[理學(xué)]63心血管活動(dòng)調(diào)節(jié)(編輯修改稿)
2025-01-31 22:19 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 運(yùn)動(dòng)，對(duì)心血管活動(dòng)不起明顯的調(diào)節(jié)作用。 b、所產(chǎn)生的升壓效應(yīng)為單向升壓，無(wú)降壓效應(yīng)。 心肺感受器引起的心血管反射 Cardiopulmonary Receptor Reflex 1）心肺感受器 Cardiopulmonary Receptor 存在于心房、心室和肺循環(huán)大血管壁的感受器。 機(jī)械牽張感受器：低壓力感受器 Low包括Pressure Receptor， 感受壓力改變或容量變化，在心房中的感受器又稱(chēng) 容量感受器Volume Receptor 化學(xué)感受器 Chemoreceptor： 感受化學(xué)物質(zhì)，如 PG、緩激肽等的刺激 心率減慢 血壓下降 –2) 傳入神經(jīng) Afferent Fibers： 行走在迷走神經(jīng)中，少量在交感神經(jīng)中 –3)效應(yīng) Effects： 交感神經(jīng)緊張性降低 迷走緊張性增強(qiáng)，排尿量增加 抑制腎素和 ADH的釋放 排尿量增加 軀體感受器引起的心血管反射 Cardiovascular Reflexes Elicited by Somatic Receptors 刺激軀體傳入神經(jīng)時(shí)可引起各種心血管反射 其它內(nèi)臟感受器引起的心血管反射 Cardiovascular Reflexes Elicited by Visceral Receptors 擴(kuò)張肺、胃、腸、膀胱等，擠壓睪丸，?？梢鹦穆蕼p慢和外周血管舒張效應(yīng) 眼心反射與高爾茲反射 以手指壓迫眼球，敲擊或擠壓腹部可反 射性引起心率減慢 腦缺血反應(yīng) Cerebral Ischemic Response 腦血流量減少時(shí)，直接刺激心血管中樞 神經(jīng)元，引起交感縮血管緊張性顯著增 強(qiáng)，外周血管強(qiáng)烈收縮，動(dòng)脈血壓升高 ，稱(chēng)為 腦缺血反應(yīng) 二、體液調(diào)節(jié) Humoral Regulation (一 ) 腎素 血管緊張素系統(tǒng) (二 ) 腎上腺素和去甲腎上腺素 (三 ) 血管升壓素 (四 ) 血管內(nèi)皮生成的血管活性物質(zhì) (五 ) 心房鈉尿肽 (六 ) 阿片肽 (七 ) 激肽釋放酶 激肽系統(tǒng) (八 ) 組織胺 (九 ) 前列腺素 (一 )腎素 血管緊張素系統(tǒng) Reninangiotensin System 腎素 Renin：由腎近球細(xì)胞合成和分泌的一種酸性蛋白酶 近球小體 Juxtaglomerular Apparatus 腎素 血管緊張素系統(tǒng)示意圖 血管緊張素原 肝臟 血管緊張素 I (10肽 ) 腎素 血管緊張素 II (8肽 ) 血管緊張素轉(zhuǎn)化酶 (主要在肺血管 ) 血管緊張素 III (7肽 ) 血管緊張素酶 A (氨基肽酶 ) 血管緊張素的生理作用 Physiological Effects of Angiotensins ATI：對(duì)多數(shù)組織、細(xì)胞來(lái)說(shuō)，不具有活性 ATII：最重要 –1)收縮血管：微動(dòng)脈收縮血壓升高；靜脈收縮回心血量增多。 –2)促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)球狀帶合成和釋放醛固酮。 –3)直接促進(jìn)腎小管對(duì) Na+、水的重吸收 –4)促進(jìn)交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素(通過(guò)接頭前調(diào)制 ) –5)作用于腦的某些部位，使交感縮血管中樞緊張性活動(dòng)加強(qiáng) –6)增強(qiáng)渴覺(jué)，導(dǎo)致飲水行為 血管緊張素 III： –1)縮血管：效應(yīng)僅為 ATII的 10~20% –2)促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)球狀帶合成和釋放醛固酮效應(yīng)強(qiáng)于 ATII (二 )腎上腺素和去甲腎上腺素 Epinephrine and Norepinephrine 血液中的來(lái)源及作用： E：腎上腺髓質(zhì) NE：大部分來(lái)自腎上腺髓質(zhì)，少量腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放 (三 )血管升壓素 Vasopressin Antidiuretic Hormone, ADH 合成和儲(chǔ)存 Synthesis and Storage： –合成：下丘腦視上核和室旁核神經(jīng)元 –儲(chǔ)存：經(jīng)下丘腦 垂體束到達(dá)垂體后葉貯存，必要
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