護(hù)師3-內(nèi)-血液及造血系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理(編輯修改稿)
2025-02-02 05:25 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 象可見幼稚細(xì)胞，外周血中不見幼稚細(xì)胞 D．正常造血功能常受到抑制 E．多數(shù)患者有肝、脾、淋巴結(jié)腫大 60． 白血病病人處于粒細(xì)胞缺乏狀態(tài)是指 A．粒細(xì)胞低于 10 ／ L B．粒細(xì)胞低于 10 ／ L C．粒細(xì)胞低于 10 ／ L D．粒細(xì)胞低于 10 ／ L E．粒細(xì)胞低于 1 10 ／ L 61． 對于既有發(fā)熱和出血傾向，又伴有肝、脾腫大的患者，為明確診斷，最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是 A．肝功能 B．腎 功能 C．血常規(guī) D．骨髓檢查 E． CT 62． 特發(fā)性血小板減少性紫癜急性型和慢性型的臨床特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)描述不妥 A．急性型多見于兒童，慢性型多見于青年女性 B．急性型起病前多有上感病史，慢性型起病隱匿，不易被覺察 C．急性型出血較為嚴(yán)重，內(nèi)臟出血多見，慢性型出血較輕，貧血多為首起表現(xiàn) D．慢性型多數(shù)反復(fù)發(fā)作 E．急性型大部分會轉(zhuǎn)變?yōu)槁孕? 63． 下列哪項(xiàng)不是再生障礙性貧血的常見臨床表現(xiàn) A．貧血 B．多有出血、感染 C．肝、脾、淋巴結(jié)多無腫大 D．骨髓增生極度活躍 E．外周血全血細(xì)胞減少 64． 患者 女， 25 歲。妊娠 6 個月，因頭暈、心悸、氣短、面色蒼白入院，診斷為營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血，應(yīng)多補(bǔ)充的食物不包括 A．谷類 B．動物肝、腎 C．新鮮水果 D．綠葉蔬菜 E．紫菜、木耳、香菇 65． 患者男， 25 歲。血紅蛋白量 ()，白細(xì)胞計(jì)數(shù) 10 /L．血小板計(jì)數(shù) 20 10 /L，最有可能的是 A．缺鐵性貧血 B．溶血性貧血 C．再生障礙性貧血 D．慢性失血 E．急性白血病 66． 患者女， 23 歲。患急性白血病，經(jīng)治 療后在緩解期出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、視力障礙、瞳孔改變，最可能發(fā)生 A．顱內(nèi)出血 B．腦血栓形成 C．中樞神經(jīng)系統(tǒng)繼發(fā)感染 D．中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病 E．藥物不良反應(yīng) 67． 患者女， 25 歲。因齒齦出血來院檢查，經(jīng)化驗(yàn)：血小板 10/L．出血時(shí)間 5 分鐘，紅細(xì)胞計(jì)數(shù) 10 ／ L．白細(xì)胞計(jì)數(shù) 10 /L，網(wǎng)織紅細(xì)胞 1%．應(yīng)考慮為 A．上述化驗(yàn)均屬正常 B．血小板減少性紫癜 C．再生障礙性貧血 D．白血病 E．粒細(xì)胞減少癥 68． 患者男， 40 歲，面色灰暗，頸部及胸都有蜘蛛痣，近期反復(fù)牙齦出血，查：血紅蛋白 80g/L，白細(xì)胞 10 /L，血小板 6010 /L，肝功能：谷丙轉(zhuǎn)氨酶 (ALT)40U/L，白蛋白 36g/L．球蛋白 35g/L，出血原因最可能是 A．凝血因子減少 B．造血功能障礙 C．營養(yǎng)不良 D．過敏反應(yīng) E．肝硬化 69． 患者女， 32 歲。患急性再生障礙性貧血入院，給予丙酸睪酮治療，應(yīng)定期檢查哪項(xiàng) A．肝功能 B．血壓 C．尿常規(guī) D．腎功能 E． X 線攝片 70． 患者女，體溫 ℃，全身有出血點(diǎn)、乏力、頭 暈。經(jīng)檢查：紅細(xì)胞 10 /L，血紅蛋白 78g/L，白細(xì)胞 3 10 /L，血小板 70 10 /L，確診為再生障礙性貧血，其主要發(fā)熱原因?yàn)? A．出 血 B．新陳代謝旺盛 C．缺乏成熟中性粒細(xì)胞 D．缺氧 E．營養(yǎng)不良 71． 患者男，患慢性粒細(xì)胞白血病，在化療期間，采用對癥護(hù)理措施，下列錯誤的是 A．皮疹者忌用肥皂水擦洗 B．消化道反應(yīng)嘔吐者應(yīng)暫時(shí)禁食 C．多飲水并堿化尿液 D．口腔炎者避免食用刺激性食物 E．對脫發(fā)者應(yīng)說明化療結(jié)束時(shí)可再生 72． 患者女， 29 歲。特發(fā)性血小板減少性紫癜患者，經(jīng)足量糖皮質(zhì)激素治療半年無效，針對這一情況，下一步治療多選用 A．脾切除 B．免疫抑制藥 C．血漿置換 D．輸新鮮血 E．雄激素 73． 患者女， 19 歲。頭暈、乏 力 3 個月。血常規(guī)：血紅蛋白 58g/L，白細(xì)胞 10 /L，血小板 50 10 /L。胸骨穿刺增生活躍，各細(xì)胞形態(tài)正常，巨核細(xì)胞 5 個，未見病理性細(xì)胞。為確診，下列哪項(xiàng)檢查最有意義 A．骨髓鐵染色 B．多部位骨髓穿刺加活檢 C．腦脊液檢查 D．復(fù)查血常規(guī) E． Coombs 實(shí)驗(yàn) 74． 患者女，特發(fā)性血小板減少性紫癜，血小板計(jì)數(shù)下降為 15 10/L，護(hù)士應(yīng)警惕患者出現(xiàn) A．肛周疼痛 B．皮膚出血點(diǎn)增多 C．發(fā)熱 D．劇烈頭痛 E．咳嗽 75． 患者男， 28 歲。因左上腹腫塊進(jìn)行性腫大就診。體檢：肝肋下2cm，脾肋下 4cm，血紅蛋白 140g／ L，白細(xì)胞 120 10 /L，血小板 200 10 /L。最可能的診斷是 A．肝硬化脾功能亢進(jìn) B．急性粒細(xì)胞白血病 C．慢性粒細(xì)胞白血病 D．類白血病反應(yīng) E．急性淋巴細(xì)胞白血病 76． 患者女， 24 歲。妊娠 24 周，近來頭暈、乏力顯著，面色蒼白，來院就診化驗(yàn)檢查： Hb50g/L， 10 /L， PLT120 10/L，其主要護(hù)理問題是 A．有感染的危險(xiǎn) B． PC：腦出血 C．有受傷的危險(xiǎn) D．氣體交換受損 E．體液不足 77． 某再生障礙性貧血病人，護(hù)士觀察到患者活動后突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視物模糊、意識障礙，該護(hù)士可采取的護(hù)理措施應(yīng)除外 A．平臥位 B．按醫(yī)囑給予脫水藥 C．觀察病人意識狀態(tài)、瞳孔大小 D．迅速建立靜脈通路 E．頭部略低，保證腦供氧 78． 患者，女性， 30 歲，因貧血輸血后發(fā)現(xiàn)尿液呈醬油色，最可能的原因是 A．阻塞性黃疸 B．輸血速度太快 C．血液污染 D．肝細(xì)胞性黃疸 E．急性溶血 79． 患者，女性， 87 歲，牙齦反復(fù)出血 1 周。查體：面色晦暗，鞏膜無黃染，前胸有蜘蛛痣。實(shí)驗(yàn)室檢查：丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 40U/L，白細(xì)胞 10 /L，血小板 20 10 /L，血紅蛋白 80g/L，白蛋白 36g/L，球蛋白 35g/L。其牙齦出血的原因是 A．血小板減少 B．骨髓抑制 C．藥物過敏 D．營養(yǎng)不良 E．紅細(xì)胞被破壞 80． 患者，女性， 27 歲。月經(jīng)增多 6 個月，以缺鐵性貧血收入院。最主要的治療措施是 A．鐵劑治療 B．止血藥物治療 C．病因治療 D．輸血輸液，補(bǔ)充血容量 E．富鐵食物飲食治療 81． 患者，男性，診斷為中
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