護(hù)理疾病查房ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 11:48 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 酸堿平衡時(shí) AB＝ SB 。 呼酸時(shí) ABSB 。 呼堿時(shí)ABSB。 ? 當(dāng) HCO3 22mmol/L時(shí) ,可為代謝性酸中毒； ? 當(dāng) HCO3 27mmol/L時(shí) ,可為代謝性堿中毒 。 動(dòng)脈血氧飽和度（ SaO2）： ? 動(dòng)脈血氧與血紅蛋白的結(jié)合程度，是單位血紅蛋白含氧百分?jǐn)?shù)。 ? 正常值 95%～ 100%。 ? 病例分析 1 ? PH ? PCO2 29mmHg ? PO2 93mmHg， ? O2SAT 95% ? HCO3 19 mmol/L BE 3mmol∕L ? 分析是何種酸堿平衡失調(diào)？ ?病例分析 2 ? PH PCO2 72mmHg PO2 42 mmHg， O2SAT 70% HCO3 24 mmol/L BE ∕L ?病人情況：神志清，對(duì)答清楚，低半臥位休息，呼吸 22次 /分 ,鼻塞吸氧 2升 /分，口唇輕微紫紺，頸靜脈輕度充盈，甲床無(wú)明顯紫紺，能自行上廁所，活動(dòng)后有陣發(fā)性胸悶，無(wú)頭痛頭脹及嗜睡情況。心電監(jiān)護(hù)示：心率 98次 /分，皮氧飽和度 92%。 ?該病人是 Ⅱ 型呼吸衰竭，重度缺氧嗎？需要馬上搶救嗎？ 重點(diǎn)分析內(nèi)容： 二、水腫病人靜脈通路建立 ? 水腫，是由于皮下組織的細(xì)胞內(nèi)及組織間隙中液體潴留過(guò)多所致。分凹陷性和非凹陷性水腫。 思考： 你在工作中，遇到四肢水腫病人，你是如何建立靜脈通路的？ ? 頸靜脈屬于頸部最大淺靜脈， ? 位于鎖骨上方，下頜角后方。位置恒定，易于穿刺。 重點(diǎn)分析內(nèi)容： 三 .左心衰右心衰癥狀體征 ? 左心衰癥狀體征： ?由于肺循環(huán)淤血，肺水腫所致。 ?癥狀 呼吸困難、咳嗽、咳痰和咯血，乏力 ? 體征 心率增快，肺底濕羅音，中心性紫紺。 ? 右心衰癥狀體征 ： ? 由于體循環(huán)靜脈淤血水腫所致。 ?癥狀 食欲不振、惡心嘔吐，少尿，肝區(qū)脹痛
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