醫(yī)藥衛(wèi)生]超聲心動圖在先天性心臟病診療中的應(yīng)用(編輯修改稿)
2025-01-31 08:51 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ?TTE圖像清晰 ?單發(fā)缺損 ?ASD直徑 ≤ 30mm ?中央孔型 ?的患者可 TTE代替 TEE完成術(shù)前檢查和術(shù)中監(jiān)測。 經(jīng)食道超聲心動圖 PFO 篩孔樣 ASD ? 前上緣：房間隔的橫切面主動脈瓣環(huán)和缺損之間的 距離； ? 后 緣： 后心房壁和冠狀靜脈竇與缺損之間的距離。 ? 前下緣：為四腔心切面房室環(huán)與缺損之間的距離 ? 后上緣：為房間隔長軸切面上腔靜脈與缺損之間的距離 ? 后下緣：為房間隔長軸切面下腔靜脈與缺損之間的距 離 ?介入治療要求明確缺損邊緣與冠狀靜脈竇、房室瓣及腔靜脈的距離 目前可封堵治療的 ASD直徑不超過 36mm。 缺損邊緣與房室瓣的 距離 ≥ 7mm，與冠狀靜脈竇、腔靜脈的 距離 ≥ 5mm ， 與主動脈瓣環(huán)的距離不影響封堵的成功率。 ? 缺損測量的金標準：球囊測量 ASD的球囊伸展徑以彩色多普勒不再有分流及 X線下或超聲下測量球囊的腰切跡為準。 ? 超聲的 ASD徑的最大值一般與球囊的測量值并不完全吻合，一般小于球囊的測量值，原因是球囊將房間隔的殘端擠壓、缺損擴張，這樣的好處是獲得的直徑是真正有支撐力的房間隔殘端構(gòu)成的，特別是對于有薄、軟邊的房間隔，球囊的測量是必不可少的。對于如有特別的原因，以超聲估測選取封堵傘，測量時應(yīng)去除房間隔薄軟的邊。 介入治療中 ASD直徑的估測 ASD直徑的估測 ? 準確測量 ASD
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