常見病及其藥物治療(編輯修改稿)
2025-02-02 03:34 本頁面
【文章內容簡介】 所致的胃粘膜損傷。②抑制胃酸分泌作用：明顯抑制基礎和夜間胃酸分泌。 (2)恩前列素：具明顯的細胞保護、抑制胃酸及胃蛋白酶原和降低血清胃泌素的作用。 硫糖鋁 是硫酸蔗糖和氫氧化鋁的復合物，具有局部的抗?jié)冏饔枚鵁o抗酸作用。 17 消化性潰瘍及其藥物治療 ? 鉍劑 （ 1）膠態(tài)枸櫞酸鉍 (CBS) 在酸性環(huán)境（ Ph）下形成氧氯化鉍和枸櫞酸鉍沉淀物。沉淀物主要覆蓋于潰瘍表面。抵御胃酸和蛋白酶的消化作用，有利于潰瘍的愈合。改善胃粘膜局部的微循環(huán)，促進上皮修復等保護細胞的作用。 本品不能與食物、牛奶、抗酸劑或鈣劑同服，應間隔半至 1小時。 （ 2）膠體果膠鉍 對 HP有較強的殺滅作用，有利于提高消化性潰瘍的愈合率和降低復發(fā)率。 18 消化性潰瘍及其藥物治療 ? 替普瑞酮 具有組織修復作用，對鹽酸、阿司匹林及酒精所致潰瘍，本品具有細胞保護作用。 19 消化性潰瘍及其藥物治療 ? 胃動力藥 多潘立酮 阻斷多巴胺受體，促進胃腸動力。 西沙比利 可加強并協(xié)調胃腸運動，防止食物滯留與反流， 于 1993年在美上市，因發(fā)現(xiàn)有 302例心律失常，于2022年被 FDA撤消。 20 糖尿病及其藥物治療 ? 糖尿病是由多種病因引起以慢性高血糖為特征的代謝紊亂。高血糖是由于胰島素分泌或作用的缺陷，或者兩者同時存在而引起。 21 糖尿病及其藥物治療 ? 1 胰島素 胰島素 1965年我國學者首先人工合成牛胰島素結晶。近年來國外學者采用遺傳工程的新技術使大腸桿菌成功地產生了胰島素，也稱為人胰島素。 藥理作用： 促進糖、脂肪和蛋白質的合成代謝，降低血糖。 22 糖尿病及其藥物治療 ? 胰島素主要用于 治療糖尿病 。 ① I型糖尿病，特別是幼年糖尿?。? ② Ⅱ 型糖尿病，經飲食控制及口服降血糖藥治療無效的患者。 ③糖尿病合并妊娠及分娩時； ④糖尿病合并重度感染或消耗性疾病，或兼有外科病在進行手術前后； ⑤糖尿病酮癥及糖尿病性昏迷。 23 糖尿病及其藥物治療 ? 胰島素的不良反應 低血糖：為胰島素最常見的不良反應。 過敏反應：一般為輕微的、短暫的反應，局部和全 身的過敏反應 24 糖尿病及其藥物治療 ? 磺酰脲類 本類藥物能降低正常人的血糖，對胰島功能尚存的糖尿病人有降血糖作用，但對嚴重糖尿疾病病人及切除胰腺者則無效。 雙胍類 本類用藥物有苯乙雙胍（降糖靈）和二甲雙胍（甲福明）等。 作用機制 此類藥可改善糖代謝，降低體重，但不影響血清胰島素水平，對血糖在正常范圍內者無降血糖作用，單獨應用不引起低血糖，與磺酰脲類合用則可增強其降糖作用。 不良反應 常見副作用是胃腸道反應，偶有過敏反應。 25 糖尿病及其藥物治療 ? α葡萄糖苷酶抑制劑 本類常用藥物為阿卡波糖?？勺鳛?Ⅱ 型糖尿病的第一線藥物，尤其適用于空腹血糖正常而餐后血糖明顯升高者。常見副作用為胃腸反應。忌用于胃腸功能障礙者。 噻唑烷二酮 此類藥物也稱格列酮類藥物，主要用于使用其他降糖藥療效不佳的 Ⅱ 型特別是有胰島素抵抗的患者，可單獨使用，也可與磺酰脲類或胰島素聯(lián)合應用。 26 高血壓及其藥物治療 ? 高血壓 (hypertension) 是以體循環(huán)動脈壓增高為主要表現(xiàn)的臨床綜合證，是最常見的心血管疾病。可分為 原發(fā)性 和 繼發(fā)性 兩大類。高血壓的病因不明，稱之為原發(fā)性高血壓；血壓升高是某些疾病的一種臨床表現(xiàn)，本身有明確而獨立的病因，稱為繼發(fā)性高血
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