心臟疾病ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 09:32 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 的先心病第二位。 干下型 山脊下型 分型 隔瓣后型 肌部 左室右房通道 (特殊類型 ) 室間隔缺損 病理生理： 由于左、右心室的壓力階差，主要產(chǎn)生左→右分流，分流量大小同樣取決于缺損大小及左、右室壓力階差，當(dāng)晚期重度肺高壓，可產(chǎn)生右 →左分流，稱 艾森曼格綜合征 。 室間隔缺損 臨床表現(xiàn)： 有無癥狀與嚴(yán)重程度，同樣取決于分流量。 體檢 ：典型者 L24Ⅲ Ⅳ 級(jí)粗糙收縮期雜音，伴明顯震顫。 P2亢進(jìn)，雜音大小與缺損大小無明顯關(guān)聯(lián)，但與缺損位置有關(guān)，一般位于干下的室缺雜音較明顯，而隔瓣后則不明顯。 心電圖 ：分流量較大者，可出現(xiàn)左心室高電壓或肥大，嚴(yán)重者可出現(xiàn)右心室改變。 室間隔缺損 X線檢查 ：分流大者，可出現(xiàn)肺血增多，左心室 肥大等征象。 超聲心動(dòng)圖 ：可準(zhǔn)確地顯示缺損位置、大小等。 根據(jù)以上檢查不難診斷。有疑問者需與 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、主肺間隔缺損、肺動(dòng)狹 窄等鑒別。 室間隔缺損 治療 ： 一經(jīng)確診多需手術(shù)治療，除了個(gè)別極少量 分流者。 方法 ： ； 新開展，仍有些技術(shù)問題。 四 . 法樂四聯(lián)癥 法樂四聯(lián)癥 為最常見的紫紺型先天性心臟病 ,占先心病的 12~14%，紫紺型先心病中占 50~90%。所謂的四聯(lián)癥指： 肺動(dòng)脈狹窄 ，室間隔缺損 、 主動(dòng)脈騎跨 和 右心室肥大 四個(gè)聯(lián)合心臟畸形。 法樂四聯(lián)癥 病理生理 : 由于肺動(dòng)脈狹窄 →右心室壓力 ↑→右向左分流及主動(dòng)脈騎跨致使其部分開
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