中醫(yī)外科學(xué)蛇串瘡疣(完整版)
【正文】 0 甘草 6 ?功用：祛風(fēng)清熱 注意 ?應(yīng)與梅毒進(jìn)行鑒別，注意詢問冶游史，最好能做梅毒定性試驗(yàn)： ?非特異反應(yīng)素檢測 :PRP ?特異性螺旋體抗體檢測 :TPPA 1．蛇串瘡是一種皮膚上出現(xiàn)成簇水皰，呈身體單側(cè)帶狀分布，痛如火燎的急性皰疹性皮膚病。 ② 用抗病毒腐贅肉中藥（如鴉膽子）點(diǎn)涂疣體。 鑒別診斷－－雞眼 圓錐形的角質(zhì)增生，表面褐黃色雞眼樣的硬結(jié)嵌入皮肉，壓痛。 ③ 多發(fā)性，可沿抓痕發(fā)生丘疹，排列成線條狀，偶有癢感。 ?發(fā)于手背、手指、頭皮等外者 ，稱千日瘡、疣目 …… 。主要特征是成簇的水皰和自覺刺痛。血皰加丹皮、赤芍。 4. 外用：爐甘石洗劑、氧化鋅油、 3%硼酸溶液 病例 2 某女， 58歲。 肝、脾 診斷 1．多發(fā)于春秋季節(jié)，以成年患者居多?！?中醫(yī)外科學(xué) 》 第 2節(jié) 蛇串瘡 第 3節(jié) 疣 第 4節(jié) 風(fēng)熱瘡 第 19節(jié) 粉剌 2022年 2月 2日星期三 第二節(jié) 蛇串瘡 蛇串瘡（ herpes zoster） 概述 蛇串瘡是一種皮膚上出現(xiàn) 成簇水皰 ， 呈 帶狀分布 ， 痛如火燎 的急性皰疹性皮膚病。 2．臨床表現(xiàn) 3．前驅(qū)癥狀 4．病程 2周左右，嚴(yán)重者可遷延日久，一般不超過 1個(gè)月。 4周前患帶狀皰診，經(jīng)中西醫(yī)治療后，皰疹消失 ，但左側(cè)腰部仍遺留手掌大面積的神經(jīng)痛。 (2)腹部及下肢者：重在利濕清熱，可用川牛膝、黃柏、萆薢、車前草、馬齒莧、蛇舌草。應(yīng)與熱瘡相鑒別。 ?發(fā)于胸背部 有臍窩的贅疣，稱鼠乳。 鑒別診斷 扁平苔蘚 診斷－－ 3. 傳染性軟疣 ① 多見于兒童及青年人。 鑒別診斷－－胼胝 不整形角化斑片，中厚邊薄，范圍較大，表面光滑，皮紋清晰，疼痛不甚 診斷－－ 5. 絲狀疣 ① 皮損為單個(gè)細(xì)軟的絲狀突起 ,呈褐色或淡紅色。 ③ 軟疣小體擠除術(shù)。相當(dāng)于西醫(yī)的帶狀皰疹。 ?小膿皰或小結(jié)節(jié)。 治法： 清熱解毒，化瘀散結(jié) 方藥： 海藻玉壺湯加減 （海藻、貝母、半夏、南星、薏苡仁、夏枯草、丹參、陳皮、青皮、赤芍等） 中醫(yī)治療 ?沖任不調(diào) 見于女子，面部皮疹 經(jīng)前加重，經(jīng)后緩解 。 舌紅苔薄黃，脈弦細(xì)數(shù)。 ?反復(fù)發(fā)作者，繼發(fā)凹凸不平的瘢痕和色素沉著。 小 結(jié) 生物。 ⑤ 激光、冷凍、電灼術(shù)。 ③ 多見于中年婦女。 ③ 皮疹初起為米粒大， 半球形丘疹 ，可長至綠豆大， 中央呈臍窩狀 ，表面有 臘樣光澤 ，挑破可擠出豆
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