醫(yī)藥衛(wèi)生]胸腹片閱讀(編輯修改稿)
2025-01-31 08:21 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 璃狀為 CT特征；空洞為主病灶可呈無壁空洞、薄壁空洞、干酪空洞、厚壁空洞等形態(tài)；結(jié)核球?yàn)橹鞑≡顒t呈一圓球形，由于球形干酪灶的周圍有一層纖維包膜，所以特別光整，很容易與不規(guī)則的肺癌灶鑒別。 少堆聚 ：肺結(jié)核病灶以增殖 干酪 壞死為主時(shí)，是指在增殖灶中心壞死并且相互融合成一塊干酪灶， CT顯示密度均勻，而較少有小結(jié)節(jié)堆聚的那種病灶表現(xiàn)。 少增強(qiáng) ：結(jié)核干酪灶血管分布少或無血供，故強(qiáng)化不明顯。一般增強(qiáng)前后的 CT差值小于 30HU范圍。而肺癌血供豐富，一般大于 30HU。慢性炎癥血供十分豐富，呈持續(xù)強(qiáng)化，一般大于 60HU。 肺腺瘤 錯(cuò)構(gòu)瘤 中心型肺癌 周圍型肺癌 肺泡癌 肺轉(zhuǎn)移癌 循環(huán)系統(tǒng) X線診斷 心臟攝片 ? 常規(guī)投照站立后前位，可加攝左前斜位、右前斜位或 /和左側(cè)位，簡(jiǎn)稱心臟三位片（遠(yuǎn)達(dá)）。 正常心臟后前位 左心室增大 X線表現(xiàn) ? 后前位 ：心影呈主動(dòng)脈型。左室段延長(zhǎng)，心尖部下移，相反搏動(dòng)點(diǎn)上移。 ? 左前斜位 ：心后緣下段向后下膨凸、延長(zhǎng)，室間溝前移，心后緣與脊柱重疊。 ? 右前斜位 ：心前下間隙狹窄閉塞。 左心房增大 X線表現(xiàn) ? 后前位： 左心耳部的膨凸及長(zhǎng)度增加，心底部雙房陰影和右心緣雙重邊緣，氣管隆突角度增大。 ? 右前斜位： 食管吞鋇左房段受壓，變窄及移位。 ? 左前斜位： 心后緣上段左房弧度隆凸，左主支氣管向上后方移位變窄。 右心室增大 X線表現(xiàn) ? 后前位： 心影呈二尖瓣型。心尖上翹、圓隆，肺動(dòng)脈段凸出。 ? 右前斜位： 心前間隙狹窄或閉塞。 ? 左前斜位： 心前緣下段向前膨凸，相反搏動(dòng)點(diǎn)上移，室間溝向后上方移位，心室膈面段延長(zhǎng)。 右心房增大 X線表現(xiàn) ? 后前位：右心緣右房段向右向上膨凸，部分可見上下腔靜脈擴(kuò)張。 ? 左前斜位：心前緣上段向上膨凸延長(zhǎng)，或與下段構(gòu)成 “ 成角 ” 現(xiàn)象。 ? 右前斜位：心后緣下段可見一圓弧狀膨凸，心后食管前間隙狹窄或閉塞。 心臟普遍增大的 X線表現(xiàn) ? 后前位： 可見其兩側(cè)向 外擴(kuò)展，心臟橫徑顯著增大。 ? 斜位或側(cè)位： 心前和心后間隙普遍性變窄，食管普遍受壓向后方移位。 病理心型（1） 病理心型（2） 病理心型（3） 肺循環(huán)異常的 X線表現(xiàn) 肺動(dòng)脈外圍分支纖細(xì) 肺門動(dòng)脈擴(kuò)張 肺門殘根征 肺動(dòng)脈段
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