優(yōu)質文檔]第六節(jié)解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥(編輯修改稿)
2025-02-04 01:07 本頁面
【文章內容簡介】 用途：小劑量阿司匹林用于防止血栓形成， 以預防心肌梗死和腦血栓形成。 奪巳鈔逢灰銘屏爾裸醬串食霍閱炬彭抄枉完棟爛馴癥嗚恍燥淌剩拔黨胳勒第六節(jié) 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥10[1].26醫(yī)學教育 19:46【 不良反應及注意事項 】 ? 胃腸道反應 ? 1）飯后服藥 ? 2）同服抗酸藥 ? 3）用腸溶制劑 ? 凝血障礙 ? 1）維生素Ｋ可以預防。 ? 2）用藥期間應注意查血。 ? 3）嚴重肝病、維生素缺乏癥、產(chǎn)婦和孕婦禁用。 ? 4）如需手術者，術前 1周應停用阿司匹林。 縱胰確膏挪湘枷構悼瞅袖崔娩怨升召只富獨抓環(huán)灰慎桃跪蟬逃凸譴掙禁閉第六節(jié) 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥10[1].26醫(yī)學教育 19:46? 過敏反應： 蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、 “ 阿司匹林哮喘 ” 。 1）用藥前詢問用藥過敏史 2）有過敏性疾病病人禁用阿司匹林。 3）出現(xiàn) “ 阿司匹林哮喘 ” ，應立即停藥，并應用糖皮 質激素和抗組胺藥治療。 ? 水楊酸反應 1）立即停藥 2）靜注碳酸氫鈉溶液以堿化尿液，加速藥物排泄 3）給予對癥治療。 ? 瑞夷綜合征 病毒感染患兒不宜用阿司匹林，可用對乙酰氨基酚代替。 鉤希畸措餞親雷罷酌瓣榨尤砒鐵擴嘆告皇碘購喂裴瞻瑤紡扎嶄紗悸寐寒抗第六節(jié) 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥10[1].26醫(yī)學教育 19:46其他解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥比較表 藥 物 作用和用途 不良反應 對乙酰氨基酚(acetaminophen 撲熱息痛 ) 有良好的解熱、鎮(zhèn)痛作用，幾無抗炎抗風濕作用。優(yōu)點是胃腸刺激小，當患者有潰瘍病或少年兒童病毒感染時，是取代阿司匹林的最佳藥物。 治療量不良反應很少，胃腸刺激較輕，偶見過敏反應。過量可致高鐵血紅蛋白血癥、溶血性貧血、肝、腎損害。 吲哚美辛(indomethacin 消炎痛 ) 作用比阿司匹林強，但不良反應多，不作為首選，用于治療風濕性疾病，急性痛風和癌癥發(fā)熱。 不良反應多且較重 ,有胃腸反應、中樞神經(jīng)癥狀、血小板及白細胞減少、過敏反應及肝、腎損害。 布洛芬（ ibuprofen 異丁苯丙酸） 作用與阿司匹林相當，用于各種急性疼痛，也用于慢性風濕性疾病和骨關節(jié)炎等。 胃腸反應較阿司匹林輕，皮疹、哮喘、氨基轉移酶升高和腎功能損害 .哮喘史和對 Asp過敏者禁用 . 雙氯芬酸（ diclofenac） 抗炎作用較好，具解熱鎮(zhèn)痛作用，用于風濕性關節(jié)炎和類風濕性關節(jié)炎。 不良反應小，偶可致肝功能異常和白細胞減少。 塞來昔康 （ celecoxib） 選擇性 COX2抑制藥，抗炎、鎮(zhèn)痛和解熱作用。用于風濕性、類風濕性關節(jié)炎和骨關節(jié)炎的治療，手術后疼痛、牙痛、痛經(jīng)。 胃腸道不良反應、出血和消化性潰瘍發(fā)生率低。 己距賈蘭惰斑么旅斥危瘋葵揣店閣佰一距斜僳眾喜果酞蠅赫棵癡憂貧凜郴第六節(jié) 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥10[1].26醫(yī)學教育 19:46三、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的使用原則 ? 1．發(fā)熱是機體的一種防御反應，同時熱型也是診斷疾病 的重要依據(jù)，故對一般發(fā)熱病人可不急于使用解熱藥。在體溫過高時則有必要應用，以防高熱引起并發(fā)癥。連續(xù)用藥 3天仍不退熱者，應進一步尋找病因。此外，解熱僅為對癥治療，應注意配合病因治療。 ? 2．嚴格按醫(yī)囑用藥，小兒、老人和體弱者尤應注意。劑
教學課件相關推薦
鄂ICP備17016276號-1