血液透析原理ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 19:18 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 a:尿毒癥癥狀明顯，如惡心、嘔吐、精神癥狀等 b:有水鈉潴留或充血性心衰癥狀、急性肺水腫 c:血鉀 ， EKG有高鉀表現(xiàn) d:Scr 442μmoI／ L以上 ,e:代謝性酸中毒（ CO2CP13mmol/l) f:少尿或者無尿 2天以上 急性腎功能衰竭 血液透析 慢性腎功能衰竭 有尿毒癥癥狀、體征、內(nèi)科治療無效，達(dá)到下生化指 標(biāo)可透析： （ 1） BuN (80mg/d) （ 2） Scr≥(8mg) Ccr10ml/min （ 3）血 K+CRF透析效果：以慢性腎炎、慢性腎盂最好，其次SLE、腎 A硬化等。糖尿病、惡性高血壓則效果差。 糖尿病腎病提倡早透析治療 血液透析 藥物中毒 : ?通常中毒 3小時(shí)內(nèi)是血液凈化的最佳時(shí)機(jī)， 12小時(shí)以后治療效果欠佳 ?分子量 500dal，水溶性為主 ?合并急性腎衰、心衰及肝功能衰竭 ?中毒癥狀重，無特異的解毒藥 血液透析 配合腎移植 （ 1）腎移植前進(jìn)行充分ＨＤ，來維持病人機(jī)體良好狀況，提高手術(shù)的成功率 （ 2）移植后出現(xiàn)急性腎衰，急慢性排斥，移植失敗 血液透析 血透可清除的藥物： ? 鎮(zhèn)靜、催眠藥：巴比妥類、眠爾通、導(dǎo)眠能、水合氯醛、苯巴比妥 ? 抗組胺類藥：苯海拉明、異丙嗪 ? 醇類：甲醇、乙醇、異丙醇 ? 解熱鎮(zhèn)痛藥：撲熱息痛
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