白血病的護理ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 14:32 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 臨床表現(xiàn)： 出血約半數(shù)病人有鼻衄、牙齦出血和皮膚紫癜或瘀點、瘀斑，偶見顱內(nèi)出血。出血原因除血小板的質(zhì)與量異常外，亦可由于白血病細胞對血管壁的浸潤性損害，使?jié)B透性增加。 TALL偶可發(fā)生 DIC，可能由于原始 TALL細胞釋放凝血酶、激酶等物質(zhì)所致。 白血病細胞在臟器浸潤所致的癥狀約 2/3患兒有脾臟輕或中度腫大，肝臟多輕度腫大，質(zhì)軟。淋巴結(jié)腫大多較輕，局限于頸、頜下、腋下、腹股溝等處。有腹腔淋巴結(jié)浸潤者常訴腹痛。約有 1/4的患兒以骨或關(guān)節(jié)痛為起病的 主要癥狀 這是由于白血病細胞浸潤骨膜或骨膜下出血所致。 顱內(nèi)壓增高癥狀可出現(xiàn)在病程的任何時期，尤其在應(yīng)用化療而未采取有效的中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病預(yù)防者。 TALL在發(fā)病早期即出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)潤，此類患兒多合并縱隔淋巴結(jié)腫大或胸腺浸潤，而產(chǎn)生呼吸困難、咳嗽等癥狀。 睪丸浸潤可致睪丸無痛性腫大。隨著病程的延長，若不采用有效預(yù)防措施，睪丸白血病的發(fā)生將增多。 合并睪丸白血病的平均病程為 13個月，大多在骨髓處于完全緩解時發(fā)生。若不及時治療，則可導致骨髓復(fù)發(fā)。 輔助檢查 血象白細胞的改變是本病的特點 。白細胞總數(shù)可高于 100 109/L，亦可低于 1 109
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