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正文內(nèi)容

afp病例定義及監(jiān)測(編輯修改稿)

2025-02-02 01:02 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 合格糞便標(biāo)本的要求是 : ? 在麻痹發(fā)生 14天內(nèi)采集; ? 2份糞便標(biāo)本至少間隔 24小時(shí); ? 每份標(biāo)本量在 5克以上; ? 糞便標(biāo)本送到實(shí)驗(yàn)室時(shí)帶冰且狀態(tài)良好。 ? 以下情況需采集 5名密切接觸者 ( 原則上 5歲以下 ) 的糞便標(biāo)本: ? 未采集到合格糞便標(biāo)本的 AFP病例; ? 為脊灰的 AFP病例; ? AFP病例 。 6 病例隨訪 ? 在 AFP病例麻痹發(fā)生后 60天,對病例進(jìn)行隨訪。隨訪者最好是曾對該病例進(jìn)行過調(diào)查的人擔(dān)任,并填寫隨訪調(diào)查表。 7 調(diào)查資料管理 ? AFP病例 ? 縣級(jí)疾控中心將 AFP病例個(gè)案調(diào)查表及隨訪表分別抄報(bào)市級(jí)和省級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu);省級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本省AFP病例資料的分析和反饋。各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)應(yīng)妥善保管各種調(diào)查資料。 高危 AFP病例和聚集性臨床符合病例 ? 對于高危 AFP病例和聚集性臨床符合病例 ,按照完成調(diào)查后 , 組織調(diào)查的單位要保存調(diào)查的各種原始資料 , 每個(gè)病例一個(gè)文件夾 , 妥善保管 。同時(shí)對調(diào)查進(jìn)行總結(jié) , 完成調(diào)查報(bào)告 。 調(diào)查報(bào)告內(nèi)容包括:準(zhǔn)確的病例編號(hào) , 發(fā)病時(shí)向 , 發(fā)病地點(diǎn) , 調(diào)查活動(dòng)概述與主要結(jié)論等 。 ? 對于每例高危 AFP病例和每起聚集性臨床符合病例的調(diào)查報(bào)告、調(diào)查現(xiàn)場的影像資料和“ 調(diào)查病例概要 ” ,由省級(jí)疾控中心一并寄送國家疾病預(yù)防控制中心。 8 主動(dòng)監(jiān)測和 “ 零 ” 病例報(bào)告 ? 實(shí)行 “ 零 ” 病例報(bào)告制度 , 即各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)在無 AFP病例時(shí) , 也應(yīng)每 10天向所在地縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告AFP“零 ” 病例報(bào)告 。 ? 無論醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否報(bào)告 AFP病例,縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)均應(yīng)每 10天派人對轄區(qū)內(nèi)的重點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行主動(dòng)搜索,若仍未發(fā)現(xiàn)病例,才進(jìn)行 AFP“零 ” 病例報(bào)告。 9 病毒學(xué)檢測 ? 省級(jí)實(shí)驗(yàn)室收到便標(biāo)本后 , 及時(shí)進(jìn)行病毒分離和定型工作 , 發(fā)現(xiàn)脊灰病毒要盡早送國家脊灰實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行型內(nèi)鑒別 , 其結(jié)果要及時(shí)反饋給省級(jí)脊灰實(shí)驗(yàn)室 。 并由省級(jí)負(fù)責(zé)向市 、 縣級(jí)反饋 。 10 疫情處理 ? 發(fā)生脊灰野病毒輸入和脊灰疫苗衍生病毒循環(huán)的疫情 , 即為突發(fā)公共衛(wèi)生事件 ,必須按照 《 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例 》和衛(wèi)生部的有關(guān)要求處理 。 要立即開展流行病學(xué)調(diào)查與 AFP病例的主動(dòng)搜索工作 ,根據(jù)疫情可能波及的范圍和人群免疫狀況 , 開展脊灰疫苗應(yīng)急強(qiáng)化免疫活動(dòng) 。 ? 經(jīng)實(shí)驗(yàn)室或省級(jí)專家組確認(rèn)后 , 立即開展流行病學(xué)調(diào)查 ,開展 AFP病例主動(dòng)搜索 , 判斷脊灰野病毒或脊灰疫苗衍生病毒可能的傳播范圍 。 ? 確認(rèn)為野病毒輸入或脊灰疫苗衍生病毒循環(huán)時(shí) , 立即采取相應(yīng)措施并組織開展應(yīng)急免疫活動(dòng) 。 AFP監(jiān)測工作的指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn) ? ( 1) 15歲以下兒童非脊灰 AFP病例報(bào)告發(fā)病率達(dá)到 1/10萬以上; ? ( 2) AFP病例監(jiān)測報(bào)告 ( 包括 “ 零 ” 病例報(bào)告 ) 及時(shí)率達(dá)到 80%以上; ? ( 3) AFP病例報(bào)告后 48小時(shí)內(nèi)調(diào)查率達(dá)到 80%以上; ? ( 4) AFP病例雙份合格糞便標(biāo)本采集率達(dá) 80%以上; ? ( 5) AFP糞便標(biāo)本 7天內(nèi)送達(dá)及時(shí)率達(dá)到 80%以上; ? ( 6) 省級(jí)實(shí)驗(yàn)室 28
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