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酶在醫(yī)學方面的應用(編輯修改稿)

2025-02-02 09:41 本頁面
 

【文章內容簡介】 什么是 HCV 肝炎是一種危害性非常嚴重的疾病。分為甲肝( HAV)、乙肝 (HBV)和丙肝 (HCV)。甲肝、乙肝已經(jīng)有各自的疫苗,因此得到了有效的控制。 HCV病毒是一種正鏈 RNA病毒,變異率很高,潛伏期非常長,毒性很高。 美國 NIH:未來 20年內 HCV感染將成為肝衰竭和肝癌的主要因素,將其列為“對患者的健康和生命危害極大,嚴重威脅社會和公共衛(wèi)生”的疾病。 (一) 酶在丙肝( HCV)治療中的應用 NS3抑制劑與丙肝治療 Victrelis(主要成分為 Boceprevir,分子式 C27H44N5O5,2022年 5月獲 FDA批準上市),成為治療丙肝的首個有效藥物。 NS3:一種絲氨酸蛋白酶。是 HCV病毒復制酶的重要組成部分,是 HCV RNA復制時 RNA進入復制酶核心部位的“必經(jīng)之路”。 Boceprevir是一種小分子蛋白酶抑制劑,能以類似于底物的方式與 NS3結合,結合之后可捕獲 NS3活性部位的絲氨酸部分,起酮酰胺上羰基碳與絲氨酸共價結合,從而阻止了病毒 RNA進入核心酶,抑制病毒復制,達到治療丙肝的目的。 NS5B與丙肝治療 NS5B: HCV病毒復制酶的核心部分,以原 RNA為模板合成一條反鏈 RNA,在以此 RNA為模板合成一條正鏈 RNA,完成病毒復制。 NS5B 氮端開始的 530多個氨基酸構成其催化中心。形狀如人右手掌,分為拇指區(qū)、手指區(qū)和手掌區(qū)。 手指區(qū)和拇指區(qū)是調控該酶與 RNA相互作用的區(qū)域,手指區(qū)與拇指區(qū)由兩條 loop區(qū)域連接起來,通過 loop的調節(jié),當手指區(qū)和拇指區(qū)處于關閉狀態(tài)時,將催化 HCV RNA復制。目前已經(jīng)設計出了多種 NS5B的別夠抑制劑,通過與 NS5B上的別構位點結合,從而使其手指區(qū)與拇指區(qū)不能關閉,從而抑制 HCV復制,達到治療 HCV的作用 幾種 NS5B別構抑制藥物與 NS5B的作用 AD是如何發(fā)生的 淀粉樣蛋白前體基因和早老素基因等的突變,導致 223。淀粉樣蛋白 ( Aβ )異常分泌和產生過多,在腦組織內沉積,對周圍的突觸和神經(jīng)元具有毒性作用,可破壞突觸膜,最終引起神經(jīng)細胞死亡。 Aβ 沉積導致 AD的其他病理變化,是 AD發(fā)病的核心環(huán)節(jié)。 淀粉樣前體蛋白由 α 分泌酶裂解形成 APPSα ,是一種神經(jīng)營養(yǎng)性物質;而細胞還存在 β 分泌酶和 γ 分泌酶,淀粉樣肽先是由 β 分泌酶在淀粉樣前體蛋白 671位點切開,生成 Aβ的 N端,再被 γ 分泌酶在 713716附近位點裂解,產生 Aβ40 42, Aβ42 就是 AD的元兇。 (二) 酶在老年癡呆( AD)治療中的應用 淀美國格蘭史克公司開發(fā)出了可口服的 β 分泌酶抑制劑,可特異與 β 分泌酶催化部位的兩個天冬氨酸殘基結合,從而將其抑制。 中藥成分姜黃素,也可抑制 β 分泌酶活性,從而對 A
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