疼痛診療學(xué)第六章微創(chuàng)介入治療(編輯修改稿)
2025-01-31 10:31 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 線。 等離子椎間盤治療的操作技術(shù) A 能量設(shè)置為 4檔。 B 踩壓止血腳踏半秒鐘。 C 如有刺激癥狀出現(xiàn)，停止。重置刀頭。 等離子椎間盤治療的操作技術(shù) 三、臭氧治療 Ozone, O3 三、臭氧治療 ?強氧化 ?不穩(wěn)定 作用機制 ?氧化髓核內(nèi)蛋白多糖及髓核細胞，減小突出物體積，減輕對神經(jīng)根的壓迫 ?抗炎、鎮(zhèn)痛，減輕組織的化學(xué)性及免疫性炎性反應(yīng) 臭氧注射 濃度：不超過 30vg/ml 劑量： 3~5ml（頸椎） 10~15ml（腰椎） 操作技術(shù) 穿刺入路 “ 安全三角”入路 小關(guān)節(jié)內(nèi)緣入路 四、激光治療 ?氧化髓核內(nèi)蛋白多糖及髓核細胞，減小突出物體積，減輕對神經(jīng)根的壓迫 ?抗炎、鎮(zhèn)痛，減輕組織的化學(xué)性及免疫性炎性反應(yīng) 燒灼性神經(jīng)痛 椎弓根骨折 椎間盤 損毀多 間盤萎縮 間隙變窄 關(guān)節(jié)卡壓 產(chǎn)生高熱 可控性差 沖破纖維環(huán) 燙傷神經(jīng)根 四、激光治療 六 神經(jīng)調(diào)控治療（中樞神經(jīng)電刺激） 概念 (definition) 利用植入性或非植入性技術(shù)，采用 電刺激 或 藥物 手段改變 中樞神經(jīng)、外周神經(jīng) 或 自主神經(jīng)系統(tǒng)活性從而改善患病人群的癥狀，提高生命質(zhì)量的生物醫(yī)學(xué)工程技術(shù)。 ? Spinal cord stimulation, SCS ? Deep brain stimulation, DBS ? 原理： 疼痛門控理論 (Gate Control Theory) ? 阻斷疼痛信息向大腦的傳遞 –即大腦不能接受到疼痛的信號 （一） 脊髓 電 刺激 (spinal cord stimulation, SCS） ? 對 Aβ 纖維進行電刺激，可逆行抑制同節(jié)段脊髓對細纖維傳遞的痛覺信息的接收 ? 抑制脊髓丘腦束傳導(dǎo)并興奮下行抑制通路的傳導(dǎo) ? 抑制交感神經(jīng)系統(tǒng)的異常興奮性 ? 抑制脊髓背角興奮性氨基酸的產(chǎn)生并促進內(nèi)源性鎮(zhèn)痛物質(zhì)的釋放
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