心理治療與精神治療(1)(編輯修改稿)
2025-01-30 02:39 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 曉東制作 精神科藥物治療的困局 常見精神疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)與治療原則 人格障礙 診斷 1. 癥狀標(biāo)準(zhǔn)（ 至少應(yīng)該具備以下情況之一） （ 1 ） 認(rèn)知的異常偏離； （ 2 ） 情感的異常偏離； （ 3 ） 控制沖動(dòng)及對(duì)滿足個(gè)人需要的異常偏離； （ 4 ） 人際關(guān)系的異常偏離。 2. 嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)： 使患者本人或其他人（ 如親屬） 感到痛苦或社會(huì)適應(yīng)不良。 3. 病程標(biāo)準(zhǔn)： 開始于童年青少年期， 現(xiàn)年 18 歲以上， 至少已經(jīng)持續(xù) 2 年。 治療 心理治療：認(rèn)知行為療法、精神分析療法、家庭治療等 藥物治療：對(duì)癥治療，如：對(duì)有沖動(dòng)行為的患者使用鎮(zhèn)靜劑 岳曉東制作 精神科藥物治療的困局 二、 用藥的困局 不斷嘗試新的藥品 不斷加大用藥劑量 藥物的副作用不斷加深 上藥容易下藥難 岳曉東制作 精神科藥物治療的困局 當(dāng)前精神科藥物治療原則 —— 維持治療 精神疾病多為慢性過程 ， 多有復(fù)發(fā)性 。 如精神分裂癥至今病因不明 ， 所有的藥物治療均是對(duì)癥治療 ， 而不是根治性的 。 有關(guān)抑郁障礙的臨床研究報(bào)道 ， 第一次抑郁發(fā)作后復(fù)發(fā)的可能性為 50% ， 第二次增加到 75% ， 第三次為 100% ， 因此推薦第一次抑郁發(fā)作維持治療 6 ~9 個(gè)月 ， 第二次發(fā)作維持 4 ~ 5 年 ， 第三次發(fā)作后則要終生服藥 。 高等教育出版社 《 精神病學(xué) 》 岳曉東制作 精神科藥物治療的困局 三、 復(fù)發(fā)的困局 不斷復(fù)發(fā) 何時(shí)為止 復(fù)發(fā)頻繁 藥物失靈 新的癥狀不斷出現(xiàn) 新的矛盾不斷出現(xiàn) 岳曉東制作 精神科藥物治療的困局 常用精神科用藥的副
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