhǎng)期、系統(tǒng)、連續(xù)地收集、分析、解釋醫(yī)院感染在一定人群中的發(fā)生、分布及其影響因素,并將監(jiān)測(cè)結(jié)果報(bào)送和反饋給有關(guān)部門和科室,為醫(yī)院