醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法(編輯修改稿)
2025-02-02 01:37 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 不得將不符合國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于臨床。 三、臨床用血管理 ? 第十九條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立臨床用血申請(qǐng)分級(jí)管理制度。 ? 一次申請(qǐng)備血量達(dá)到或超過 10個(gè)單位的，由患者所在科室組織討論，科室主任簽字，經(jīng)輸血科（血庫(kù)）審核，報(bào)醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn)。急診搶救用血除外。 ? 同一患者 24小時(shí)累計(jì)用血超過 10個(gè)單位且超過備血量的，由輸血科（血庫(kù)）報(bào)醫(yī)務(wù)部門備案，并由臨床用血管理委員會(huì)進(jìn)行用血后評(píng)價(jià)。 三、臨床用血管理 ? 第二十條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立血液發(fā)放和輸血核對(duì)管理制度。 ? 第二十一條 醫(yī)師應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握臨床輸血適應(yīng)癥，根據(jù)患者病情和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)，對(duì)輸血指證進(jìn)行綜合評(píng)估，制定輸血治療方案。 三、臨床用血管理 ? 第二十二條 在輸血治療前，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向患者或其代理人說明 輸血目的、方式和風(fēng)險(xiǎn) ， 并簽署 《 臨床輸血治療知情同意書 》 。 ? 因搶救生命垂危的患者等特殊情況需緊急輸血，且不能取得患者或其近親屬意見的，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后，可以實(shí)施輸血治療。 三、臨床用血管理 ? 第二十三條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極開展 血液保護(hù)技術(shù)， 建立自體輸血、圍手術(shù)期血液保護(hù)等輸血技術(shù)管理制度，對(duì)符合條件的患者積極開展相關(guān)技術(shù)，并將實(shí)施效果納入科室考核指標(biāo)。 ? 第二十四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立輸血不良事件監(jiān)測(cè)報(bào)告制度。臨床科室發(fā)現(xiàn)輸血不良反應(yīng)后，應(yīng)當(dāng)積極救治患者，及時(shí)向輸血科（血庫(kù)）報(bào)告，并做好觀察和記錄。 三、臨床用血管理 ? 第二十五條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)臨床用血信息進(jìn)行全過程監(jiān)控，確保血液信息的可追溯性。 ? 第二十六條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立緊急輸血管理制度，包括配合性輸血、緊急大量輸血、非同型輸血等內(nèi)容。 三、臨床用血管理 ? 第二十七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)因應(yīng)急用血需要臨時(shí)采集血液的，必須符合以下情況： ? （一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)地處偏遠(yuǎn)地區(qū)，不能及時(shí)獲得血站提供的血液。 ? （二）危及患者生命，沒有其他替代治療措施，急需輸血的。 ? （三）具備交叉配血及檢測(cè)乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗體、艾滋病病毒抗體和梅毒螺旋體抗體的能力。 ? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在臨時(shí)采集血液后十日內(nèi)將情況報(bào)告當(dāng)?shù)乜h級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門。 三、臨床用血管理 ? 第二十八條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立臨床用血醫(yī)學(xué)文書管理制度。 醫(yī)師應(yīng)當(dāng)將患者輸血適應(yīng)癥的評(píng)估、輸血過程和輸血后療效評(píng)價(jià)情況記入病歷； 《 臨床輸血治療知情同意書 》 、 《 輸血記錄單 》 隨病歷保存 。其它臨床用血
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