中醫(yī)外科學蛇串瘡疣(編輯修改稿)
2025-02-01 00:17 本頁面
【文章內容簡介】 述 ?發(fā)生于皮膚淺表的良性贅生物。屬于病毒性皮膚病 。 ?發(fā)于手背、手指、頭皮等外者 ，稱千日瘡、疣目 …… 。 ?發(fā)于胸背部 有臍窩的贅疣，稱鼠乳。 疣的西醫(yī)分類有哪些？ Verruca－－ 病因病機 風熱毒邪搏于肌膚，局部氣血凝滯而成。 現(xiàn)代醫(yī)學： 人乳頭瘤病毒 軟疣病毒 診斷－－ 1. 尋常疣 ① 好發(fā)于頭、手指、手背等處。 ② 初起為針頭大丘疹，后增大至黃豆大，表面粗糙，角化明顯，質堅硬，呈污褐色或灰黃色。 ③ 皮疹可單發(fā)或多發(fā)，一般無自覺癥狀。 結節(jié)如豆 ,堅硬粗糙 , 色灰白 ,狀如菜花 診斷－－ 2. 扁平疣 ① 好發(fā)于青少年面部和手背。 ② 針頭至綠豆大扁平丘疹，表面光滑 ,質硬，呈正常皮色或淡褐色。 ③ 多發(fā)性，可沿抓痕發(fā)生丘疹，排列成線條狀，偶有癢感。 鑒別診斷 扁平苔蘚 診斷－－ 3. 傳染性軟疣 ① 多見于兒童及青年人。 ② 好發(fā)于軀干、頸部等處，也可傳染至全身。 ③ 皮疹初起為米粒大， 半球形丘疹 ，可長至綠豆大， 中央呈臍窩狀 ，表面有 臘樣光澤 ，挑破可擠出豆渣樣物質，稱 軟疣小體 。 ④ 常多發(fā)，數(shù)目不等， 不互相融合 ， 易傳染 。 診斷－－ 4. 跖疣 ①初為發(fā)亮小丘疹，漸增大，表面角化，粗糙不平，呈灰褐色或灰黃色，邊界清楚，周圍繞以角化環(huán)，中央常見紫黑色小出血點。 ② 好發(fā)于足底、足跟受壓處，有明顯擠壓痛。 ③ 慢性病程，可單發(fā)或多發(fā)。 鑒別診斷－－雞眼 圓錐形的角質增生，表面褐黃色雞眼樣的硬結嵌入皮肉，壓痛。 鑒別診斷－－胼胝 不整形角化斑片，中厚邊薄，范圍較大，表面光滑，皮紋清晰，疼痛不甚 診斷－－ 5. 絲狀疣 ① 皮損為單個細軟的絲狀突起 ,呈褐色或淡紅色。 ② 多發(fā)于頸項或眼瞼部位。 ③ 多見于中年婦女。 ④ 一般無自覺癥狀。 治療 本病以清熱解毒散結為主要治法。 扁平疣、疣目宜內外合治 其余疣以外治為主！ 內治 治則：清熱解毒，活血化瘀 方藥：馬齒莧合劑加減 風熱血熾：加重大青葉、紫草，加板蘭根、木賊； 濕熱：加用生苡仁、土茯苓、苦參、赤小豆； 經久不愈者：加生黃芪、生牡蠣、穿山甲； 病發(fā)頭面者：加羌活、木賊； 病發(fā)下肢者：加牛膝、生苡仁。 外治 ① 選用抗病毒中藥煎洗，或配成
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