硬膜外阻滯的臨床應(yīng)用(編輯修改稿)
2025-01-31 14:47 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 外間隙距離； ②操作者以導(dǎo)管即可滑入硬膜外間隙，至 導(dǎo)管的 15cm刻度處停止； ③拔針時，以防斜口割斷導(dǎo)管； ④調(diào)整好導(dǎo)管在硬膜外的長度； ⑤導(dǎo)管尾端接上注射器，位置正確，即可 固定導(dǎo)管。 插管注意事項： ①插管時如遇導(dǎo)管太軟可加管芯； ②切忌只拔導(dǎo)管，否則有針尖斜口 割斷導(dǎo)管； ③插管過程中如病人出現(xiàn)肢體異常 或彈跳，重新穿刺置管； ④導(dǎo)管內(nèi)流出全血，提示導(dǎo)管已刺破硬 膜外間隙靜脈叢，可用含少量腎上腺素的生理鹽水作沖洗，如仍流血時，應(yīng)考慮另換間隙作穿刺置管； ⑤為阻止硬膜外間隙內(nèi)的藥液回流入注 射器，可用膠布把注射器芯固定。 （八）平面與范圍的調(diào)節(jié) 影響硬膜外阻滯平面的因素很 多，其中最重要的是穿刺部位。 導(dǎo)管的位置和方向 藥物容量和注藥速度 體位 病人的情況 （九）硬膜外阻滯失敗 硬膜外阻滯失敗包括三種情況： 阻滯范圍達(dá)不到手術(shù)要求（阻滯 范圍過窄或偏于一側(cè)）； 阻滯不全（病人有痛感，肌肉不
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