胸外科常見疾病的診治——二肺大泡皰(編輯修改稿)
2025-02-02 07:56 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 厚韌的纖維囊壁，并且有余殘余的肺泡間隔構(gòu)成的分隔，很少產(chǎn)生自發(fā)性氣胸，肺大泡體積較大直徑常超過 1cm，不僅發(fā)生在肺的邊緣部位，也可發(fā)生在肺內(nèi)，常以多個存在，而且常為雙肺多發(fā)。對人體的影響主要是肺大泡體積增大可以壓迫周圍肺組織，形成局部肺不張，造成通氣或彌散功能減低，患者出現(xiàn)較明顯的臨床癥狀，如胸悶、氣短、憋氣，甚至呼吸困難。 二、病因 ?全及肺彈力纖維先天性發(fā)育不良，致組織萎縮、肺泡彈性減弱形成肺大泡。 三、臨床表現(xiàn) ?1．因肺大泡類型不同，引起的臨床癥狀差別較大。 臟胸膜下肺大泡一般無明顯癥狀，僅在肺大泡破裂造成自發(fā)性氣胸時才有癥狀。巨大肺大泡壓迫肺組織可引起胸悶、氣短、活動耐力受限或呼吸困難。 ?2．肺大泡破裂可引起自發(fā)性氣胸，產(chǎn)生突發(fā)胸痛、咳嗽和呼吸困難。 ?，大泡內(nèi)可積存有感染性液體，引發(fā)發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰等癥狀。 ?，粘連帶內(nèi)小動脈出血、肺大泡破裂可造成血?dú)庑亍? 四、診斷及鑒別診斷 ?除病史、臨床癥狀和體檢發(fā)現(xiàn)外，主要依賴于胸部影像學(xué)檢查（ X線、 CT）。 X線片上可無異常發(fā)現(xiàn)。 X線平片可見到薄壁透亮空腔，形態(tài)大小不一，有的大泡占據(jù) 1
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