肝炎病毒ppt課件(2)(編輯修改稿)
2025-02-01 17:01 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 BsAg 前 S1基因 :PreS1抗原 前 S2基因 :PreS2抗原 C區(qū)： C基因 :HBcAg C基因 +前 C基因 :HBeAg P區(qū)： DNA多聚酶等 X區(qū)： HBxAg HBV負鏈 4個 ORF及功能 表面抗原 (HBsAg) 核心抗原 (HBcAg) e抗原 (HBeAg) (HBsAg) 大量存在于感染者血中，是 HBV 感染的主要標志 抗原性強 → 抗 HBs（保護性） 故 HBsAg是制備疫苗的最主要成分 其中 PreS1和 PreS2與肝細胞表面受體 結(jié)合 (HBcAg) Dane顆粒的內(nèi)衣殼 血循環(huán)中檢測不到 相應抗體為抗 HBc（非保護性） 抗 HBc IgG在血中存在較長 抗 HBc IgM提示 HBV處于復制狀態(tài) (HBeAg) 可溶性蛋白質(zhì)，游離存在于血中 HBV復制及具有強感染性的指標之一 相應抗體為抗 HBe 抗 HBe的出現(xiàn)是預后良好的指征 PreC區(qū)可發(fā)生突變 HBV攜帶者 、體液（唾液、精液和陰道分泌物）傳播 3. HBV攜帶者是重要的傳染源 （1）血液、血制品 輸血 注射 手術 針刺 共用剃刀或牙刷 微小損傷 （2）垂直 傳 播 胎盤： 胎內(nèi)傳播率 10% 圍生期： 一年內(nèi)陽轉(zhuǎn)率 64% 哺乳 （ 3）性傳播及密切接觸傳播 （ 4）免疫耐受與慢性肝炎 （ 5）病毒變異與免疫逃逸 （ 1）細胞免疫及其介導的免疫病理反應 （ 3）自身免疫反應引起的病理損害 （ 2）體液免疫及其介導的免疫病理反應 （ 1） 乙型肝炎抗原、抗體檢測 —— 兩對半 （ 2） pre s1抗原和 pre s2抗原： 病毒復制指標，檢出抗體，預后良好 （ 3）血清 HBV
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