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正文內(nèi)容

醫(yī)學(xué)]北大神經(jīng)生物學(xué)課件6-3神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病基礎(chǔ)(編輯修改稿)

2025-01-31 06:20 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 崔德華 DH Chui 乙酰膽堿與 AD 1)中樞乙酰膽堿含量下降、膽堿乙?;福?ChAT)、膽堿酯酶 ( AchE)活性降低或乙酰膽堿受體( MAchR、 NAchR)敏感性降低是 AD的主要病理改變之一。 2)膽堿能神經(jīng)元主要位于紋狀體、伏隔核、嗅結(jié)節(jié)、海馬和皮質(zhì) 24層 崔德華 DH Chui Acetylcholine a) Ach synthesis b) Ach degradation Tau 崔德華 DH Chui Memory lossDementia Alzheimer disease 崔德華 DH Chui 膽堿抑制劑與 AD 膽堿抑制劑 ; 安理申( Donapezil, 多 奈哌齊,商品名 Aricept) 艾斯能 (rivastigmine,利凡斯的明,商品名 Exelon) 加蘭他敏( galantamine,加蘭他敏,商品名 Reminyl) 美金剛胺 ( Memantine) 利用藥物減輕早期 AD 患者的癥狀是可能的。到 2022 年 1 月, FDA 已批準(zhǔn)了用于提高記憶力和減緩 AD 病情發(fā)展的藥物。 乙酰膽堿酯酶的抑制劑,通過(guò)抑制中樞突觸間隙的乙酰膽堿酯酶的活性,阻止乙酰膽堿( Ach)的分解,提高患者腦中 Ach的水平( Ach含量降低是 AD主要病理變化之一),可以改善早期 AD的癥狀,但并不是針對(duì)病因的根治。 第四種美金剛胺則是 NMDA受體的拮抗劑,它不僅可拮抗興奮性氨基酸的興奮毒性,還可以防止細(xì)胞內(nèi)鈣的聚集及超載而造成神經(jīng)細(xì)胞的損傷和凋亡,應(yīng)用 NMDA受體低親和性非競(jìng)爭(zhēng)拮抗劑治療癡呆,顯示了神經(jīng)保護(hù)和提高膽堿能功能的作用。 這些藥物已被證實(shí)能夠改善記憶效果,且副作用更少。遺憾的是,這些藥物并非對(duì)每個(gè)人都有效,而且其療效僅限于早期和中期 AD 患者。
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