制醫(yī)學課件外科麻醉1麻醉概述﹑局部麻醉(七年制)(編輯修改稿)
2025-01-31 05:41 本頁面
【文章內容簡介】 、焦慮、恐懼的心情 提高病人痛閾，緩解疼痛 抑制呼吸道腺體分泌 消除因手術或麻醉引起不良反射 常用藥物 安定、咪唑安定 苯巴比妥 阿托品、東莨菪堿 嗎啡 ﹑ 度冷丁 三 ﹑ 局部麻醉 (Local anesthesia) ?概念 用局部麻醉藥暫時阻斷某些周圍神經(jīng)的傳導，使受這些神經(jīng)支配的相應區(qū)域產生麻醉作用。 ?特點 （ 1）病人意識清楚 （ 2）簡便易行，安全有效，并發(fā)癥少 （ 3）對病人生理功能影響較小 （ 4）但僅適用于表淺、局限的小手術 及手術中應用于阻斷不良神經(jīng)反射 ?分類 酯類 普魯卡因 ﹑ 丁卡因 酰胺類 利多卡因 ﹑ 布比卡因 羅哌卡因 ?局麻藥藥理 脂溶性與阻滯效能 脂溶性越高，效能越強 pKa 與顯效時間 越大，起效越慢，彌散越差 蛋白結合率與作用時間 越高，作用時間越長 ?常用局麻藥的比較 普魯卡因 丁卡因 利多卡因 布比卡因 羅哌卡因 Pka 脂溶性 低 高
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