對腎臟病的認識ppt課件(編輯修改稿)
2024-11-30 20:17 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ? 腎絞痛 :多見于腎盂結(jié)石或輸尿管結(jié)石。 ? 腰痛伴發(fā)燒，腎區(qū)叩痛，尿白細胞增多，尿 培養(yǎng)有細菌生長，見于急性腎盂腎炎。 ? 腎小球疾病時多數(shù)只有腰部、隱痛、或僅感腰酸。 (9)其他 ? 如出現(xiàn)精神萎靡、食欲不振、肢軟乏力，面色蒼白、貧血等，應考慮慢性腎功能衰竭的可能，宜及時做血，尿的有關(guān)檢查。 水腫是否都是腎臟病？ ? 水腫不一定是有腎臟病，沒有水腫也不能說沒有腎病。 ? 引起水腫的腎臟外疾?。盒呐K病、肝硬化、重度營養(yǎng)不良、長期服用干草片、避孕藥、特發(fā)性水腫、內(nèi)分泌失調(diào)等。 ? 腎臟病中又以腎病綜合征、部分慢性腎炎綜合征及急性腎小管壞死的少尿期易于發(fā)生水腫。 腰痛是否腎臟有??？ ? “腰為腎之府 ” ,所以腰痛必然會很自然地想到是否腎臟有病。 ? 腎臟位于腰部腹膜中 ,當腎盂或輸尿管梗阻、腎動脈栓塞、腎體積增大、或有化膿性炎癥時 ,均可出現(xiàn)劇烈的腰痛。 ? 慢性腎炎、腎病綜合征等內(nèi)科腎臟病人，往往只有腰酸不適，很少出現(xiàn)劇烈腰痛。 ? 出現(xiàn)腰痛的其他疾?。貉倒羌膊 ⒀〖膊〖皨D女盆腔疾病等。前者腰痛多與活動、持重及體位有關(guān)，后者則伴有婦科病的其他癥狀 。 懷疑得了腎臟病應注意哪些檢查 ? ? 尿常規(guī) ? 腎功能 ? 雙腎 B超 ? 糖尿病是腎臟病惡化的主要因素之一，故應定期檢測血糖，并控制在正常范圍。 ? 高血壓常是腎臟病惡化的重要因素，故應定期檢測血壓。將其控制在合適范圍。 尿常規(guī)檢查對腎臟病有什么意義 ? ? 尿常規(guī)檢查一般包括尿比重、尿蛋白、尿糖、尿膽紅素、尿潛血 。尿細胞及管型計數(shù)。 ? 尿常規(guī)對腎炎、腎病綜合癥、尿路感染等較大的診斷價值，是一項簡便的檢測手段。 ? 部分腎臟病人沒有典型癥狀，常延誤診斷及治療，尿常規(guī)檢查有助于發(fā)現(xiàn)這些被忽略了的潛在的腎臟疾病。 ? 高血壓病、糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病容易導致腎損害，因此這些病人也應定期檢查尿常規(guī)。 蛋白尿 ?蛋白尿是泌尿系統(tǒng)疾病最常見的臨床表現(xiàn)和最早 能檢測到的指標之一。 ?正常人尿蛋白小于 150mg/d,當尿蛋白定量大于 150mg/d,稱為蛋白尿。 ?多見于原發(fā)性或繼發(fā)性腎小球疾病。 假性蛋白尿 假性蛋白尿見于以下情況： ? 尿中混入 血液、膿液、炎癥 或 月經(jīng)血、白帶 等，常規(guī)蛋白尿定性可陽性。 ? 尿中混入 精液或前列腺液，或下尿道炎癥分泌物 等，尿蛋白反應可呈陽性。 ? 淋巴尿，可呈乳糜狀，含蛋白較少。 ? 有些藥物如利福平、山道年等從尿中排出時，可使尿色混濁類似蛋白尿，但蛋白定性反應陰性。 如何確定產(chǎn)生蛋白尿的疾病 ? ? 伴有水腫、高血壓、血尿的蛋白尿多為原發(fā)性或繼發(fā)性腎小球疾病
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