醫(yī)藥衛(wèi)生]骨關(guān)節(jié)損傷的康復(fù)-青島按摩康復(fù)醫(yī)院(編輯修改稿)
2025-01-31 08:59 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 的運動，兩關(guān)節(jié)面的相互運動，要求相對關(guān)節(jié)面的形態(tài)基本一致。活動度微小 ? 角運動： 構(gòu)成關(guān)節(jié)的兩骨遠離或靠攏，導(dǎo)致關(guān)節(jié)角度變化 ? 屈伸運動：關(guān)節(jié)沿冠狀軸運動，兩骨接近、角度減少為屈，反之為伸 ? 內(nèi)收外展運動：關(guān)節(jié)沿矢狀軸運動，運動骨向正中線移動為內(nèi)收，反之為外展 ? 旋轉(zhuǎn)運動： 骨繞垂直軸運動稱為旋轉(zhuǎn)。骨的前面向內(nèi)側(cè)旋轉(zhuǎn)為旋內(nèi)，反之為旋外 ? 環(huán)轉(zhuǎn)運動： 骨的上端在原位不動，下端做圓周運動 關(guān)節(jié)的運動 ? 副運動： 伴隨著主動運動而發(fā)生的骨本身的運動，副運動是人體不能隨意控制的運動。包括： ? 轉(zhuǎn)動： ? 運動骨從相對骨關(guān)節(jié)面的一點轉(zhuǎn)動到另一點，多在不相符合的關(guān)節(jié)面上發(fā)生。 ? 轉(zhuǎn)動的結(jié)果產(chǎn)生骨的角運動，轉(zhuǎn)動方向與骨的角運動方向相同，與關(guān)節(jié)面的凹凸形狀無關(guān) ? 如果僅為單純的轉(zhuǎn)動，與角運動方向相同一側(cè)骨面受到壓迫，另一面受到牽拉。 ? 做單純的骨角運動的被動伸張手法時，關(guān)節(jié)面壓力增大，容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)的損傷。 關(guān)節(jié)的運動 ? 滑動： ? 從一個骨表面滑向另一個骨表面，多發(fā)生在兩個相互符合的關(guān)節(jié)面之間。但無兩個關(guān)節(jié)面完全一致的關(guān)節(jié)，不會出現(xiàn)純粹的滑動 ? 滑動的方向由關(guān)節(jié)面的凹凸形狀決定： ? 運動的關(guān)節(jié)面為凸面時，滑動的方向與骨的角運動方向相反 ? 運動的關(guān)節(jié)面為凹面時，滑動的方向與骨的角運動方向一致 關(guān)節(jié)的運動 ? 軸旋轉(zhuǎn)： ? 骨圍繞著機械軸進行旋轉(zhuǎn) ? 人體內(nèi)很少出現(xiàn)單純的軸旋轉(zhuǎn)，往往與轉(zhuǎn)動、滑動組合出現(xiàn)。如肩關(guān)節(jié)屈曲、伸展時肱骨頭的軸旋轉(zhuǎn)；前臂旋前、旋后時橈骨頭的軸旋轉(zhuǎn)；髖關(guān)節(jié)屈曲、伸展時股骨頭的軸旋轉(zhuǎn)。 關(guān)節(jié)的運動 ? 壓迫 ? 使關(guān)節(jié)腔內(nèi)骨與骨之間間隙變小的運動 ? 肌肉收縮可產(chǎn)生關(guān)節(jié)壓迫，用以提高關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性 ? 一個骨向其它骨方向轉(zhuǎn)動時，在角運動方向上產(chǎn)生壓迫 ? 壓迫力異常增高時，會導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨變性、損傷 ? 牽引 ? 產(chǎn)生于關(guān)節(jié)面，使兩關(guān)節(jié)面沿骨長軸分離的運動 ? 牽引手法可使關(guān)節(jié)囊全部得到伸張 ? 長軸牽引： 沿骨的長軸牽引，骨的運動方向與其長軸一致 ? 關(guān)節(jié)分離： 沿垂直于關(guān)節(jié)面的方向牽引，骨的運動方向與其長軸不一致 關(guān)節(jié)活動范圍受限的原因 ? 軟組織抵抗 ? 運動終末感類似于膝關(guān)節(jié)屈曲時，大腿與小腿肌群接觸的感覺 ? 見于軟組織間接觸，軟組織腫脹，滑膜炎等 ? 結(jié)締組織抵抗 ? 運動終末感類似于肌肉被拉長 ? 見于肌緊張，關(guān)節(jié)囊、肌肉、韌帶短縮 ? 骨性抵抗 ? 運動終末感類似于骨與骨直接接觸的感覺 ? 見于骨軟化癥，骨性關(guān)節(jié)炎，骨化性肌炎，骨折，關(guān)節(jié)內(nèi)游離體 ? 虛性抵抗 ? 見于疼痛，防御性收縮，膿腫，骨折，心理反應(yīng) 關(guān)節(jié)活動受限的康復(fù)方法 ? 根據(jù)關(guān)節(jié)活動范圍受限的原因采取針對性措施 ? 關(guān)節(jié)活動范圍伸張訓(xùn)練 ? 關(guān)節(jié)松動術(shù) ? 恢復(fù)關(guān)節(jié)協(xié)調(diào)運動 關(guān)節(jié)活動范圍伸
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