過敏性哮喘的臨床特點(diǎn)溫州(參考版)
2025-01-09 09:26本頁面
【正文】 A. Sandell, 1992 Solid phase: ImmunoCAP? Tube passive coating ImmunoCAP Paper disc activated Cellulose foam activated 1 50 150 ? Extremely high binding capacity ?3dimensional cellulose polymer ?Covalent coupling through CNBractivation 體內(nèi)試驗(yàn)和體外試驗(yàn)的比較 皮膚實(shí)驗(yàn) sIgE 原理和意義 根據(jù)皮膚風(fēng)團(tuán)反應(yīng)推測 對(duì)變應(yīng)原 sIgE的直接測定 技術(shù)因素的影響 較大 較小 結(jié)果的判定 有主觀因素 客觀指標(biāo) 藥物影響 假陰性 無 皮膚劃痕癥 部分有影響 無 安全性 較安全 安全 靈敏度 高 高 特異度 高 較皮膚試驗(yàn)高 設(shè)備要求 簡單易普及 需要一定的設(shè)備 價(jià)格 低 高 操作者 ?？谱o(hù)士 據(jù)有一定專業(yè)知識(shí)的技術(shù)員 皮膚試驗(yàn)及 sIgE檢測互為補(bǔ)充，不能相互替代，二者均為變態(tài)反應(yīng)疾病特異性診斷的重要手段 特異性診斷的流程 sIgE(單價(jià)或多價(jià) ) Phadiatop fx5E Phadiatop infant 病史 皮膚試驗(yàn) 陽性 sIgE 陰性 Phadiatop fx5E Phadiatop infant sIgE兒科臨床應(yīng)用技巧 ? 嬰兒濕疹： fx f f2 ? ＜ 5歲兒童變應(yīng)性鼻炎和 /或哮喘 Phadiatop ＋ d2 + mx2 e e5 ? ≥ 5歲兒童變應(yīng)性鼻炎和 /或哮喘：近成人 Phadiatop ＋ d2 + mx2 e e5 本地常見致敏花粉 定 義 免疫治療： 對(duì)于某些 I 型變態(tài)反應(yīng)疾病，確定患者致敏變應(yīng)原后，用逐漸增加劑量的變應(yīng)原提取液長時(shí)間給予注射 ， 提高患者對(duì)致敏變應(yīng)原的耐受能力，使患者再次接觸致敏變應(yīng)原后，癥狀減輕甚至不出現(xiàn)癥狀。的功效原理 靜電相互作用將過敏原吸附到凝膠薄膜 在鼻腔周圍產(chǎn)生一個(gè)人造的靜電場 阻隔過敏原進(jìn)入鼻腔引起過敏反應(yīng) 0123噴嚏 流涕 鼻塞 鼻癢 下鼻甲癥狀評(píng)分治療前治療后%%%%%0%10%20%30%40%50%60%噴嚏 流涕 鼻塞 鼻癢 下鼻甲癥狀有效率P 單項(xiàng)癥狀的臨床療效 治療前后癥狀評(píng)分 治療后癥狀消失率 %%% %%0%10%20%30%40%50%噴嚏 流涕 鼻塞 鼻癢 下鼻甲癥狀消失率真菌 的概念 真菌 是 具有真正的細(xì)胞核、能產(chǎn)生孢子、無葉綠素、以吸收為營養(yǎng)方式，進(jìn)行有性和無性繁殖，常有分支的絲狀營養(yǎng)結(jié)構(gòu)、細(xì)胞壁含有幾丁質(zhì)和 /或纖維素的有機(jī)體 常見致敏真菌 ? 全世界 交鏈孢霉 (Alternaria) 芽枝菌 (Cladosporium) 曲霉 (Aspergillus) 青霉 (Penicillium) ? 我國 交鏈孢霉 (Alternaria) 芽枝菌 (Cladosporium) 鐮刀菌 (Fusarium) 黑粉菌 (Ustilaginales) 德氏霉 (Drechslear) 曲霉 (Aspergillus) 青霉 (Penicillium) 根霉 (Rhizopus) 毛霉 (Mucor) 酵母菌 (Candidas) 岳鳳敏等 . 中華微生物學(xué)和免疫學(xué)雜志 , 1996, 16 (增刊 1號(hào) , 變態(tài)反應(yīng)專輯二 ): p42 真菌過敏性哮喘的臨床特點(diǎn) ? 時(shí)間性 常年發(fā)病 22% 常年發(fā)病季節(jié)性加重 % 季節(jié)性發(fā)病 % ? 地區(qū)性 華北 中南 東北 華東 西北 西南 真菌過敏性哮喘的臨床特點(diǎn)（續(xù)） ? 可 /不伴發(fā)過敏性鼻炎 ? 受氣象因素的影響明顯 ：陰雨天加重 ? 與居住樓層有一定關(guān)系 ?
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