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[理學]63心血管活動調節(jié)(編輯修改稿)

2025-01-31 22:19 本頁面
 

【文章內容簡介】 運動,對心血管活動不起明顯的調節(jié)作用。 b、所產(chǎn)生的升壓效應為單向升壓,無降壓效應。 心肺感受器引起的心血管反射 Cardiopulmonary Receptor Reflex 1)心肺感受器 Cardiopulmonary Receptor 存在于心房、心室和肺循環(huán)大血管壁的感受器。 機械牽張感受器:低壓力感受器 Low包括Pressure Receptor, 感受壓力改變或容量變化,在心房中的感受器又稱 容量感受器Volume Receptor 化學感受器 Chemoreceptor: 感受化學物質,如 PG、緩激肽等的刺激 心率減慢 血壓下降 –2) 傳入神經(jīng) Afferent Fibers: 行走在迷走神經(jīng)中,少量在交感神經(jīng)中 –3)效應 Effects: 交感神經(jīng)緊張性降低 迷走緊張性增強,排尿量增加 抑制腎素和 ADH的釋放 排尿量增加 軀體感受器引起的心血管反射 Cardiovascular Reflexes Elicited by Somatic Receptors 刺激軀體傳入神經(jīng)時可引起各種心血管反射 其它內臟感受器引起的心血管反射 Cardiovascular Reflexes Elicited by Visceral Receptors 擴張肺、胃、腸、膀胱等,擠壓睪丸,常可引起心率減慢和外周血管舒張效應 眼心反射與高爾茲反射 以手指壓迫眼球,敲擊或擠壓腹部可反 射性引起心率減慢 腦缺血反應 Cerebral Ischemic Response 腦血流量減少時,直接刺激心血管中樞 神經(jīng)元,引起交感縮血管緊張性顯著增 強,外周血管強烈收縮,動脈血壓升高 ,稱為 腦缺血反應 二、體液調節(jié) Humoral Regulation (一 ) 腎素 血管緊張素系統(tǒng) (二 ) 腎上腺素和去甲腎上腺素 (三 ) 血管升壓素 (四 ) 血管內皮生成的血管活性物質 (五 ) 心房鈉尿肽 (六 ) 阿片肽 (七 ) 激肽釋放酶 激肽系統(tǒng) (八 ) 組織胺 (九 ) 前列腺素 (一 )腎素 血管緊張素系統(tǒng) Reninangiotensin System 腎素 Renin:由腎近球細胞合成和分泌的一種酸性蛋白酶 近球小體 Juxtaglomerular Apparatus 腎素 血管緊張素系統(tǒng)示意圖 血管緊張素原 肝臟 血管緊張素 I (10肽 ) 腎素 血管緊張素 II (8肽 ) 血管緊張素轉化酶 (主要在肺血管 ) 血管緊張素 III (7肽 ) 血管緊張素酶 A (氨基肽酶 ) 血管緊張素的生理作用 Physiological Effects of Angiotensins ATI:對多數(shù)組織、細胞來說,不具有活性 ATII:最重要 –1)收縮血管:微動脈收縮血壓升高;靜脈收縮回心血量增多。 –2)促進腎上腺皮質球狀帶合成和釋放醛固酮。 –3)直接促進腎小管對 Na+、水的重吸收 –4)促進交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素(通過接頭前調制 ) –5)作用于腦的某些部位,使交感縮血管中樞緊張性活動加強 –6)增強渴覺,導致飲水行為 血管緊張素 III: –1)縮血管:效應僅為 ATII的 10~20% –2)促進腎上腺皮質球狀帶合成和釋放醛固酮效應強于 ATII (二 )腎上腺素和去甲腎上腺素 Epinephrine and Norepinephrine 血液中的來源及作用: E:腎上腺髓質 NE:大部分來自腎上腺髓質,少量腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放 (三 )血管升壓素 Vasopressin Antidiuretic Hormone, ADH 合成和儲存 Synthesis and Storage: –合成:下丘腦視上核和室旁核神經(jīng)元 –儲存:經(jīng)下丘腦 垂體束到達垂體后葉貯存,必要
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