vap預(yù)防措施ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 03:32 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 醫(yī)務(wù)人員不能嚴(yán)格按無菌技術(shù)操作 ,人員流動(dòng)沒有限制 ,吸痰管、 鼻胃管都可能成為感染源。 ICU 的患者進(jìn)行侵入性的操作較多。應(yīng)保持室內(nèi)空氣清新、 濕潤 ,有條件的地方可實(shí)行層流凈化 ,室溫保持在 22 ℃ 左右 ,相對(duì)濕度 50 %～60 %。每月進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢測 , ICU 空氣菌落 200cfu/ m3，物體表面 5cfu/ cm2。對(duì)耐甲氧西林金葡菌、 銅綠假單胞菌、 耐萬古霉素腸球菌的患者或帶菌者應(yīng)相對(duì)隔離。 。 由于醫(yī)護(hù)人員的手傳播細(xì)菌而造成 VAP約占 30 %，特別是機(jī)械通氣患者需不斷吸痰 ,醫(yī)務(wù)人員手上攜帶的病原菌可通過吸痰管直接進(jìn)入下呼吸道引起 VAP，尤其是多個(gè)患者吸痰如果不加以注意 ,易造成相互間的交叉感染 。 加強(qiáng)呼吸道管理，保持人工氣道通暢 正確吸引分泌物 吸痰管的選擇，其外徑不超過氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的 50%，吸痰管應(yīng)比氣 管導(dǎo)管長 4～ 5 cm，保證能吸出氣管，支氣管中的分泌物。吸痰管硬度 要適中；普通吸痰管一用一換；吸痰時(shí)要嚴(yán)格按照無菌操作來進(jìn)行，動(dòng)作要輕柔，吸痰管插入合適深度，如遇阻力向外退出 1 cm后再吸引，調(diào)節(jié)適當(dāng)?shù)奈祲毫?，左右旋轉(zhuǎn)，自深部向上提拉吸凈痰液；時(shí)間不能過長，每次不能超過 15 s，以免發(fā)生缺氧。吸痰后再用純氧吸
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