胰島素和口服降血糖藥(編輯修改稿)
2025-02-02 07:56 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ? ① 刺激胰島 β 細(xì)胞釋放胰島素； ? ②降低血清糖原水平； ? ③增加胰島素與靶組織的結(jié)合能力； ? ④長(zhǎng)期應(yīng)用還可抑制胰高血糖素的分泌、提高靶細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性及增加靶細(xì)胞膜上胰島素受體的數(shù)目。 19:46【 臨床應(yīng)用 】 ? 1．糖尿病 主要用于胰島 β功能尚存的且單用飲食控制無(wú)效的輕、中度 2型糖尿病病人。 ? 2．尿崩癥 應(yīng)用格列本脲、氯磺丙脲治療尿崩癥。 19:46 ?低血 糖：多見(jiàn)于肝腎功能不全和老年患者，飲酒，尤其是長(zhǎng)效作用的氯磺丙脲、格列本脲等 ?體重增加 ?其他：胃腸道反應(yīng)， 肝功能損害，溶血性貧血，血小板減少，皮疹，膽汁淤積性黃疸等 ?對(duì)心血管系統(tǒng)的可能影響 ：影響缺血預(yù)適應(yīng) 【 不良反應(yīng) 】 19:46常用的磺酰脲類(lèi)藥物 藥 名 mg/片 用量 mg 每日服 藥次數(shù) 半衰期 小時(shí) 作用時(shí)間 甲磺丁脲 500 1500 23 3～ 28 68 格列本脲 13 10 1624 格列奇特 40， 80 80160 13 10～ 12 1224 格列吡嗪 ， 5 520 13 7 724 格列喹酮 30 60120 13 1～ 2 810 格列美脲 1， 2， 3 16 1 5～ 9 24 19:46二、雙胍類(lèi) 【 藥理作用及作用機(jī)制 】 ? 糖尿病人用此藥后血糖可明顯降低，但正常人用后，作用不明顯。 ? 其作用機(jī)制是： ? 促進(jìn)組織對(duì)葡萄糖的攝取； ? 增加肌肉組織中糖的無(wú)氧分解； ? 減少葡萄糖在腸道的吸收； ? 減少肝葡萄糖的生成； ?改善胰島素與其受體的結(jié)合，增強(qiáng)胰島素的作用； ? 拮抗胰高血糖素等的作用。 19:46【 臨床應(yīng)用 】 ?2型糖尿病病人一線用藥，肥胖者首選 ?對(duì)糖耐量異常的
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