高血壓疾病與護理ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 22:01 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 查有利于醫(yī)生根據(jù)患者的情況選擇降壓藥物，血糖血脂的檢測可以了解有沒有心腦血管疾病的其他危險因素。 ? 心電圖。有利于了解高血壓病患者有無高血壓病所致的心肌肥厚、心律失?；蛐募∪毖? ? 有條件的高血壓病患者，可進一步選作以下檢查： ? 動態(tài)血壓 24小時監(jiān)測。此檢查不僅能真實地反映各時間點的血壓狀況，而且能揭示高血壓患者血壓波動特點及晝夜變化規(guī)律。 ? 超聲心動圖檢查。該檢查能幫助我們了解心臟結(jié)構(gòu)和功能。 高血壓的診斷 ? 血壓的測量 ? 把血壓控制在一定范圍內(nèi)，不但能延緩靶器官的損害，而且能夠降低腦卒中、冠心病和心臟性猝死的發(fā)生率。而經(jīng)常、準確地了解血壓值及波動情況，是有效控制血壓的基礎。 ? 由于血壓的特點有明顯波動性，需要于非同日的多次反復測量才可判斷血壓升高是否為持續(xù)性。目前使用以下三種方法評價血壓水平。 ? 測血壓的注意事項 ? （ 1）測量血壓的環(huán)境應安靜、溫度適當。測量前至少休息 5分鐘。測前半小時禁止吸煙，禁飲濃茶或咖啡，小便排空。避免緊張、焦慮、情緒激動或疼痛。 ? （ 2）被測者一般采取坐位，測右上臂，全身肌肉放松；不應將過多或太厚的衣袖推卷上去，擠壓在袖帶之上。肘部應置于心臟同一水平上。 ? （ 3）袖帶的氣囊應環(huán)繞上臂的 80%，袖帶下緣應在肘彎上 。將聽診器胸件置于袖帶下肘窩處肱動脈上 ,輕按使聽診器和皮膚全面接觸，不能壓得太重。 ? （ 4）測量時快速充氣，氣囊內(nèi)壓力應達到使手腕橈動脈脈搏消失，并再升高 30毫米水銀柱（ mmHg）然后緩慢放氣，使水銀柱以恒定的速度下降（ 2— 5mmHg/秒）。以聽到第 1個響聲時水銀柱凸面高度的刻度數(shù)值作為收縮壓；以聲音消失時的讀數(shù)為舒張壓。兒童、妊娠、嚴重貧血或主動脈瓣關閉不全等情況下，聽診聲音不消失，此時改定為以變音為舒張壓。取得舒張壓讀數(shù)后，快速放氣至零（ 0）水平。 ? （ 5）應重復測 2次，每次相隔 2分鐘。取 2次讀數(shù)的平均值記錄。如果 2次讀數(shù)的收縮壓或舒張壓讀數(shù)相差大于 5mmHg，應再隔 2分鐘，測第 3次，然后取 3次讀數(shù)的平均值。
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