醫(yī)藥衛(wèi)生]產科超聲大同煤礦總院(編輯修改稿)
2025-01-31 08:02 本頁面
【文章內容簡介】 篩查診斷之中。 ? 常用的 檢查 指 標 有：胎 兒頸項 透明 層 的 測 量 胎 兒 鼻骨及 測 量 靜 脈 導 管血流的 測 量 結 合母體血生化 檢查 及母 親 年 齡 COMPANY LOGO 56 胎 兒頸項 透明 層 NT ? 是指頸后部皮下組織內液體積聚的厚度，反映在聲像圖上即為胎兒頸后部皮下組織內的無回聲層。 ? 意義： NT的增厚，發(fā)生胎兒畸形的可能性也增加。由于其變化和孕周有密切關系，故對頸項透明層后的的測量孕周做出嚴格規(guī)定，即限制在妊娠 1014周進行測量。 ? 正常范圍：正常值為小于 ? 有發(fā)現(xiàn)， NT=3mm時， 90%為正常兒， 10為異常兒， NT=6時， 90%為異常兒， 10%為正常兒。 COMPANY LOGO 57 宮內早孕 之 頸項 透明 層 NT COMPANY LOGO 58 Ⅱ 級產前超聲檢查 — 中晚孕 ? 檢查內容：除要求完成 I級產前超聲檢查的內容外，還應對胎兒的主要臟器進行形態(tài)學觀察，如： 顱內形態(tài)學結構 四腔心結構 腹腔內結構，如胃、腎等臟器 對胎兒嚴重致死性畸形進行粗略的篩查，例如衛(wèi)生部《 產前診斷技術管理條例 》 所規(guī)定于妊娠 1824周應診斷的致死性畸形包括：無腦兒、嚴重的腦膨出、嚴重的開放性脊柱裂、嚴重胸、腹壁缺損內臟外翻、單腔心、致死性軟骨發(fā)育不全。 COMPANY LOGO 59 Ⅲ 級產前超聲檢查（即產前超聲診斷） ?要求較高：超聲醫(yī)師、儀器設備、 檢查時間、檢查內容、檢查時孕周大小均應嚴格要求。 COMPANY LOGO 60 適應證 ? 常規(guī)中晚期妊娠超聲檢查發(fā)現(xiàn)或疑診胎兒畸形、或有胎兒畸形高危因素的，如： 35歲以上高齡孕婦 生育過染色體異常兒的孕婦 夫婦一方有染色體平衡易位者 生育過無腦兒、腦積水、脊柱裂、唇裂、腭裂、先心病兒 性連鎖隱性遺傳基因攜帶者，夫婦雙方有先天性代謝疾病 妊娠早期接受較大劑量化學毒劑、輻射、或嚴重病毒感染 有遺傳性家族史，或有原因不明的流產、死產、畸形和新 生兒死亡史的孕婦 本次妊娠羊水過多，疑有畸胎的孕婦 COMPANY LOGO 61 檢查內容 ? 除包括常規(guī)檢查內容外，還應包括： 頭頸部： 顱骨結構，骨化程度 顱內結構包括：大腦、大腦鐮、腦中 線、透明隔腔、側腦室、 脈絡叢、 小腦、小腦隱部、小腦延髓池、頸背 部皮膚厚度 COMPANY LOGO 62 COMPANY LOGO 63 丘腦水平橫切面 COMPANY LOGO 64 側腦室橫切面 COMPANY LOGO 65 小腦水平橫切面 COMPANY LOGO 66 CER：小 腦 CM：后 顱窩 池 3rd：第 3腦 室 4rd：第 4腦 室 CSP：透明隔（第 5腦 室） COMPANY LOGO 67 側腦室 之脈絡叢 COMPANY LOGO 68 側腦室 之枕角內徑 COMPANY LOGO 69 脈絡叢與腦脊液關系 COMPANY LOGO 70 側腦室結構 COMPANY LOGO 71 脈絡叢囊腫 （中孕之小 CY超聲若無發(fā)現(xiàn)其它畸形，可提示復查，大部分小 CY至晚孕時漸消失） COMPANY LOGO 72 胼胝體 COMPANY LOGO 73 胼胝體 COMPANY LOGO 74 胼胝體 COMPANY LOGO 75 COMPANY LOGO 76 COMPANY LOGO 77 COMPANY LOGO 78 臍帶繞頸兩 周 CDFI COMPANY LOGO 79 顏面部：眼、眼眶、唇、耳、頭發(fā) （因胎位或其他因素顯示不清 者，應特別注明） COMPANY LOGO 80 面部結構 COMPANY LOGO 81 COMPANY LOGO 82 COMPANY LOGO 83 COMPANY LOGO 84 眼睛 結構 COMPANY LOGO 85 COMPANY LOGO 86 耳 朵 COMPANY LOGO 87 頭發(fā) COMPANY LOGO 88 脊柱：連續(xù)性、彎曲度、骨化程度 COMPANY LOGO 89 脊柱 COMPANY LOGO 90 脊柱 COMPANY LOGO 91 COMPANY LOGO 92 COMPANY LOGO 93 COMPANY LOGO 94 CM：后 顱窩 池 COMPANY LOGO 95 四肢長骨 — 測量股骨長度，必要時測 量肱骨長度 （一般于 14W起測量 FL
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