急診模式、工作原則和方法(編輯修改稿)
2025-02-01 17:47 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 常、除顫和使用特殊急救藥物等 23 2021/12/23 特殊資質(zhì) ? 國(guó)家滑雪巡邏隊(duì)根據(jù)滑雪地區(qū)的特殊性制定冬季急救課程，野外急救培訓(xùn)，為邊遠(yuǎn)地區(qū)進(jìn)行長(zhǎng)途疏散和轉(zhuǎn)運(yùn)培訓(xùn) ? EMT戰(zhàn)術(shù)課程培訓(xùn) EMTs和助理醫(yī)務(wù)人員運(yùn)送治療，以使他們能夠支持或成為執(zhí)法成員的一部分，如反恐特警組（ SWAT）。此外，助理醫(yī)務(wù)人員危重癥監(jiān)護(hù)培訓(xùn)使得高級(jí)緊急醫(yī)療救護(hù)員能夠進(jìn)行嚴(yán)重創(chuàng)傷或危重病人的轉(zhuǎn)院 24 2021/12/23 特殊資質(zhì) ? 航空與地面轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)士一般是注冊(cè)護(hù)士，接受過（或未接受過）助理醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)。他們通常服務(wù)于直升飛機(jī)和小飛機(jī)或執(zhí)行其他特殊轉(zhuǎn)運(yùn)任務(wù)。此外，還有其他一些專業(yè)救護(hù)小組，尤其是兒科病人和新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)，包括呼吸治療師和執(zhí)業(yè)護(hù)士 ? EMT成員中的醫(yī)生多數(shù)來自美國(guó)本土之外，他們僅只是在國(guó)內(nèi)直升機(jī)或小飛機(jī)上轉(zhuǎn)運(yùn)病人 25 2021/12/23 急救站 26 2021/12/23 創(chuàng)傷中心 ?I級(jí)：全方位服務(wù)的創(chuàng)傷中心，除了能提供綜合診治和急診服務(wù)之外，同時(shí)還承擔(dān)教學(xué)與科研任務(wù)。 ?II級(jí)：能在提供大多數(shù)與 I級(jí)醫(yī)院相同的臨床治療，但不承擔(dān)教學(xué)和科研任務(wù)。 ?III級(jí)：對(duì)需要轉(zhuǎn)運(yùn)到更高一級(jí)的醫(yī)院病人提供轉(zhuǎn)運(yùn)之前初步穩(wěn)定和救命治療 27 2021/12/23 急診科 ?搶救室（ trauma）：病人和醫(yī)生都急 ?普通急診 ?小急診（ urgent care或 fast track）：病人急，醫(yī)生不急 ?救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn) 28 2021/12/23 2021/12/23 29 中國(guó)模式 30 2021/12/23 發(fā)展歷程 ? 1983年頒布 ” 城市醫(yī)院急診室建立方案 ? 1986年召開了全國(guó)第一次急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議 ? 1987年成立了 ” 中華醫(yī)學(xué)會(huì)急診分會(huì) “ ，急診醫(yī)學(xué)成為一門獨(dú)立的醫(yī)學(xué)學(xué)科 31 2021/12/23 院前急救 ?醫(yī)院的急診室為診療中心 ?院前強(qiáng)調(diào)快速轉(zhuǎn)運(yùn)傷病員，調(diào)度僅是派出救護(hù)車 ?病人送往權(quán)落于醫(yī)生，院前不是單純的簡(jiǎn)單處理、快速轉(zhuǎn)運(yùn) 32 2021/12/23 醫(yī)院急診科 ?依賴型：急診科只有專職主任，個(gè)別的固定醫(yī)師，其日常工作主要依賴?？漆t(yī)師完成 ?支援型：有固定的醫(yī)師，能完成大部分工作任務(wù)，但還需要各?？平?jīng)常性的支援 ?自主型：急診科有獨(dú)立完成任務(wù)的能力，與各?？浦挥袝?huì)診和協(xié)作關(guān)系 33 2021/12/23 現(xiàn)狀 ?院前院內(nèi)缺乏有效的銜接和相互配合 ?急診缺少真正意義的綠色通道 ?慢性病人滯留 ,出口不暢 ,分流困難 ,成為院中院 ?急救醫(yī)師缺乏統(tǒng)一急救?？葡到y(tǒng)的培訓(xùn) , 沒有資質(zhì)認(rèn)證 ,缺乏統(tǒng)一的急救診療流程指導(dǎo) ?災(zāi)難突發(fā)事件缺少演練 ,尤其對(duì)特殊類型突發(fā)事件 (如核放射、細(xì)菌、生化事件 ) 34 2021/12/23 急診和急診醫(yī)生 ?急診 醫(yī)學(xué)被喻為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的標(biāo)志 ?急診醫(yī)生 被譽(yù)為人類生命健康的守護(hù)神 35 2021/12/23 急診科 36 2021/12/23 急診醫(yī)生 額滴守護(hù)神在 哪里？ 37 2021/12/23 急診醫(yī)生 38 2021/12/23 臨床急診 ?廣義的臨床急診醫(yī)學(xué)包括醫(yī)院急診科、急癥治療（ urgent care）和意外災(zāi)害，如大規(guī)模群體事件、緊急醫(yī)療服務(wù)（ EMS）以及危險(xiǎn)物質(zhì)泄露和生物恐怖襲擊等 ?狹義
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