高血壓與合理用藥ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 21:58 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 號(hào)、復(fù)方羅布麻片 7. 血管緊張素 II受體拮抗劑（ ARB） 厄貝沙坦（安博維）、氯沙坦（科素亞）、纈沙坦（ 纈克 174。 ） 纈克 174。 纈沙坦膠囊 平穩(wěn)降壓 保護(hù)靶器官 常州四藥制藥有限公司 ? 1957年氯塞嗪（ chlorothiazide）問世， 30多年來以氫氯噻嗪（雙氫克尿塞 ,hydrochlorothiazide）為主的噻嗪類利尿劑一直是抗高血壓藥物的主力軍之一，不論單用或與其他抗高血壓藥物聯(lián)用，都有明確的療效。 ? 適用于老年人收縮期高血壓和肥胖的高血壓病患者降壓，但不適宜痛風(fēng)、高脂血癥及糖尿病患者。長(zhǎng)期應(yīng)用易引起低血鉀和高尿酸。 纈克 174。 纈沙坦膠囊 平穩(wěn)降壓 保護(hù)靶器官 常州四藥制藥有限公司 beta blockers ? 適用于年輕人和心率偏快的高血壓病患者，但對(duì)心率慢、心臟傳導(dǎo)阻滯和有哮喘的高血壓病患者禁用。 易致疲勞和四肢發(fā)冷，不宜與 ACEI類聯(lián)用，有停藥綜合征。 纈克 174。 纈沙坦膠囊 平穩(wěn)降壓 保護(hù)靶器官 常州四藥制藥有限公司 β受體阻斷劑的 不良反應(yīng) ? 常見副作用 疲勞的發(fā)生率約 1020%，在非選擇性 β受體阻斷劑中更為常見。肢體寒冷的發(fā)生率為1020%，在寒冷季節(jié)尤其易惡化，但這種反應(yīng)在有 ISA的 β受體阻斷劑較少見。在心功能不全及心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)功能障礙的患者可引起或加重心力衰竭和傳導(dǎo)阻滯。 ? 不常見的副作用 各種 β受體阻斷劑都可能在哮喘患者發(fā)生支氣管痙攣，但選擇性越差可能性也越大。也可有胃腸不適、閃爍及視覺盲點(diǎn)等。 ? 少見的副作用 肌肉痙攣及血漿 CPK水平增高、皮疹、過敏、細(xì)微肌肉顫動(dòng)，應(yīng)用 β受體阻滯劑也可發(fā)生首劑綜合征和停藥綜合征。 纈克 174。 纈沙坦膠囊 平穩(wěn)降壓 保護(hù)靶器官 常州四藥制藥有限公司 CCB calcium channel blocker ? 不適用于有心功能不全及嚴(yán)重主動(dòng)脈狹窄的病人，非二氫吡啶類不適用于病竇綜合征和心臟傳導(dǎo)阻滯的病人。常見的不良反應(yīng)有面紅、頭痛、心跳加快、腳踝水腫，短效藥的不良反應(yīng)更為顯著。 纈克 174。 纈沙坦膠囊 平穩(wěn)降壓 保護(hù)靶器官 常州四藥制藥有限公司 ? α1 受體阻斷劑能安全有效降低血壓，其主要副作用為 體位性低血壓 ，對(duì)老年病人是個(gè)特殊問題，所以必需評(píng)定站立時(shí)的血壓。 ? 這類藥物臨床應(yīng)用的不夠廣泛，其原因主要兩條其一是它可導(dǎo)致直立性低血壓。其二是單獨(dú)長(zhǎng)期服用易導(dǎo)致水鈉潴留降低療效，因此臨床較少單獨(dú)使用。 ? 此類藥物主要有哌唑嗪、特拉唑嗪、曲馬唑嗪等 纈克 174。 纈沙坦膠囊 平穩(wěn)降壓 保護(hù)靶器官 常州四藥制藥有限公司 藥名 主要成分 復(fù)方降壓片 利血平、雙克、雙肼屈嗪、異丙嗪 珍菊降壓片 可樂定、雙克 北京降壓 0號(hào)片 利血平、雙克、雙肼屈嗪、氨苯蝶啶 復(fù)方羅布麻片 雙肼屈嗪、胍乙啶、雙克 纈克 174。 纈沙坦膠囊 平穩(wěn)降壓 保護(hù)靶器官 常州四藥
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