顱內高壓的護理phppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 20:40 本頁面
【文章內容簡介】 腦灌注壓（ CPP） = 平均動脈壓（ MAP） 顱內壓（ ICP） ICP增高 ?CPP（ 40mmHg） ?腦血管自動調節(jié)失效 ?腦血流量減少 細胞中毒性、血管源性和混合性腦水腫； 腦血流量（ CBF） = (Cushing’s Reaction) ICP增高接近舒張壓時 ， BP↑,P ↓,T↑,R↓ 這種生命體征的改變多見于急性顱內壓增高 ，稱之為庫欣反應 。 ICP增高 ?下丘腦植物神經中樞功能紊亂 ?胃腸功能紊亂 ?嘔吐 、 胃腸出血 、 潰瘍和穿孔等 。 5% ～ 10%急性顱內壓增高 ??腎上腺素能神經活性增強 ?呼吸急促 、 痰多 、 大量泡沫狀血性痰液 顱內壓增高的后果 身體狀況評估 ? 顱內壓增高“三主征”（頭痛、嘔吐和視盤水腫） ? 生命體征改變 ? 意識障礙 ? 腦疝（小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝） ? 其他癥狀一體征 意識水平－ GCS ?睜眼 ? 自動睜眼 4 ? 呼喚睜眼 3 ? 刺痛睜眼 2 ? 無 1 ? 語言 ? 正常對答 5 ? 時有混淆 4 ? 詞不達意 3 ?
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