脊柱手外科完全病歷-本科畢業(yè)論(編輯修改稿)
2025-07-10 13:27 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ：非近親；父：健在；母：健在；兄弟姐妹：無 。 家族中否認類似患者。否認家族遺傳性病史。 體格檢查 ℃ P74 次 /分 R 20 次 /分 BP 109/65mmHg 一般情況：發(fā)育正常，營養(yǎng)良好，神志清晰，自主體位，表情自然，正常面容，步態(tài)正常，查體合作。 皮膚黏膜：色澤正常，彈性良好，溫度正常，無皮疹，無蜘蛛痣，無出血點，無水腫，無瘢痕，無潰瘍，毛發(fā)分布均勻。 淺表淋巴結：無腫大。 頭部：頭顱：頭顱無畸形，正常大小，無頭顱壓痛，無頭部腫塊。 眼： 眼瞼正常，結膜正常，無鞏膜黃染，角膜透明，雙瞳等大、等圓，瞳孔對光反射靈敏，眼球正常，眼球活動自如，無震顫。 耳：外耳道無畸形，無溢液，無乳突區(qū)壓痛。 鼻子：外形正常，無鼻中隔偏曲，無鼻翼扇動，無分泌物，無鼻旁壓痛。 口：無味， 唾液分泌正常；唇色紅潤，無皰疹，無潰瘍；口腔粘膜正常，無色素沉著，牙齒整齊，無齟齒；牙齦正常；舌正常、伸舌居中；雙側扁桃體無腫大，無滲出；腮腺正常大小。 頸部：頸軟， 頸靜脈無充盈，頸動脈正常搏動，氣管居中； 甲狀腺對稱，雙側甲狀腺無腫大。 胸部；外形：正常，無肋間隙增寬，無胸壁靜脈曲 張，無胸壁靜脈曲張，無胸壁壓痛，乳突正常對稱，未及血管雜音。 肺臟：望診：呼吸運動正常，頻率 20 次 /分，呼吸規(guī)整，氣平。 觸診 :觸覺語顫對稱，無胸膜摩擦感。 叩診：雙肺呈清音，肺下界正常。 聽診：呼吸音清，無干濕啰音；語音傳導正常，無胸膜摩擦音。 心臟：望
畢業(yè)設計相關推薦
鄂ICP備17016276號-1