關(guān)于高血壓防治中的幾點注意事項(編輯修改稿)
2024-11-04 13:46 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 BP每升高 20mmHg或者 DBP每升高 10心腦血管并發(fā)癥倍增 全球 61個人群（約 100萬， 4089歲）觀察 12年前瞻性薈萃分析： 血壓從115/75mmHg到 185/115mmHg， SBP每升高 20mmHg或者 DBP每升高10心腦血管并發(fā)癥倍增 收縮壓升高 20mmHg,心血管事件增加一倍 全球 61個人群（約 100萬， 4089歲）觀察 12年前瞻性薈萃分析： 血壓從115/75mmHg到 185/115mmHg， SBP每升高 20mmHg或者 DBP每升高10心腦血管并發(fā)癥倍增 舒張壓增加 10mmHg心腦血管并發(fā)癥倍增 ? 腦卒中是我國高血壓的主要并發(fā)癥！ ? 一過性腦缺血發(fā)生 ? 腦梗塞 ? 腦血栓 ? 腦出血 ? 腔隙性腦梗塞 腦卒中的年發(fā)病率； 250/10萬，冠心病事件的年發(fā)病率； 250/10萬 腦卒中是冠心病的 5倍 我國腦卒中是冠心病的 5倍，西方 1比 1 我國腦卒中 /冠心病 西方腦卒中 /心肌梗死 ? 高血壓與腎病 ? 隨著血壓的升高，終末期腎病發(fā)病率明顯增加， 重度高血壓患者終末期腎病是正常的 11倍 高血壓與代謝綜合征 高血糖 高血壓 高血脂 高血糖 ? 高血壓與高血糖 ? 高血壓與眼底病變 ? 高血壓可造成下肢動脈硬化：下肢缺血壞死 ? 總之：高血壓可以造成心臟，腦部，腎臟，眼底動脈，雙下肢，胰腺的嚴重并發(fā)癥！ ? 五高血壓的預(yù)防和治療 高血壓的治療理念一 ? 1早期治療 ? 2聯(lián)合治療 ? 3平穩(wěn)和緩 ? 4長期治療 ? 5規(guī)律治療 ? 6個體化治療 高血壓治療理念二 ? 從上游治療：控制危險因素 ? 從下游治療：預(yù)防靶器官損害 高血壓治療 ? 評估 ? 非藥物治療 :生活方式的干預(yù) ? 藥物治療 高血壓的評估 ? 1基本項目的檢查 ? 血生化檢查 ? 血常規(guī)檢查 ? 尿液檢查 ? 心電圖 高血壓的評估 ? 2 推薦項目的檢查； ? 24小時動態(tài)血壓監(jiān)測 ? 超聲心動圖 ? 頸部血管檢查 ? 餐后血糖 ? 胸片 ? 尿蛋白定量 ? 脈搏波傳導(dǎo)速度 ? 眼底 ? 腎動脈 高血壓評估 ? 3選擇項目： ? 頭顱 CT等 ? 評估的目的 ；找出存在的危險因素，以及各種危險因素損害的程度 ? 特別評估： ? 心臟 ? 血管 ? 腎臟 ? 眼底 ? 腦 非生活方式的干預(yù) ? 減少鈉鹽攝入，增加鉀鹽攝入 ? 控制體重，平衡飲食！ ? 戒煙 ? 限酒 ? 運動 ? 減輕精神壓力，保持心理平衡 ? 減少鈉鹽攝入，增加鉀鹽攝入 （ 1）我國居民是高鹽飲食人群，高鈉低鉀是主要特點 日本
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