緊急救護法ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 16:11 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 壓 正確的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提。確定正確按壓位置的步驟： ? a. 右手的食指和中指沿觸電傷員的右側(cè)肋弓下緣向上，找到肋骨和胸骨接合處的中點； ? b. 兩手指并齊，中指放在切跡中心（劍突底部），食指平放在胸骨下部； ? c. 另一只手的掌根緊挨食指上緣，置于胸骨上，即為正確按壓位置（見圖 5） 。 11 圖 5 正確的按壓位置 緊急救護法 BOE TRI Equipment Group 正確的按壓姿勢 是達到胸外按壓效果的基本保證。正確的按壓姿勢： ? a. 使觸電傷員仰面躺在平硬的地方，救護人員立或跪在傷員一側(cè)肩旁，救護人員的兩肩位于傷員胸骨正上方，兩臂伸直，肘關(guān)節(jié)固定不屈，兩手掌根相疊，手指翹起，不接觸傷員胸壁； ? b. 以髖關(guān)節(jié)為支點，利用上身的重力，垂直將正常成人胸骨壓陷 3~5cm（兒童和瘦弱者酌減）； ? c. 壓至要求程度后，立即全部放松， 使 放松時救護人員的掌根不得離開胸壁（見圖 6）。 按壓必須有效， 有效的標(biāo)志 是按壓過程中可以觸及頸動脈搏動。 操作頻率： ? a. 胸外按壓要以均勻速度進行，每分鐘 80次左右，每次按壓和放松的時間相等； ? b. 胸外按壓與口對口（鼻）人工呼吸同時進行，其節(jié)奏為：單人搶救時，每按壓 15次后吹氣2次（ 15： 2），反復(fù)進行；雙人搶救時，每按壓 5次后由另一人吹氣 1次（ 5： 1），反復(fù)進行。 12 圖 6 按壓姿勢與用力方法 緊急救護法 BOE TRI Equipment Group 搶救過程中的再判定： 按壓吹氣 1min后（相當(dāng)于單人搶救時做了 4個 15： 2壓吹循環(huán)），應(yīng)用看、聽、試方法在 5~7s時間內(nèi)完成對傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定。 若判定頸動脈已有膊動但無呼吸，則暫停胸外按壓，而再進行 2次口對口人工呼吸，接著每5s吹氣一次（即每分鐘 12次）。如脈搏和呼吸均未恢復(fù)，則繼續(xù)堅持心肺復(fù)蘇法搶救。 在搶救過程中，要每隔數(shù)分鐘再判定一次，每次判定時間均不得超過 5~7s。在 醫(yī)務(wù)人員未接替搶救前，現(xiàn)場搶救人員不得放棄現(xiàn)場搶救。 13 緊急救護法 BOE TRI Equipment Group 搶救過程中傷員的移動與轉(zhuǎn)院（見圖 7） 心肺復(fù)蘇應(yīng)在現(xiàn)場就地堅持進行，不要為方便而隨意移動傷員，如確有需要移動時，搶救中斷時間不應(yīng)超過 30s。 移動傷員或?qū)麊T送醫(yī)院時，除應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上并在其背部墊以平硬闊木板。在移動或送醫(yī)院過程中應(yīng)繼續(xù)搶救，心跳呼吸停止者要繼續(xù)用心肺復(fù)蘇法搶救，在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前不能中止。 應(yīng)創(chuàng)造條件，用塑料袋裝入砸碎冰屑作成帽狀包繞在傷員頭部，露出眼睛，使腦部溫度降低，爭取心肺及完全復(fù)蘇。 傷員好轉(zhuǎn)后的處理： 如傷員的心跳和呼吸經(jīng)搶救后均已恢復(fù)，可暫停心肺復(fù)蘇法操作。但心跳呼吸恢復(fù)的早期有可能再次驟停，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護，不能麻痹，要隨時準(zhǔn)備再次搶救。 初期恢復(fù)后，神志不清或精神恍惚、躁動，應(yīng)設(shè)法使傷員安靜。 14 圖 7 搬 動傷員 （ a）正常擔(dān)架；（ b） 臨時 擔(dān)架及木板；（ c） 錯誤 搬 運 緊急救護法 BOE TRI Equipment Group 桿上或高處觸電急救： 發(fā)現(xiàn)桿上或高處有人觸電，應(yīng)爭取時間及早在桿上或高處開始進行搶救。救護人員登高時應(yīng)隨身攜帶必要的工具和絕緣工具以及牢固的繩索等，并緊急呼救。 救護人員應(yīng)在確認(rèn)觸電者已與電源隔離，且救護人員本身所涉環(huán)境安全距離內(nèi)無危險電源時，方能接觸傷員進行搶救，并應(yīng)注意防止發(fā)生高空墜落的可能性。 高處搶救 觸電傷員脫離電源后，應(yīng)將傷員扶臥在自己的安全帶上（或在適當(dāng)?shù)胤教善剑?，并注意保持傷員氣道通暢 救護人員迅速按 、呼吸和循環(huán)情況。 如傷員呼吸停止，立即口對口（鼻）吹氣 2次，再測試頸動脈，如有搏動，則每 5
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