[醫(yī)藥衛(wèi)生]第三章水、電解質(zhì)代謝紊亂b(編輯修改稿)
2024-11-14 23:08 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ↑ 靜息電位 ↑ (負(fù)值 ↑ ) 靜息電位與閾電位差 ↑ 興奮性 ↓ 機(jī)制 (mechanism) 表現(xiàn) (manifestation) CNS: 萎靡、倦怠、嗜睡、昏迷 骨骼肌 : 四肢無力軟癱，呼吸肌麻痹 胃腸道平滑肌 : 食欲不振、腹脹、 麻痹性腸梗阻 2. 對心臟的影響 (effects on the heart) ◣ 心肌傳導(dǎo)性 ◣ 心肌興奮性 ◣ 心肌自律性 ◣ 心肌收縮性 血 [K+]↓ → 膜對 K+ 通透性 ↓ →K +外流 ↓ → 靜息膜電位 ↓ ↓ 0期 Na+內(nèi)流 ↓ ↓ 0期除極化 ↓ 自動(dòng)除極化 ↑ ↓ 2期 Ca2+ 內(nèi)流 ↑ 心肌代謝障礙 收縮性 ↑ → 興奮性 ↑ → 傳導(dǎo)性 ↓ 自律性 ↑ 收縮性 ↓ 低鉀心電圖的改變 心肌電生理特性改變的心電圖表現(xiàn) 25 25 Ik P波 增寬； QRS波： 增寬，幅?。? ST段： 壓低，縮短； T波： 增寬，低平； U波： 明顯增高。 0 1 2 3 4 P Q R S T 0期 Na+內(nèi)流 1期 K+外流 2期 Ca2+、 Na+內(nèi)流， K+外流 3期 K+外流 4期 Ca2+、 Na+內(nèi)流， K+外流 低鉀血癥心電圖的改變及機(jī)制 P波 心房肌 0期除極 增寬 除極速度減慢 QRS波 心室肌 0期除極 增寬 ,幅小 0期除極速度 ↓幅度 ↓ ST段 復(fù)極 2期 (平臺期 ) 壓低 ,縮短 Ca++內(nèi)流 ↑,2期縮短 全部去極化狀態(tài) (有效不應(yīng)期縮短 ) T波 復(fù)極 3期 低平 ,增寬 K+外
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