新生兒依賴動(dòng)脈導(dǎo)管支架植入術(shù)(編輯修改稿)
2024-11-16 16:50 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 入術(shù) 2020/11/17 12 ?支架選擇 — 根據(jù)動(dòng)脈導(dǎo)管開(kāi)口徑及長(zhǎng)度 ? 冠狀動(dòng)脈支架 （ Johnson amp。 Johnson） ? 腎動(dòng)脈支架 （ Johnson amp。 Johnson） 動(dòng)脈導(dǎo)管支架植入術(shù) 2020/11/17 13 ?支架植入技術(shù) ? 4F/5F導(dǎo)管 ? 從股動(dòng)脈經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管至肺動(dòng)脈分叉 ? 將支架輸送系統(tǒng)送至動(dòng)脈導(dǎo)管 ? 確定支架到位 ? 擴(kuò)張球囊，撐開(kāi)支架 動(dòng)脈導(dǎo)管支架植入術(shù) 2020/11/17 14 ?術(shù)后主動(dòng)脈造影 ?支架位臵 ?支架覆蓋于動(dòng)脈導(dǎo)管內(nèi) ?支架從主動(dòng)脈與動(dòng)脈導(dǎo)管交界直到肺動(dòng)脈干 ? 動(dòng)脈導(dǎo)管血流通暢 動(dòng)脈導(dǎo)管支架植入術(shù) 2020/11/17 15 ? 支架直徑為 ～ ，支架長(zhǎng)度比動(dòng)脈導(dǎo)管長(zhǎng) 2～ 3mm。 ? 支架釋放到位后，導(dǎo)絲仍需保持原狀態(tài)至少 15分鐘，以防備急性支架內(nèi)血栓形成。 ? 手術(shù)結(jié)束，送回監(jiān)護(hù)病房監(jiān)護(hù) 24小時(shí)，并給予肝素 25U/ ，并維持 72小時(shí)，術(shù)后常規(guī)口服阿司匹林抗凝 3～ 5mg/。 2020/11/17 16 動(dòng)脈導(dǎo)管支架植入術(shù) ? 例 1： PA/IVS伴 TS，竇狀間隙開(kāi)放、TVZ值 3 ? 治療策略 ?考慮無(wú)雙心室矯治可能 ?擬行單心室矯治 ? 治療方案 ?新生兒期行動(dòng)脈導(dǎo)管支架植入術(shù) ? 6－ 12月行雙向格林術(shù) ? 2－ 3歲行全腔靜脈 肺動(dòng)脈連接術(shù) 2020/11/17 17 ? 手術(shù)日：生后 7天 ? 體重： ? 血氧飽和度：保達(dá)新維持下 80%
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