小課pci護(hù)理ppt課件(編輯修改稿)
2025-01-31 15:00 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ） ? 1） 拔管前 30分鐘抽凝血三項(xiàng) 。 ? 2） 準(zhǔn)備用物 （ 中紗 10包 ,利多卡因 1支 ， 腎上腺素1支 ， 5ML注射器 2個(gè) ， 無(wú)菌剪刀 1把 ， 彈力繃帶 4條 ， 無(wú)菌盤(pán) ） ? 3） 拔除術(shù)中配合 （ 病情觀察 ， 血壓 ， 心律 ， 術(shù)肢情況 ） ? 4） 肝素化治療 （ 一般拔管后予 ％NS250ml加肝素鈉 12500U以 500U/ h或10ml/h泵入 ） 維持 24h。 ? 5） 硝酸甘油靜滴 510∪ /min維持 24h ? 5觀察穿刺部位及術(shù)肢情況 ? 6做好心理護(hù)理 ? 7嚴(yán)格抗凝治療，防止血栓形成 ? 8預(yù)防感染 三） PCI常見(jiàn)并發(fā)癥的處理 PCI術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防 ? 出血性并發(fā)癥 ? 栓塞性并發(fā)癥 ? 造影劑所致并發(fā)癥 ? 拔管綜合癥 ? 感染性并發(fā)癥 ? 再狹窄 并發(fā)癥之一： 出血性并發(fā)癥－最常見(jiàn)的并發(fā)癥 ? ● 穿刺部位出血與血腫 ? ●假性動(dòng)脈瘤 ? ●動(dòng)脈穿孔 ? ●動(dòng)靜脈瘺腹膜后出血。 預(yù)防 ? 規(guī)范正確的穿刺 ? 嚴(yán)格使用肝素 ? 適時(shí)拔除鞘管 ? 有效壓迫止血治療 有效壓迫止血治療 ? 再次壓迫穿刺部位止血 ? 假性動(dòng)脈瘤／動(dòng)脈穿孔可在超聲定向指引下壓迫止血 ? 止血后加壓包扎 24~48小時(shí) ? 擴(kuò)容、必要時(shí)輸血 ? 壓迫無(wú)效／出血量大／瘤體快速增長(zhǎng)者應(yīng)考慮外科修補(bǔ)或外周動(dòng)脈介入性治療 并發(fā)癥之二 栓塞性并發(fā)癥 — 最嚴(yán)重的并發(fā)癥 ● 急性閉塞 ●亞急性閉塞／缺血 ●穿刺動(dòng)脈栓塞 ●栓塞性腦卒中 ●
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