過敏性哮喘的臨床特點溫州(編輯修改稿)
2025-02-02 09:26 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 孟魯司特改善了春季變應(yīng)性鼻炎的白天和夜間癥狀評分 最小面積均值 *與安慰劑相比 Adapted from Malmstrom K et al. Poster presentation at the American Academy of Allergy, Asthma, and Immunology 57th Annual Meeting, March 2022, New Orleans, Louisiana, USA。 Philip G et al. Poster presentation at the European Academy of Allergy and Clinical Immunology, May 2022, Berlin, Germany。 Data on file, MSD. – 0 – – – – – 基礎(chǔ)評分改變 – p?* – p?* – – p?* – p?* 安慰劑 (n=352) 孟魯司特 (n=348) 氯雷他啶 (n=602) 白天癥狀評分 夜間癥狀評分 0 – – – – – – 病 例 分 享 ? 男， 36歲，流涕、噴嚏、鼻癢、鼻塞伴眼癢、上顎癢六年，每年 810月發(fā)作；伴咳嗽、胸悶、輕度喘憋 3周，多于夜間發(fā)作，少量白色粘痰，不伴發(fā)熱 ? 查體：鼻粘膜蒼白、水腫，瞼結(jié)膜充血水腫，可見濾泡，雙肺未聞及干濕羅音 ? 皮試： Ar +++ PP +++葎草 ++， sIgEw6 V級（ ） w22 IV級 （ ）；肺功能： FEV1: 93% 預(yù)期值 ? 口服開瑞坦 10mg qd 1周，鼻眼部癥狀輕度緩解，咳嗽、胸悶、輕度喘憋無明顯緩解 ? Rx: 孟魯司特 10mg qd＋ 西替利嗪 10mg qn ＋輔舒良噴鼻 qd＋色甘酸鈉滴眼 qid，癥狀緩解 孟魯司特在花粉癥治療中的臨床應(yīng)用 ? 對于變應(yīng)性鼻結(jié)膜炎伴發(fā) CVA的患者， 在鼻結(jié)膜炎對癥治療的基礎(chǔ)上 加用 孟魯司特，可以 更有效地 控制鼻結(jié)膜炎和 CVA ? 對于變應(yīng)性鼻結(jié)膜炎伴發(fā)哮喘 的患者， 在鼻結(jié)膜炎對癥治療、吸入激素的基礎(chǔ)上 加用 孟魯司特，可以 更有效地 控制鼻結(jié)膜炎和哮喘癥狀， 減少 吸入激素劑量 ? 花粉季節(jié)前預(yù)防用藥 花粉癥的預(yù)防措施 ? 就地： ? ECU ? 空氣過濾機 ? 門窗緊閉，減少外出 ? 外出帶口罩 ? ? 異地 : 花粉地圖、日歷 Prevention for Airborne Pollen by Different Kinds of Masks Xu YX, et al. China Tropical Med, 2022, 5: 1973 Prevention for Airborne Pollen by Different Kinds of Masks Xu YX, et al. China Tropical Med, 2022, 5: 1973 抹及通 174。的功效原理 靜電相互作用將過敏原吸附到凝膠薄膜 在鼻腔周圍產(chǎn)生一個人造的靜電場 阻隔過敏原進(jìn)入鼻腔引起過敏反應(yīng) 0123噴嚏 流涕 鼻塞 鼻癢 下鼻甲癥狀評分治療前治療后%%%%%0%10%20%30%40%50%60%噴嚏 流涕 鼻塞 鼻癢 下鼻甲癥狀有效率P 單項癥狀的臨床療效 治療前后癥狀評分 治療后癥狀消失率 %%% %%0%10%20%30%40%50%噴嚏 流涕 鼻塞 鼻癢 下鼻甲癥狀消失率真菌 的概念 真菌 是 具有真正的細(xì)胞核、能產(chǎn)生孢子、無葉綠素、以吸收為營養(yǎng)方式，進(jìn)行有性和無性繁殖，常有分支的絲狀營養(yǎng)結(jié)構(gòu)、細(xì)胞壁含有幾丁質(zhì)和 /或纖維素的有機體 常見致敏真菌 ? 全世界 交鏈孢霉 (Alternaria) 芽枝菌 (Cladosporium) 曲霉 (Aspergillus) 青霉 (Penicillium) ? 我國 交鏈孢霉 (Alternaria) 芽枝菌 (Cladosporium) 鐮刀菌 (Fusarium) 黑粉菌 (Ustilaginales) 德氏霉 (Drechslear) 曲霉 (Aspergillus) 青霉 (Penicillium) 根霉 (Rhizopus) 毛霉 (Mucor) 酵母菌 (Candidas) 岳鳳敏等 . 中華微生物學(xué)和免疫學(xué)雜志 , 1996, 16 (增刊 1號 , 變態(tài)反應(yīng)專輯二 ): p42 真菌過敏性哮喘的臨床特點 ? 時間性 常年發(fā)病 22%
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